腦梗塞病人的心理特點(diǎn)與護(hù)理體會(huì)

解曉娜

（山西省運(yùn)城市中心醫(yī)院（西院）神經(jīng)內(nèi)科，山西 運(yùn)城 044000)

腦梗塞病人的心理特點(diǎn)與護(hù)理體會(huì)

解曉娜

（山西省運(yùn)城市中心醫(yī)院（西院）神經(jīng)內(nèi)科，山西 運(yùn)城 044000)

目的探討腦梗塞病人的心理特點(diǎn)以及護(hù)理效果。方法選取2013年11月至2015年11月我院收治的腦梗塞患者80例，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果兩組患者的臨床護(hù)理滿意度具有顯著差異（P＜0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論給予腦梗塞患者在常規(guī)護(hù)理前提下實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能夠在一定程度上有效提升其護(hù)理滿意度，護(hù)理效果顯著。

腦梗塞；心理特點(diǎn)；護(hù)理效果

目前，腦梗塞一旦發(fā)病會(huì)對(duì)患者身心健康造成嚴(yán)重影響，甚至?xí)绊懟颊叩纳踩?。根?jù)相關(guān)研究結(jié)果顯示，腦梗塞疾病大約占腦血管疾病百分之三十到百分之四十之間，而且具有相對(duì)較高的致殘率以及死亡率[1]。一般情況下，腦梗塞主要發(fā)生在老年人群中，因老年患者的工作因素、生活條件因素以及社會(huì)地位因素等與年齡相對(duì)較小的患者之間存在一定差異，非常容易造成患者的心理出現(xiàn)變化。因此，要高度重視腦梗塞患者的及時(shí)有效治療，為改善患者預(yù)后，還應(yīng)對(duì)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，提升護(hù)理滿意度[2]。為了探討腦梗塞病人的心理特點(diǎn)以及護(hù)理效果，本文選取80例腦梗塞患者進(jìn)行分析，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2013年11月至2015年11月我院收治的腦梗塞患者80例，所有患者都滿足腦梗塞的診斷條件，其中觀察組患者40例，男性患者21例，女性患者19例，年齡36-80歲，平均年齡（56.1±2.7）歲；患者的病史在1.0-21年之間，平均病史為（6.0±1.5）年；從患者患肢肌力分級(jí)水平上來看，屬于肌力0級(jí)的患者有6例，屬于肌力I級(jí)的患者有9例，屬于肌力II級(jí)的患者有7例，屬于肌力III級(jí)的患者有12例，屬于肌力IV級(jí)的患者有6例；對(duì)照組40例，男性22例，女性18例，年齡37-79歲之間，平均年齡為（55.0±3.0）歲；患者的病史在1.2-22年之間，平均病史為（6.3±1.4）年；從患者患肢肌力分級(jí)水平上來看，肌力0級(jí)7例，肌力I級(jí)8例，肌力II級(jí)5例，肌力III級(jí)15例，肌力IV級(jí)5例。兩組性別、年齡與疾病類型等資料上無顯著差異（P＞0.05），存在可比性。

1.2 患者的心理特點(diǎn)分析一般情況下，腦梗塞患者在得知患病之后會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的恐懼與害怕心理，主要是由于患者害怕醫(yī)院相對(duì)陌生的環(huán)境，擔(dān)心病情會(huì)連累家庭，害怕別人厭煩以及醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員在態(tài)度方面不熱情，甚至是出現(xiàn)意外等。其次是孤獨(dú)感，通常情況下，患有腦梗塞的患者往往年齡相對(duì)較大，患者身體各個(gè)器官已經(jīng)逐漸衰敗，其功能也逐漸下降，對(duì)各種事情都感到有點(diǎn)力不從心，而且患者因病人際交往減少，造成心理上感到老而無用以及孤獨(dú)寂寞，進(jìn)而產(chǎn)生煩躁以及焦躁感。再次是患者會(huì)出現(xiàn)焦慮與憂慮心理，由于患者既往的身體素質(zhì)相對(duì)較好，若突然患病，則會(huì)打擾患者的正常生活?；颊咴跊]有足夠準(zhǔn)備的前提下就會(huì)產(chǎn)生一定的焦慮心理。此外，患者因?qū)ψ陨砑膊∨c相應(yīng)治療方法缺乏認(rèn)識(shí)，對(duì)未來存在不知所措的感受，產(chǎn)生心理矛盾，甚至部分患者還會(huì)出現(xiàn)恐懼心理。

1.3 護(hù)理方法對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括病情觀察護(hù)理以及飲食護(hù)理等，觀察者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理措施包括以下幾個(gè)方面：

1.3.1 對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理醫(yī)院護(hù)理人員要對(duì)患者加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)，在實(shí)際護(hù)理過程中做到細(xì)心觀察患者的日常舉動(dòng)，并通過與患者家屬交流或者是心理問卷調(diào)查的方式來有效收集患者的具體心理變化信息。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者心理動(dòng)態(tài)進(jìn)行清楚掌握，并借助心理疏導(dǎo)與心理支持的方式等對(duì)患者實(shí)施心理干預(yù)，并根據(jù)患者的實(shí)際情況，制定科學(xué)化的護(hù)理方案，然后嚴(yán)格按照方案執(zhí)行。

1.3.2 對(duì)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)的健康教育護(hù)理干預(yù)患者在進(jìn)入醫(yī)院之后，將會(huì)在生活規(guī)律以及生活習(xí)慣方面都發(fā)生一定程度上的變化。這種情況下，患者必須要掌握足夠的信息來更好適應(yīng)相對(duì)陌生的環(huán)境。尤其是在患者疾病的治療方面，患者對(duì)相應(yīng)的治療信息完全不了解，對(duì)自身疾病的預(yù)后情況信心不足。醫(yī)院的護(hù)理人員必須要向患者實(shí)施健康教育宣傳，并就患者的病情情況、治療方法、預(yù)后情況以及注意事項(xiàng)等進(jìn)行詳細(xì)闡述，增強(qiáng)患者治療信心。

1.3.3 對(duì)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)運(yùn)動(dòng)護(hù)理干預(yù)護(hù)理人員要熟悉掌握患者的情感需要，利用通俗易懂的話語與患者進(jìn)行交流，消除患者的不良心理。此外，在患者的日常生活中，護(hù)理人員要給予患者細(xì)心照顧，并經(jīng)常陪伴患者散步以及談心，按照患者的個(gè)性化興趣愛好等客觀條件，選擇科學(xué)化的運(yùn)動(dòng)護(hù)理計(jì)劃，來滿足患者的運(yùn)動(dòng)需求，從而便于消除孤獨(dú)感與憂慮心理。

1.4 觀察指標(biāo)采用醫(yī)院自制的臨床護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，分為滿意（是指90分以上的例數(shù)）、基本滿意（是指80-90分之間的例數(shù)）、不滿意（是指80分以下的例數(shù)）。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0進(jìn)行分析；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用（±s）來表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較(n,%)

3 討論

現(xiàn)階段，腦梗塞是臨床上常見的嚴(yán)重疾病，當(dāng)患者發(fā)病時(shí)，非常容易影響其身心健康，還會(huì)對(duì)患者的心理造成一定影響。如果治療效果不佳，患者則對(duì)自己疾病的康復(fù)產(chǎn)生一定的憂慮心理?；颊叩呐R床癥狀表現(xiàn)為出現(xiàn)愁眉不展癥狀、心事重重癥狀、沉默少語癥狀、食欲減退以及睡眠差等，心理問題嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)自殺念頭。因此，要高度重視腦梗塞患者的及時(shí)有效治療，改善其預(yù)后情況，尤其是心理護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員可以借助對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)、健康教育護(hù)理以及運(yùn)動(dòng)護(hù)理干預(yù)等，消除其不良心理，提升護(hù)理滿意度[3]。

本研究中，經(jīng)護(hù)理后，兩組患者護(hù)理滿意度有明顯差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明對(duì)腦梗塞患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)之后，能夠提升患者臨床護(hù)理滿意度，具有較高的效果。

[1] 洪麗萍.30例腦梗塞患者早期康復(fù)鍛煉的護(hù)理體會(huì)[J].熱帶病與寄生蟲學(xué),2013,11(2):122-123.

[2] 吳永秀.35例老年糖尿病合并腦梗塞的護(hù)理體會(huì)[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(10):145-146.

[3] 張振梅,崔彩莉.2型糖尿病合并腦梗死36例護(hù)理體會(huì)[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志,2010,39(7):930-931.

R743.33

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ISSN.2095-6681.2016.03.0120.02