陸 力
(黑龍江省齊齊哈爾工程學(xué)院管理系護理專業(yè),黑龍江 齊齊哈爾 161005)
淺談健康教育在老年高血壓病護理中的作用
陸 力
(黑龍江省齊齊哈爾工程學(xué)院管理系護理專業(yè),黑龍江 齊齊哈爾 161005)
目的探究健康教育在老年高血壓病護理中的作用。方法選取2015年9月~2016年9月伊春區(qū)城鄉(xiāng)敬老院的老年高血壓病患者90例作為研究對象,在常規(guī)護理干預(yù)的基礎(chǔ)上開展健康教育工作,比較健康教育前后患者的行為指標(biāo)及血壓指標(biāo)。結(jié)果經(jīng)過健康教育,基本掌握高血壓常識、擁有科學(xué)生活方式、治療依從性較高以及能夠很好地控制自己的情緒的患者人數(shù)明顯增加,兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);健康教育后,患者的收縮壓和舒張壓均明顯低于健康教育前,兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在老年高血壓護理中開展健康教育工作,能提升患者對于高血壓控制的認(rèn)知,提高治療依從性,改善降壓療效,因此值得在臨床實踐中推廣及使用。
健康教育;老年高血壓?。蛔o理;作用
高血壓是常見的慢性疾病,大多數(shù)老年人都患有高血壓,且血壓水平隨著年齡的增長而逐漸升高,這也是近年來老年心腦血管疾病發(fā)病率不斷升高的重要因素。高血壓患者的治療除了服用降壓藥物以外,還有保持良好的生活習(xí)慣,控制飲食,學(xué)會控制自己的情緒,使血壓慢慢向正常水平靠攏[1]。此次試驗旨在探究健康教育在老年高血壓病護理中的作用,報道如下。
1.1 一般資料
選取2015年9月~2016年9月伊春區(qū)城鄉(xiāng)敬老院的老年高血壓病患者90例作為研究對象,所有患者均符合2005年《中國高血壓治療指南建議》中的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),患者均無意識障礙及精神疾病,無嚴(yán)重心、肝、腎疾病,能夠接受健康教育指導(dǎo)[2]。其中,男52例,女38例,年齡60~78歲,平均年齡(60.73±5.24)歲,病程2~18年,平均病程(12.15±4.72)年。
1.2 方法
根據(jù)患者的血壓水平,綜合患者是否患有高膽固醇血癥、肥胖、糖尿病等疾病,建立風(fēng)險評估檔案,確定降壓治療目標(biāo)。定期監(jiān)測患者的血壓,尤其是清晨血壓,根據(jù)患者的臨床癥狀給予對癥治療。
同時,開展健康教育工作,具體方案如下:①專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo),采用口頭宣導(dǎo)和健康卡片的方式,向患者及其家屬講解高血壓的病因病機及治療方式,教導(dǎo)患者自我監(jiān)測血壓,了解生活中控制血壓的方式;②生活指導(dǎo),患者在醫(yī)護人員的指導(dǎo)下養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,制定科學(xué)合理的飲食餐譜,戒煙酒,飲食清淡,控制鹽的攝入量,控制體重,按時吃藥,每日進行身體清潔,在家屬的陪同下飯后散步,進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,此外可以組織老年高血壓患者進行養(yǎng)生講座或者娛樂活動,促進患者間的交流活動,豐富住院生活。
1.3 觀察指標(biāo)
健康教育工作開展期間,監(jiān)測患者舒張壓和收縮壓的變化情況,以三個月后為期限,記錄健康教育前后基本掌握高血壓常識、擁有科學(xué)生活方式、治療依從性較高以及能夠很好地控制自己的情緒的患者人數(shù),對比各項行為指標(biāo)及高血壓變化情況,評價健康教育在老年高血壓病護理中的作用[3]。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 健康教育前后患者行為指標(biāo)對比
經(jīng)過健康教育,基本掌握高血壓常識、擁有科學(xué)生活方式、治療依從性較高以及能夠很好地控制自己的情緒的患者人數(shù)明顯增加,高于健康教育前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 健康教育前后患者行為指標(biāo)對比 [n(%)]
2.2 健康教育前后患者血壓比較
經(jīng)健康教育,患者的收縮壓和舒張壓均明顯下降,低于健康教育前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表2 健康教育前后患者血壓比較(±s,mmHg)
表2 健康教育前后患者血壓比較(±s,mmHg)
組別 n 收縮壓 舒張壓健康教育前 9 0 1 6 7 ± 1 7 9 6 ± 1 4健康教育后 9 0 1 3 5 ± 1 1 8 2 ± 1 1 t—8 . 4 9 3 7 . 2 8 5 P—<0 . 0 5 <0 . 0 5
通常,高血壓患者的治療包括改善生活方式與降壓藥物治療,患者必須保持良好的生活習(xí)慣,控制飲食,戒煙酒,保持輕松平和的心態(tài),定時檢測血壓,按照醫(yī)囑復(fù)印降壓藥物。
此次試驗中對患者進行健康教育,患者對高血壓知識的掌握程度明顯上升,同時在生活方式及遵醫(yī)行為上明顯改善,血壓控制效果由于健康教育前。
綜上所述,在老年高血壓護理中開展健康教育工作,能提升患者對于高血壓控制的認(rèn)知,提高治療依從性,讓患者形成良好的生活習(xí)慣,提升降壓療效,因此值得在臨床實踐中推廣及使用。
[1] 高秀峰.健康教育在老年高血壓患者護理中的應(yīng)用效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2014,36(18)∶4974-4975.
[2] 苑九芳.探討健康教育在老年高血壓患者臨床護理中的應(yīng)用[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2016,09(10)∶134-135.
[3] 劉海燕.淺談健康教育在高血壓護理中的應(yīng)用體會[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,80(16)∶356.
本文編輯:劉欣悅
表2 兩組患者護理滿意程度比較 [n(%)]
相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn),70%以上的糖尿病患者會并發(fā)冠心病[2],同時,高血糖含量會加劇患者的冠心病病情,增加疾病的死亡率[3],因此糖尿病合并冠心病的風(fēng)險遠高于單純糖尿病和冠心病患者[4]。針對該類患者,主要采取藥物治療的方式,使病情得到有效控制,降低冠心病事件的發(fā)生率,從而降低風(fēng)險[5]。除藥物治療外,有效的護理模式也要隨之進行,從而幫助減輕患者的心理壓力,緩解不良情緒,提高患者的生活質(zhì)量,促進患者病情的改善[6]。
本文分析結(jié)果顯示,對糖尿病合并冠心病患者實施綜合護理干預(yù)的觀察組,住院時間較常規(guī)治療護理的對照組明顯減少,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);SAS評分和生活質(zhì)量評分也顯著優(yōu)于對照組,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患者護理滿意程度明顯高于對照組,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)果提示,綜合護理模式應(yīng)用糖尿病合并冠心病患者的護理,可有效減少患者的住院時間,降低患者焦慮指數(shù),提高患者生活質(zhì)量,提升患者護理滿意度。
綜上所述,綜合護理模式在糖尿病合并冠心病患者中的應(yīng)用,能夠有效改善患者的生活質(zhì)量,提升患者的護理滿意度,值得進行臨床應(yīng)用和探討。
參考文獻
[1] 趙瑩瑩.張明雪教授從腎論治冠心病合并糖尿病的經(jīng)驗總結(jié)[M].遼寧中醫(yī)藥大學(xué),2015.
[2] 李 平,賴紅梅,程 薇,等.綜合護理路徑應(yīng)用于糖尿病合并冠心病患者生活質(zhì)量中的價值評價[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2016,21(4)∶118-119.
[3] 姜延菊.康復(fù)干預(yù)對冠心病合并糖尿病冠脈搭橋術(shù)后心功能及生命質(zhì)量的研究[M].吉林大學(xué),2014.
[4] 楊 天,王莉娜,智 宏,等.冠心病合并糖尿病與單純冠心病危險因素及臨床特點比較研究[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報自然科學(xué)版,2014,(9)∶1218-1223.
[5] 黃敬亨,李 蕭,張繼芳,等.細節(jié)護理干預(yù)應(yīng)用于糖尿病合并冠心病患者生活質(zhì)量中的效果評價[J].護理實踐與研究,2015,26(12)∶84-86.
[6] 張 琦,李艷霞,李飛陽,等.健康教育路徑應(yīng)用于臨床糖尿病合并冠心病患者生活質(zhì)量的護理對策及效果評價[J].護理實踐與研究,2015,8(5)∶39-40.
本文編輯:吳宏艷
R473.5
B
ISSN.2095-6681.2016.24.127.02