綜合護理模式對糖尿病合并冠心病患者生活質(zhì)量的影響分析

施 娟

（江蘇省鹽城市大豐人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，江蘇 鹽城 224100）

綜合護理模式對糖尿病合并冠心病患者生活質(zhì)量的影響分析

施 娟

（江蘇省鹽城市大豐人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，江蘇 鹽城 224100）

目的探討綜合護理模式在糖尿病合并冠心病患者中的應(yīng)用，并分析其對患者生活質(zhì)量的影響。方法選取2015年1月～2016年6月我院糖尿病合并冠心病患者82例，根據(jù)入院時間隨機分為對照組和觀察組，各41例。其中對照組患者給予常規(guī)護理方式，觀察組患者給予綜合護理模式，分析兩組患者在住院時長、SAS評分、生活質(zhì)量水平和護理滿意度上的差異。結(jié)果分析比較發(fā)現(xiàn)，與對照組相比，觀察組患者的住院時長、SAS評分明顯偏小，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者生活質(zhì)量水平和護理滿意度明顯高于對照組，組間差有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論綜合護理模式能夠有效提升糖尿病合并冠心病患者的恢復(fù)周期，緩解患者的不良情緒，提高患者的生活質(zhì)量和護理滿意度，具有較好的效果。

綜合護理模式；糖尿病合并冠心??；生活質(zhì)量

糖尿病常常伴隨著一系列并發(fā)癥，而冠狀動脈疾病是其中較為常見且危險系數(shù)較高的一種[1]，如若治療不當(dāng)，極易影響患者生活質(zhì)量，甚至造成患者的生命危險。為進一步探討綜合護理在糖尿病合并冠心病患者護理中的運用，進一步分析綜合護理模式對患者生活質(zhì)量的影響，我院對糖尿病合并冠心病患者82例的護理情況進行了探討分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年6月我院糖尿病合并冠心病患者82例為研究對象，所選研究對象均進行檢查確診為糖尿病合并冠心病。根據(jù)患者住院時長，將患者分為對照組和觀察組，各41例。分別采取常規(guī)護理模式和綜合護理模式。其中，對照組男23例，女18例，年齡52～78歲，平均年齡（65.27±3.71）歲，病程1～5年，平均病程（2.96±0.91）年；觀察組男24例，女17例，年齡53～79歲，平均年齡（66.08±2.88）歲，病程1～5年，平均病程（3.0±0.94）年。所有患者均無其他重大臟器疾病等。對以上各方面資料對比，兩組患者基本情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：采取常規(guī)護理模式，對患者進行各項常規(guī)檢查，進行藥物指導(dǎo)和護理，引導(dǎo)患者健康飲食，定時鍛煉等；觀察組：采取綜合護理模式，具體實施以下措施：

1.2.1 制定護理方案

患者入院之初，對其進行相關(guān)指標(biāo)的檢查和評定，了解患者的體征狀況，并將其作為依據(jù)，制定最佳的治療方案和護理方案。方案確定后，與患者及家屬進行溝通，使患者對醫(yī)院的針對性護理方案有所準(zhǔn)備，積極配合治療。

1.2.2 心理護理

護理人員應(yīng)與患者進行經(jīng)常性溝通，消除患者的防備，獲得患者的信任；了解患者的訴求，幫助患者解決心理困惑，使患者保持樂觀積極的態(tài)度，有利于病情的緩解，提高患者的治療依從性。

1.2.3 飲食與用藥護理

合理的飲食有助于血糖的控制，減少高血糖對患者相關(guān)臟器和血管的不良影響，同時緩解冠心病病情的惡化。對患者進行一定的飲食指導(dǎo)，制定較為合理的飲食方案，多食新鮮蔬菜，建議一日三餐以低鹽、低脂食物為主，避免甜食、過飽等，禁煙禁酒以及辛辣、刺激類食物。同時對患者進行用藥指導(dǎo)，提高患者對用藥的依從性和自覺性，意識到合理用藥的目的和意義。

1.2.4 運動指導(dǎo)

引導(dǎo)患者進行適當(dāng)?shù)幕顒樱兄诜€(wěn)定病情。適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉包括散步、慢跑、騎自行車、太極等，但同時要避免劇烈運動和空腹運動，防止出現(xiàn)不適反應(yīng)，引起生命危險。

1.3 評定指標(biāo)

①SAS評分：即焦慮指數(shù)評分，是評價患者住院期間的焦慮狀況，通過向患者發(fā)放焦慮指數(shù)評定表并指導(dǎo)患者填寫，以了解患者的焦慮狀況，從而有效反映護理的成效；

②生活質(zhì)量水平：是指不同護理方式對患者生活方面的改觀情況，采取調(diào)查問卷表的形式，對患者的生活質(zhì)量水平進行評分，分數(shù)越高，說明護理效果越好，護理質(zhì)量越高；

③護理滿意程度：護理滿意程度分為滿意、一般和不滿意三個層次，護理滿意程度越高，說明護理質(zhì)量越好。其中總體護理滿意度=滿意率+一般率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，以“±s”表示計量資料，采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者住院時長、SAS評分和生活質(zhì)量評分結(jié)果

經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)，與對照組相比，觀察組患者住院時長明顯少于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，（P＜0.05）；護理干預(yù)后SAS評分明顯低于對照組，生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者住院時長、SAS評分和生活質(zhì)量評分結(jié)果（±s）

表1 兩組患者住院時長、SAS評分和生活質(zhì)量評分結(jié)果（±s）

組別 n 住院時長（d）SAS評分（分） 生活質(zhì)量評分（分）護理干預(yù)前 護理干預(yù)后對照組 41 6.43±1.31 44.31±8.02 42.51±7.96 76.73±9.34觀察組 41 5.84±1.28 43.58±7.93 31.73±7.22 85.25±9.65 T 2.541 0.397 6.112 4.547 P 0.012 0.693 0.000 0.000

2.2 兩組患者護理滿意程度比較

經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者護理滿意程度明顯高于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

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ISSN.2095-6681.2016.24.125.02