探討優(yōu)質(zhì)護理干預在產(chǎn)科護理中應(yīng)用的效果

羅輝

探討優(yōu)質(zhì)護理干預在產(chǎn)科護理中應(yīng)用的效果

羅輝

目的 探討優(yōu)質(zhì)護理干預在產(chǎn)科護理中應(yīng)用的效果。方法 選取我院產(chǎn)科收治的528例產(chǎn)婦為，將所有患者根據(jù)不同的護理方法分為對照組和研究組，每組264例，對照組實施常規(guī)的臨床護理，研究組在對照組基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理干預，觀察兩組產(chǎn)婦的治療依從性、分娩方式及護理滿意度。結(jié)果 研究組產(chǎn)婦治療依從率、自然分娩率及護理滿意度顯著高于對照組，兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護理能有效的提高產(chǎn)婦的治療依從性及自然分娩率，提高患者滿意度。

護理風險管理；產(chǎn)科；護理糾紛；滿意度

隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷發(fā)展，人們維權(quán)意識及對護理質(zhì)量要求的不斷提高，近年來，醫(yī)患糾紛及護患糾紛的發(fā)生率逐年增長，嚴重影響醫(yī)院的日常管理工作[1］。產(chǎn)婦是一個特殊群體，心理及生理上極易發(fā)生變化，產(chǎn)科的護理人員應(yīng)選擇最科學、最有效的護理方法對產(chǎn)婦實施護理，使產(chǎn)婦在治療期間保持最佳狀態(tài)，積極配合治療，改善母嬰結(jié)局[2］。本研究選取我院2013年6月～2016 年6月產(chǎn)科收治的528例產(chǎn)婦為研究對象，探討優(yōu)質(zhì)護理干預在產(chǎn)科護理中應(yīng)用的效果，現(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年6月～2016年6月產(chǎn)科收治的528例產(chǎn)婦為研究對象，所有產(chǎn)婦均排除精神疾病、神經(jīng)病史、凝血功能障礙以及嚴重的合并癥。將所有患者根據(jù)不同的護理方法分為研究組和對照組，每組264例。研究組，年齡21～42歲，平均（30.3±3.2）歲；孕次1～3次，平均（1.62±0.33）次；對照組，年齡21～42歲，平均（30.3±3.2）歲；孕次1～3次，平均（1.62±0.33）次。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P ＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者實施常規(guī)的臨床護理，研究組患者在對照組基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理干預，具體為：（1）產(chǎn)前優(yōu)質(zhì)護理：產(chǎn)婦入院后，護理人員應(yīng)向產(chǎn)婦詳細介紹科室環(huán)境、主治醫(yī)師、主管護士以及母嬰護理的相關(guān)知識、注意事項等，對于緊張、抑郁的產(chǎn)婦進行心理疏導，使其放松心情，保持良好心態(tài)，耐心解答產(chǎn)婦提出的問題，取得產(chǎn)婦的信任，積極配合治療，提高其依從性[3］；（2）產(chǎn)中優(yōu)質(zhì)護理：對于自然分娩的產(chǎn)婦應(yīng)遵從產(chǎn)婦意愿，盡量滿足家屬陪同，分娩時指導產(chǎn)婦深呼吸，并按摩腰骶部，以減輕產(chǎn)婦的疼痛，宮縮間歇期可播放舒緩音樂幫助產(chǎn)婦放松心情，并進流質(zhì)飲食以幫助恢復體力促進產(chǎn)程，并根據(jù)產(chǎn)婦意愿適當選擇鎮(zhèn)痛技術(shù)，盡量保護會陰部完整。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)注意保護產(chǎn)婦隱私，尊重產(chǎn)婦意愿，提高其舒適感[4］；（3）產(chǎn)后優(yōu)質(zhì)護理：產(chǎn)后應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的生命體征，保持病房安靜、整潔，為自然分娩產(chǎn)婦清潔身體，對會陰部進行消毒，并協(xié)助其翻身減輕不適，向產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)對母嬰健康的好處，并鼓勵產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)，盡最大可能滿足產(chǎn)婦的需求，并給予飲食指導及心理指導，預防產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。

1.3觀察指標及療效評價標準[5-6］

觀察兩組產(chǎn)婦的治療依從性、分娩方式及護理滿意度。并采用滿意度調(diào)查表評價滿意度，共計20題，合計100分，分值越高表明滿意度越高。采用治療依從性評估量表評價其依從性，依從性好：能子君遵守醫(yī)囑；一般：在醫(yī)護人員的監(jiān)督下配合治療；差：抵觸醫(yī)囑，不配合治療。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對本研究中數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用（±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦治療依從性比較

研究組產(chǎn)婦依從性好203例，一般52例，差9例，依從率為96.59%（255/264），對照組產(chǎn)婦依從性好156例，一般73例，差35例，依從率為86.74%（229/264），研究組產(chǎn)婦治療依從性明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（χ2=18.637，P＜0.05）。

2.2兩組產(chǎn)婦分娩方式比較

研究組產(chǎn)婦自然分娩184例，剖宮產(chǎn)80例，對照組產(chǎn)婦自然分娩122例，剖宮產(chǎn)142例，研究組自然分娩率為69.70%，對照組自然分娩率為46.21%，研究組的自然分娩率明顯高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（χ2=21.645，P＜0.05）。

2.3兩組護理滿意度比較

研究組滿意度評分為（89.27±3.25）分，對照組滿意度評分為（67.37±2.68）分，兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討論

優(yōu)質(zhì)護理實在基礎(chǔ)護理的基礎(chǔ)上使患者從心理、生理方面得到滿足的一種人性化醫(yī)療服務(wù)，其目的是提高患者治療依從性，減少并發(fā)癥，提高護理質(zhì)量[7］。與傳統(tǒng)的護理方法相比，優(yōu)質(zhì)護理具有有效性、個性化、整體化以及創(chuàng)造性的特點，在產(chǎn)科護理中發(fā)揮著重要作用[8-9］。本研究結(jié)果表明，研究組產(chǎn)婦治療依從率、自然分娩率及護理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理能有效的提高產(chǎn)婦的治療依從性及自然分娩率，提高患者滿意度。

[1]姚黎明. 婦產(chǎn)科護理中優(yōu)質(zhì)護理干預的應(yīng)用價值研究[J］. 中國農(nóng)村衛(wèi)生，2015（9）：51.

[2]王紅平. 優(yōu)質(zhì)護理干預在婦產(chǎn)科護理中的應(yīng)用效果觀察[J］. 中國醫(yī)藥指南，2015，13（24）：254-255.

[3]李海容. 優(yōu)質(zhì)護理干預在產(chǎn)科護理中的應(yīng)用探究[J］. 醫(yī)學信息，2014（29）：157.

[4]于姍姍，勘薇，楊惠玲，等. 優(yōu)質(zhì)護理干預在產(chǎn)科護理中的應(yīng)用探究[J］. 中外醫(yī)學研究，2014（9）：92.

[5]陳希. 優(yōu)質(zhì)護理干預在婦產(chǎn)科護理中的應(yīng)用[J］. 中國衛(wèi)生標準管理，2016，7（6）：221-222.

[6]王艷玲. 優(yōu)質(zhì)護理干預在產(chǎn)科護理中的應(yīng)用[J］. 中國實用醫(yī)藥，2015（3）：227-228.

[7]王麗，張娟. 優(yōu)質(zhì)護理干預在產(chǎn)科護理中的應(yīng)用[J］. 包頭醫(yī)學院學報，2016，32（1）：134-135.

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[9]滿玉皎. 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在股骨頸骨折圍手術(shù)期護理中的作用效果分析[J］. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（1）：103-104.

The Effect of High Quality Nursing Intervention in Obstetrical

LUO Hui Department of Obstetrics and Gynecology， Maternal and Child Health Care of Xinjiang Production and Construction Corps Eighth Division in Shihezi City， Shihezi Xinjiang 832000， China

Objective To investigate the effect of high quality nursing intervention in obstetrical. Methods 528 cases of puerperae in our hospital were divided into observation group （n=264） and control group （n=264）according to the different methods of care， routine clinical nursing was adopted for the control group， the observation group were given high quality nursing intervention based on the routine clinical nursing. The treatment compliance， delivery mode and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results The treatment compliance， rate of natural delivery and nursing satisfaction of the observation group were signif cantly higher than those of the control group （P＜0.05）. Conclusion High quality nursing intervention could improve the treatment compliance， natural delivery rate and puerperae's satisfaction to nursing care， and deserves to be well introduced to clinic.

Nursing risk management， Obstetrics， Nursing complaints，Satisfaction

R 473.71

A

1674-9308（2016）25-0238-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.25.149

新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團第八師石河子市婦幼保健院婦產(chǎn)科，新疆 石河子 832000