慢性胃炎、胃潰瘍患者系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果觀察

趙玉霜

慢性胃炎、胃潰瘍患者系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果觀察

趙玉霜

目的觀察慢性胃炎、胃潰瘍患者系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。方法選取2014年12月～2016年6月我院收治的110例慢性胃炎、胃潰瘍患者作為研究目標(biāo)，按照不同護(hù)理方法分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，每組各55例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組給予系統(tǒng)護(hù)理，比較2組臨床護(hù)理效果。結(jié)果試驗(yàn)組與對(duì)照組的護(hù)理滿意度經(jīng)統(tǒng)計(jì)比較，對(duì)照組低于試驗(yàn)組，組間對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論對(duì)慢性胃炎、胃潰瘍患者施行系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，可顯著減輕臨床癥狀，提高治療效果和護(hù)理質(zhì)量。

系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)；胃潰瘍；慢性胃炎

隨著近年來生活與工作壓力的不斷加大，慢性胃炎及胃潰瘍患者的發(fā)病率一直處于明顯上升的狀態(tài)。二者均屬于臨床消化內(nèi)科常見病，幽門螺桿菌（Hp）感染是導(dǎo)致其發(fā)病的主要原因。所以，選擇科學(xué)有效的護(hù)理方法，對(duì)改善患者不良心理，提高治愈率至關(guān)重要[1]。本文選取我院收治的110例慢性胃炎、胃潰瘍患者作為研究目標(biāo)，現(xiàn)對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年12月～2016年6月我院收治的110例慢性胃炎、胃潰瘍患者作為研究目標(biāo)，均符合慢性胃炎、胃潰瘍的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]且經(jīng)胃鏡檢查確診。按照不同護(hù)理方法分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，每組55例。對(duì)照組男、女患者分別為29例、26例，患者年齡26～57歲，平均年齡（43.6±5.8）歲；病程1～3年，平均病程（1.6±0.5）歲。試驗(yàn)組男、女患者分別為24例、31例，患者年齡28～58歲，平均年齡（44.5±5.6）歲；病程1～4年，平均病程（1.8±0.6）歲。兩組患者的一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者經(jīng)過一系列檢查確診后，予以胃黏膜保護(hù)劑、質(zhì)子泵抑制劑等藥物進(jìn)行治療。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，主要包括疾病知識(shí)的常規(guī)宣教指導(dǎo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理等。試驗(yàn)組給予系統(tǒng)護(hù)理，主要護(hù)理要點(diǎn)：（1）飲食干預(yù)：對(duì)患者不合理的飲食習(xí)慣進(jìn)行糾正，選擇富含蛋白質(zhì)和低脂食物，所有飲食必須符合易消化的要求，禁忌所有刺激性較強(qiáng)或生冷類食物，教會(huì)患者科學(xué)搭配日常飲食的方法和規(guī)律。根據(jù)患者病情康復(fù)情況先給予流質(zhì)食物，然后再給予半流質(zhì)、普食。告訴患者要保持充足的休息和睡眠，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活行為。（2）用藥指導(dǎo)：醫(yī)護(hù)人員在患者治療期間要對(duì)其病情和身體情況進(jìn)行密切觀察，對(duì)藥物劑量適當(dāng)調(diào)整，將慢性胃炎、胃潰瘍的常見誘因、發(fā)病機(jī)制、臨床治療方法、預(yù)后及轉(zhuǎn)歸等詳細(xì)告知患者及其家屬，使其可以對(duì)自身病情有所了解和認(rèn)知。要求患者必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，切勿私自中斷藥物，堅(jiān)持配合完成各個(gè)周期的臨床治療工作。（3）心理干預(yù)：慢性胃炎、胃潰瘍?nèi)菀追磸?fù)發(fā)作，所以病程較長(zhǎng)，大多數(shù)患者因?yàn)椴∏榫弥尾挥?，?huì)出現(xiàn)煩躁、焦慮、悲觀失望等不良情緒，甚至不再信任醫(yī)護(hù)人員，治療依從性不高。此時(shí)責(zé)任護(hù)士需要對(duì)患者情緒變化給予高度重視，了解其不良心理出現(xiàn)的原因，實(shí)施針對(duì)性的寬慰和安撫，邀請(qǐng)治療效果較好的病例與患者進(jìn)行交流共同，使其保持心情愉悅，積極配合治療及護(hù)理，從而提高治愈疾病的信心。對(duì)患者病情要予以理解和尊重，使其切實(shí)感受到來自醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和照顧，保持和諧的醫(yī)患關(guān)系，使患者盡快恢復(fù)健康。（4）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：向患者介紹適量運(yùn)動(dòng)的好處，其可有效控制病情深度發(fā)展，還能緩解精神壓力，通過運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)機(jī)體免疫力和抵抗力。根據(jù)每位患者的具體情況和愛好等制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案，囑患者餐后進(jìn)行打太極、游泳、散步等有氧運(yùn)動(dòng)，合理調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間，因人而異[3-5]。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

治愈：臨床癥狀（惡心、嘔吐、嘔血、黑便等）全部消失，胃鏡檢查結(jié)果顯示所有潰瘍面均完全愈合；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀明顯減輕，胃鏡檢查結(jié)果顯示潰瘍面較護(hù)理前縮小；無(wú)效：臨床癥狀沒有變化，胃鏡檢查結(jié)果顯示潰瘍面沒有縮小或明顯擴(kuò)大[6]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組中，無(wú)效、好轉(zhuǎn)、治愈分別為12例、18例、25例，護(hù)理總有效率為78.18%（43/55）；試驗(yàn)組中，無(wú)效、好轉(zhuǎn)、治愈分別為3例、20例、32例，護(hù)理總有效率為94.55%（52/55），組間比較，對(duì)照組低于試驗(yàn)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.252 6，P=0.012 4）。

3 討論

慢性胃炎、胃潰瘍?cè)谂R床中并不陌生，其嚴(yán)重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)[7]，相比于普通人群，如果始終處于壓力較大的環(huán)境中，發(fā)生慢性胃炎及胃潰瘍的危險(xiǎn)性將提升40%左右。除了需要及時(shí)進(jìn)行科學(xué)有效的對(duì)癥治療，還必須輔助相應(yīng)的護(hù)理措施[8]。

系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)主要通過對(duì)有限的護(hù)理資源進(jìn)行合理利用，在患者住院期間給予其最佳護(hù)理指導(dǎo)，其改變了常規(guī)護(hù)理遵醫(yī)囑的單一形式，使診療流程更加規(guī)范，并根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行相應(yīng)的藥物指導(dǎo)、飲食干預(yù)、心理護(hù)理等，從而達(dá)到改善病情，提高治療效果，縮短住院時(shí)間的目的[9-11]。由本組研究可知，試驗(yàn)組臨床護(hù)理效果優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。這足以證明慢性胃炎、胃潰瘍患者系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)可顯著減輕臨床癥狀，提高治療效果和護(hù)理質(zhì)量。

[1]孫晶，王六尾． 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質(zhì)量的影響研究[J]． 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，10（29）：130-132．

[2]劉海珍．系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應(yīng)用效果[J]．國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2014，33（8）：1924-1926．

[3]耿小莉． 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及胃潰瘍患者不良心理及生活質(zhì)量的影響[J]． 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2015，12（4）：101-103．

[4]凌光． 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應(yīng)用價(jià)值分析[J]． 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（5）：162-163．

[5]陳濤英． 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應(yīng)用價(jià)值分析[J]． 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，36（4）：581-582．

[6]周紅梅，封木忠，查國(guó)華，等． 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應(yīng)用價(jià)值分析[J]． 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2014，21（24）：175-176，179．

[7]李瑤． 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在慢性胃炎及胃潰瘍中的應(yīng)用研究[J]． 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（14）：94-95．

[8]潘曉桔． 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應(yīng)用價(jià)值[J]． 醫(yī)學(xué)信息，2015，28（45）：103-104．

[9]程兵芳． 系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及胃潰瘍患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響[J]． 世界臨床醫(yī)學(xué)，2015，9（6）：199，201．

[10]陳艷花． 慢性胃炎治療的護(hù)理干預(yù)及健康教育的臨床效果觀察[J]． 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，37（3）：393-395．

[11]唐寧娟，袁襯香，梁婉紅，等． 針對(duì)性護(hù)理在慢性胃潰瘍患者中的應(yīng)用[J]． 護(hù)理實(shí)踐與研究，2015，12（4）：35，36．

Observation on the Effect of Systematic Nursing Intervention on Patients With Chronic Gastritis and Gastric Ulcer

ZHAO Yushuang Department of Gastroenterology, The Hospital of Chifeng City, Chifeng Inner Mongolia 024000, China

ObjectiveTo observe the effect o f system atic nursing intervention on patients With chronic gastritis and gastric ulcer.Methods110 cases of patients With chronic gastritis and gastric ulcer adm itted to our hospital from December 2014 to June 2016 were selected as the research objects and were divided into control group and experimental group according to different nursing methods, 55 cases in each group. The control group received routine nursing. The experimental group was given systematic nursing, clinical nursing effect of two groups.Resultsthe nursing satisfaction of the experimental group and the control group was statistically com pared, the control group w as significantly low er than the experimental group, there was statistical significance between tw o groups (P＜0.05).ConclusionSystem atic nursing intervention for chronic gastritis and gastric ulcer patients, which can significantly reduce clinical symptoms, to improve the therapeutic effect and nursing quality.

Systematic nursing intervention, Gastric ulcer, Chronic gastritis

R 642

A

1674-9308（2016）35-0258-03

10．3969/j．issn．1674-9308．2016．35．138

內(nèi)蒙古赤峰市醫(yī)院消化科，內(nèi)蒙古 赤峰 024000