飲食指導(dǎo)結(jié)合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于胃潰瘍患者的護(hù)理體會(huì)

孫娟

飲食指導(dǎo)結(jié)合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于胃潰瘍患者的護(hù)理體會(huì)

孫娟

目的 研究飲食指導(dǎo)結(jié)合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于60例胃潰瘍患者的護(hù)理體會(huì)。方法 將我院收治的60例胃潰瘍患者平均分為兩組，即A組30例，B組30例，A組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，B組實(shí)施飲食指導(dǎo)結(jié)合護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 A組護(hù)理有效率為83.33%，B組護(hù)理有效率為96.67%，B組患者的臨床護(hù)理有效率高于A組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對胃潰瘍患者采取飲食指導(dǎo)結(jié)合護(hù)理干預(yù)，效果顯著，護(hù)理滿意度較高。

飲食指導(dǎo)；護(hù)理干預(yù)；胃潰瘍；護(hù)理效果

胃潰瘍疾病的病程較長，起病較緩慢，并且需長時(shí)間持續(xù)治療，且復(fù)發(fā)率相對較高，給患者的身心健康均造成嚴(yán)重的影響［1］。有研究指出，不同的胃潰瘍患者，其心理特點(diǎn)以及日常飲食習(xí)慣等各方面均存在差異，所以治療該疾病應(yīng)當(dāng)結(jié)合患者的實(shí)際生活情況，配合全面的臨床護(hù)理干預(yù)，有助于提升患者的臨床治療效果。為了分析飲食指導(dǎo)結(jié)合護(hù)理干預(yù)對例胃潰瘍患者的效果，此次研究選擇我院收治的60例患者展開研究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1　資料及方法

1.1一般資料

此次研究所選擇的60例患者均為我院2015年4月～2016年4月接收治療的胃潰瘍患者，根據(jù)不同的護(hù)理模式將其平均分為A組與B組，且每組各有30例患者。A組患者中有男性患者20例，女性患者10例；患者的年齡為25～75歲，平均為（45.6±2.5）歲；病程5個(gè)月～10年，平均為（5.6±2.4）年。B組患者中有男性患者18例，女性患者12例；患者的年齡為24～70歲，平均為（45.8±2.7）歲；病程4個(gè)月～11年，平均為（6.0±3.5）年，將兩組胃潰瘍患者的病程、年齡以及性別等臨床資料進(jìn)行比較，結(jié)果表明差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以實(shí)施對比（P＞0.05）。

1.2干預(yù)方法

A組：A組患者采取常規(guī)臨床護(hù)理干預(yù)，主要包括了常規(guī)的用藥指導(dǎo)、病情觀察等。

B組：B組患者實(shí)施飲食指導(dǎo)聯(lián)合護(hù)理干預(yù)，主要包括了飲食指導(dǎo)、心率護(hù)理、用藥指導(dǎo)、生活指導(dǎo)以及延續(xù)護(hù)理5個(gè)環(huán)節(jié)，具體護(hù)理內(nèi)容如下：

1.2.1飲食指導(dǎo) 護(hù)理人員指導(dǎo)患者對以往的不良飲食習(xí)慣加以改善，幫助其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，多攝入一些易消化、高蛋白、低脂肪等食物，禁止食用辛辣、刺激性的食物，并且合理搭配膳食，確?；颊郀I養(yǎng)均衡。此外，還需指導(dǎo)患者規(guī)律飲食，少食多餐，然后按患者口味定制科學(xué)的飲食方案；告知患者避免食用過熱、過冷的食物，且戒煙戒酒［2］。

1.2.2心率護(hù)理 由于胃潰瘍疾病的病程長，疾病需長期持續(xù)治療，患者難免會(huì)有惡心、乏力以及嘔吐等不良癥狀出現(xiàn)，久而久之，在治療過程當(dāng)中患者極有可能出現(xiàn)悲觀、焦慮不安以及擔(dān)心等不良心理，所以醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)患者對疾病治療的了解，為其積極講述治療成功的案例，并將與疾病相關(guān)的知識告訴患者，增加患者對胃潰瘍疾病的知曉程度，同時(shí)盡可能滿足患者的合理需求，耐心解決患者疑問，并鼓勵(lì)其積極配合治療［3-4］。

1.2.3用藥指導(dǎo) 在患者治療過程中，護(hù)理人員要對其臨床癥狀以及體征等進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，并根據(jù)患者的病情變化情況對其用藥劑量、用藥時(shí)間等及時(shí)調(diào)整；同時(shí)向患者詳細(xì)介紹胃潰瘍發(fā)病因素以及發(fā)病機(jī)制、原因、臨床治療的方法等，穩(wěn)定患者的不良情緒。同時(shí)護(hù)理人員要囑咐患者，定量、按時(shí)服藥，告知相關(guān)注意事項(xiàng)，指導(dǎo)其注意用藥期間很有可能發(fā)生不良反應(yīng)；告知患者在抗酸治療期間要避免藥物與酸性食物、飲料以及奶制品等食物共服。

1.2.4生活指導(dǎo) 醫(yī)護(hù)人員對患者的日常生活習(xí)慣給予正確評估，并對良好的習(xí)慣給予肯定，及時(shí)指出患者不當(dāng)?shù)纳盍?xí)慣，并糾正和正確指導(dǎo)。此外，護(hù)理人員還需規(guī)律患者的作息時(shí)間，指導(dǎo)其適量進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，可以根據(jù)患者的體質(zhì)情況合理指導(dǎo)其運(yùn)動(dòng)方式，比如散步、游泳等。

1.2.5延續(xù)護(hù)理 患者出院前，護(hù)理人員要囑咐出院后的相關(guān)事項(xiàng)，并叮囑其按時(shí)用藥，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查等；也可以采取電話隨訪的方式，了解患者出院后并且變化情況，督促其按時(shí)服藥等［5］。

1.3評定標(biāo)準(zhǔn)

評定兩組患者臨床護(hù)理有效率，包括顯效、有效和無效3個(gè)級別，并采取我院自制護(hù)理滿意程度調(diào)查表評估患者的臨床護(hù)理滿意度，滿分為100分，＞80分為非常滿意，＞60分且＜80分為基本滿意，＜60分為不滿意；患者的臨床護(hù)理顯效為：患者臨床癥狀完全消失或大致消失，且胃鏡檢查結(jié)果為潰瘍面已愈合，患者的護(hù)理滿意度評分為非常滿意；有效為：患者臨床癥狀有顯著改善，且胃鏡檢查結(jié)果為潰瘍面積明顯縮小，患者的護(hù)理滿意度評分為基本滿意；無效為：患者臨床癥狀未發(fā)生變化或者病情惡化，經(jīng)胃鏡檢查提示其潰瘍面無變化或潰瘍面積擴(kuò)大，護(hù)理滿意度評分為不滿意［6］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組研究所獲的所有數(shù)據(jù)均借助SPSS 18.0軟件進(jìn)行分析與處理，其中計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）表示，計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）、百分比（%）表示，若P＜0.05則對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

護(hù)理后，A組30例患者中，護(hù)理顯效為15例，護(hù)理有效為10例，無效為5例，臨床護(hù)理有效率為83.33%；B組30例患者中，護(hù)理顯效為20例，護(hù)理有效為9例，無效為1例，臨床護(hù)理有效率為96.67%，B組患者的臨床護(hù)理有效率高于A組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

隨著人們經(jīng)濟(jì)水平不斷提高，生活方式也隨之改變，加之工作及學(xué)習(xí)等壓力的增加，使得胃病患者逐年增多，而胃潰瘍疾病的臨床發(fā)病率也越來越高，并且呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，已經(jīng)發(fā)展成臨床中常見的一種消化系統(tǒng)疾?。?］。本次研究通過對60例胃潰瘍患者應(yīng)用飲食指導(dǎo)結(jié)合全面的護(hù)理干預(yù)，主要根據(jù)患者的實(shí)際情況以及針對該疾病的特點(diǎn)，采取全面、個(gè)性化、有針對性的護(hù)理，全面提高了患者對治療、用藥的依從性；然后根據(jù)其心理特點(diǎn)以及不良情緒等實(shí)施個(gè)性化的心理護(hù)理，可以顯著緩解患者不良情緒，有助于降低不良心理對患者造成的不良刺激，進(jìn)而促進(jìn)其疾病盡快康復(fù)；最后加強(qiáng)了隨訪護(hù)理可提高患者出院后服藥的依從性，提高了治療效果及護(hù)理滿意度［8］。

綜上，對胃潰瘍患者采取飲食指導(dǎo)結(jié)合護(hù)理干預(yù)，不僅可以提升臨床治療效果，而且還能提高患者的護(hù)理滿意度。

［1］王虹. 慢性胃潰瘍患者的針對性護(hù)理效果觀察［J］. 中外醫(yī)療，2014，15（33）：167-169.

［2］李素艷. 對消化內(nèi)科胃潰瘍患者的臨床護(hù)理體會(huì)［J］. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（95）：266.

［3］陳惠珍，林美專，陳桂娥. 針對性護(hù)理干預(yù)慢性胃潰瘍患者的臨床效果分析［J］. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25（16）：170-172.

［4］李莉. 65例慢性胃潰瘍患者的針對性護(hù)理及體會(huì)［J］. 中國實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（18）：228-229.

［5］袁紅，鄺玉群. 88例慢性胃潰瘍患者的針對性護(hù)理體會(huì)［J］. 中國醫(yī)藥指南，2015，13（10）：245-246.

［6］姜慶珠. 胃潰瘍患者的臨床護(hù)理體會(huì)［J］. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（17）：197-198.

［7］林玲. 老年胃潰瘍患者的護(hù)理體會(huì)［J］. 中國保健營養(yǎng)，2013，23 （4）：806-807.

［8］孫玉琴. 76例慢性胃潰瘍患者的針對性護(hù)理體會(huì)［J］. 大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，8（14）：241.

Nursing Experience of Patients With Gastric Ulcer Treated by Diet Guidance Combined With Nursing Intervention

SUN Juan Respiratory and Digestive Department， Youyi County Hongxinglong Administration Center Hospital of Shuangyashan，Shuangyashan Heilongjiang 155811， China

Objective To study the nursing experience of 60 patients with gastric ulcer by diet guidance and nursing intervention. Methods 60 patients with gastric ulcer were divided two groups in our hospital， A group of 30 cases， 30 cases in group B， group A A， and the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion The effect of nursing intervention on patients with gastric ulcer combined with diet guidance is obvious， and the nursing satisfaction is higher.

routine nursing intervention，group B nutritional guidance combined with nursing intervention， compared two groups of patients with nursing effect. Results The effective rate of A group was 83.33%， and the effective rate was 96.67% in group B， and the clinical nursing efficiency was significantly higher in group B than in group

作者單位：黑龍江省雙鴨山市友誼縣紅興隆管理局中心醫(yī)院呼吸消化科，黑龍江 雙鴨山 155811

Diet guidance， Nursing intervention， Gastric ulcer， Nursing effect

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.19.164

R473

A

1674-9308（2016）19-0257-03