食管癌患者圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的效果分析

孫淑云

食管癌患者圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的效果分析

孫淑云

目的 對(duì)食管癌患者圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行分析。方法選取我院2015年4月～2016年4月收治的52例食管癌患者，將其按照隨機(jī)數(shù)字表法均分為觀察組與對(duì)照組，每組患者為26例。在兩組患者的護(hù)理過(guò)程中均應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者的護(hù)理過(guò)程中增加綜合護(hù)理干預(yù)，將兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果 觀察組患者的總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論 對(duì)食管癌患者圍手術(shù)期加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)可以提升護(hù)理效果，提升患者的生存質(zhì)量。

食管癌；護(hù)理干預(yù)；護(hù)理效果；圍手術(shù)期

1　資料與方法

1.1一般資料

自2015年4月～2016年4月我院所收治的食管癌患者中選取52例作為樣本人群，將所有患者按照隨機(jī)數(shù)字表法均分為觀察組（n=26）與對(duì)照組（n=26）。觀察組患者中男性為16例，女性為10例，年齡為45～74歲，平均年齡為（64.25±5.68）歲；對(duì)照組患者中男性為17例，女性為9例，年齡為46～72歲，平均年齡為（65.03±6.32）歲。將兩組患者的性別、年齡等一般病情進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2方法

在兩組患者的護(hù)理過(guò)程中均應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括做好術(shù)前準(zhǔn)備、告知患者手術(shù)基本流程、指導(dǎo)患者用藥劑量等。

在觀察組患者的護(hù)理過(guò)程中增加綜合護(hù)理干預(yù)，具體如下。

1.2.1對(duì)患者出現(xiàn)的負(fù)面情緒進(jìn)行科學(xué)疏導(dǎo)，如緊張、焦慮、抑郁等，提高患者主動(dòng)治療的積極性，消除患者的術(shù)前恐懼，保證患者心理健康。

1.2.2幫助患者進(jìn)行舒適體位擺放，對(duì)于疼痛劇烈的患者可酌情給予鎮(zhèn)痛藥治療，教會(huì)患者音樂轉(zhuǎn)移法，提高患者的疼痛閾值。

1.2.3為患者制定個(gè)性化、科學(xué)性食譜，進(jìn)食時(shí)需多食用富含蛋白質(zhì)的食物，補(bǔ)充維生素，保證食譜內(nèi)食物均易于消化，必要時(shí)可對(duì)患者采取腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療。

1.3觀察指標(biāo)

有效：患者的臨床癥狀、體征均得到顯著改善；好轉(zhuǎn)：患者的臨床癥狀、體征均有所好轉(zhuǎn)；無(wú)效：患者的臨床癥狀、體征均無(wú)變化甚至出現(xiàn)惡化?？傆行?有效率+好轉(zhuǎn)率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次進(jìn)行研究的52例食管癌患者所有臨床數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 17.0軟件進(jìn)行分析，其中對(duì)兩組患者的護(hù)理效果對(duì)比用率的形式表示，行χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組（n=26）患者中有效例數(shù)為18例，好轉(zhuǎn)例數(shù)為7例，無(wú)效例數(shù)為1例，總有效率為96.15%；對(duì)照組（n=26）患者中有效例數(shù)為8例，好轉(zhuǎn)例數(shù)為10例，無(wú)效例數(shù)為8例，總有效率為69.23%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，χ2=7.057 7，P＜0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

食管癌疾病的發(fā)病率和致死率均較高[3]，對(duì)患者的日常生活和工作均造成了較為嚴(yán)重的影響。目前，臨床上在治療食管癌患者時(shí)應(yīng)用手術(shù)治療，在護(hù)理食管癌患者時(shí)應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)。手術(shù)治療具有創(chuàng)面大、疼痛劇烈、并發(fā)癥多等臨床特點(diǎn)[4]，易引發(fā)患者發(fā)生感染等并發(fā)癥，進(jìn)而顯著降低患者的生存質(zhì)量和預(yù)后效果。因此，臨床上通過(guò)對(duì)患者加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，顯著促進(jìn)患者術(shù)后傷口的愈合速度[5]，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提升患者的術(shù)后效果和生存質(zhì)量，對(duì)降低患者的不良反應(yīng)發(fā)生率和提高患者的康復(fù)速度均有一定的積極作用[6]。

本次探究中，通過(guò)對(duì)患者行綜合性護(hù)理干預(yù)，提升了患者的護(hù)理效果[7]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者的總有效率為96.15%，對(duì)照組患者的總有效率為69.23%，兩組患者組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在食管癌患者的護(hù)理過(guò)程中加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，可提升患者的護(hù)理效果[8-9]。

[1]郝玉英. 護(hù)理干預(yù)在食管癌患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用研究[J]. 四川醫(yī)學(xué)，2015，36（8）：1202-1204.

[2]唐冰潔，龍倩. 護(hù)理干預(yù)對(duì)食管癌患者術(shù)后早期疼痛及胃食管反流的影響[J]. 河北醫(yī)學(xué)，2015，21（11）：1900-1903.

[3]顧瀟，趙瑋，米麗麗，等. 護(hù)理干預(yù)對(duì)食管癌合并糖尿病患者圍手術(shù)期心理狀態(tài)的影響[J]. 河北醫(yī)藥，2013，35（23）：3655-3656.

[4]強(qiáng)利敏，張洛利，劉艷茹，等. 對(duì)老年食管癌、賁門癌患者圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)[J]. 中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2014，4（20）：100-102，127.

[5]陳雷. 圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)食管癌手術(shù)預(yù)后的影響[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（16）：85-86.

[6]王丹. 食管癌患者圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的效果分析[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（2）：251-252.

[7]姜慧. 食管癌圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究，2013，22 （4）：608-609.

[8]饒曉黎. 護(hù)理干預(yù)在食管癌患者圍手術(shù)期應(yīng)用的效果觀察[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（7）：1555-1556.

[9]李慧艷. 食管癌患者圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的效果分析[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（14）：227-228.

關(guān)于參考文獻(xiàn)類型和載體標(biāo)識(shí)的說(shuō)明

目前共有16個(gè)文獻(xiàn)類型和標(biāo)識(shí)代碼： 普通圖書M，會(huì)議錄C，匯編G，報(bào)紙N，期刊J，學(xué)位論文D，報(bào)告R，標(biāo)準(zhǔn)S，專利P，數(shù)據(jù)庫(kù)DB，計(jì)算機(jī)程序CP，電子公告EB，檔案A，輿圖CM，數(shù)據(jù)集DS，其他Z。

凡無(wú)法歸屬于前15個(gè)類型的文獻(xiàn)，均可以用Z來(lái)標(biāo)志。

Analysis of the Effect of Perioperative Nursing Intervention on Patients With Esophageal Cancer

SUN Shuyun Department of Surgery, New Urban Community Health Service of Chifeng Institute Affiliated Hospital, Chifeng Inner Mongolia 024000, China

Objective To analyze the effect of perioperative nursing intervention for patients with esophageal cancer. Methods 52 cases of esophageal cancer patients admitted to our hospital from April 2015 to April 2016 were divided into the observation group and the control group according to the random number table method, each group had 26 cases. In the two groups of patients in the process of nursing care were applied conventional nursing intervention, the observation group of patients in the nursing process to increase the comprehensive nursing intervention, the two groups of patients with nursing effect analysis. Results The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group, the difference was statistically significant, P＜0.05. Conclusion Strengthening nursing intervention can improve the nursing effect and improve the quality of life of patients with esophageal cancer during perioperative period.

Esophageal cancer, Nursing intervention, Nursing effect, Perioperative

R473

A

1674-9308（2016）30-0231-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.30.151

內(nèi)蒙古赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院新城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心外科，內(nèi)蒙古 赤峰 024000

食管癌是臨床上較為常見的、多發(fā)的惡性腫瘤疾病，隨著近年來(lái)人們飲食結(jié)構(gòu)的變化其發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)[1]，嚴(yán)重影響患者的心理健康和身體健康。目前，臨床上主要采取手術(shù)治療控制食管癌患者的病情發(fā)展和延長(zhǎng)食管癌患者的生存時(shí)間，但手術(shù)治療屬于有創(chuàng)治療[2]，易引發(fā)患者出現(xiàn)各種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量和預(yù)后效果。為了進(jìn)一步探究在食管癌患者圍手術(shù)期進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果，我院對(duì)52例食管癌患者進(jìn)行如下分析。