復(fù)方醋酸甲羥孕酮膠囊和替勃龍激素補充療法治療絕經(jīng)期綜合征的臨床分析

劉靜

復(fù)方醋酸甲羥孕酮膠囊和替勃龍激素補充療法治療絕經(jīng)期綜合征的臨床分析

劉靜

【摘要】目的 復(fù)方醋酸甲羥孕酮膠囊和替勃龍激素補充療法治療絕經(jīng)期綜合征的臨床療效比較。方法 將98例患者分為兩組，對照組行口服替勃龍治療，觀察組行復(fù)方醋酸甲羥孕酮膠囊治療，比較兩組療效。結(jié)果觀察組臨床療效高于對照組（P＜0.05）；治療后觀察組血清E2、FSH、LH水平優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 采用復(fù)方醋酸甲羥孕酮膠囊治療絕經(jīng)期綜合征患者效果顯著。

【關(guān)鍵詞】復(fù)方醋酸甲羥孕酮膠囊；絕經(jīng)期綜合征；替勃龍

絕經(jīng)期綜合癥為婦科常見病，患者年齡45～55歲為主，該病發(fā)病率較高，患者易出現(xiàn)激動易怒、失眠、心悸等癥狀［1-2］。本研究多采用激素替代療法進行治療，本研究采用復(fù)方醋酸甲羥孕酮膠囊和替勃龍兩種方式對患者進行治療，報告如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

選取2014年8月～2015年8月我院收治的98例絕經(jīng)期綜合癥患者，按照隨機數(shù)字表法將患者分為兩組，各49例。觀察組年齡40～56歲，平均（50.5±4.6）歲；對照組年齡42～58歲，平均（52.5±4.3）歲；兩組臨床資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。

1.2方法

對照組行口服替勃龍治療，1天1次，1次1片，于晚飯后30 min服用。觀察組采用復(fù)方醋酸甲羥孕酮膠囊治療，1天1次，1次1粒，每天清晨8：00前用藥，兩組患者均連續(xù)用藥6個月。

1.3觀察指標

觀察比較兩組臨床療效，并對兩組血清E2、FSH、LH水平改善情況進行比較。其中臨床療效以患者癥狀自評量表（SCL-90）評分改善情況為依據(jù)進行判定，治療前及治療后3個月患者均進行SCL-90評分調(diào)查，以治療后評分小于100分為痊愈，以100～120分為顯效，以120～160為有效，以評分大于160為無效［3］。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 17.0分析數(shù)據(jù)，計量資料與計數(shù)資料分別采用（±s）、%表示，并進行t與χ2檢驗P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組療效比較

觀察組痊愈29例，顯效13例，有效5例，無效2例，總有效率為95.9%，對照組痊愈、顯效、有效、無效患者分別為20、11、8、10例，總有效率為79.6%，觀察組優(yōu)于對照組（χ2=5.63，P＜0.05）。

2.2兩組血清E2、FSH、LH水平比較

觀察組治療前E2、FSH、LH水平分別為（8.5±2.8）pg/mL、（48.5±4.7）mIU/mL、（78.4±7.2）mIU/mL；治療后分別為（24.5±3.1）pg/mL、（25.8±3.9）mIU/mL、（32.3±6.2）mIU/mL；對照組治療前E2、FSH、LH水平分別為（8.4±2.7）pg/mL、（48.9±5.3）mIU/ mL、（77.6±76.5）mIU/mL；治療后分別為（16.2±3.8）pg/mL、（32.8±3.8）mIU/mL、（48.6±7.2）mIU/mL；兩組治療前比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（tE2=0.255，tFSH=0.625，tLH=0.935，P＞0.05），治療后觀察組優(yōu)于對照組（tE2=4.625，tFSH=6.495，tLH=5.958，P＜0.05）。

3　討論

圍絕經(jīng)期綜合征是臨床上發(fā)病率較高的婦科疾病，指婦女絕經(jīng)前后性激素波動或減少所引發(fā)的一組癥候群。臨床研究顯示［4］，約84%左右的女性圍絕經(jīng)期均會出現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合癥的相關(guān)癥狀，例如心悸、乏力、月經(jīng)紊亂、情緒波動大等癥狀，對患者生活質(zhì)量的影響極大。因此，臨床必須要采取有效措施治療［5］。

激素替代療法是目前臨床上治療該病的常用方式。替勃龍是目前臨床上治療該病的常用藥物，該藥物具有較好的組織特異性，且該藥物還可促進雄激素、雌激素及孕激素產(chǎn)生，而這些激素在人體的不同器官內(nèi)分布，有效激發(fā)組織特異性活性，改善臨床癥狀［6-7］。 復(fù)方醋酸甲羥孕酮膠囊是臨床上治療絕經(jīng)期綜合征的有效藥物，該藥物中不僅含有適量的孕激素及雌激素，還具有人體所需維生素及鈣元素等。該藥物可有效的與靶細胞內(nèi)雌激素受體進行特異性結(jié)合，對促進患者性器官及第二性征發(fā)育及維持有重要幫助［8］。研究顯示［9］，該藥物用藥后1～1.5 h便可達到血藥峰值，并且具有較高的生物利用濃度，對提高治療效果有重要幫助。本次研究結(jié)果顯示，觀察組臨床療效高于對照組（P＜0.05）；治療后觀察組血清E2、FSH、LH水平優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，采用復(fù)方醋酸甲羥孕酮膠囊治療絕經(jīng)期綜合征患者效果顯著。

參考文獻

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Clinical Analysis the Medroxyprogesterone Acetate Complex Capsules and Tibolone Tablets Supplement Therapy in Treatment of Climacteric Syndrom

LIU Jing Physical Examination Center， Qinghua Area of Jilin Provincail Maternal and Child Health Centre， Changchun Jilin 130021， China

［Abstract］Objective Medroxyprogesterone acetate complex capsules and tibolone hormone supplement therapy for menopause comprehensive syndrome clinical effcacy compared. Methods 98 patients were divided into two groups， the control line for oral drug therapy， observation group medroxyprogesterone acetate complex capsules treatment， compared two groups of curative effect. Results The observation group， the clinical effcacy was higher than the control group （P＜0.05）. After treatment， the observation group， the serum E2， FSH and LH levels were signifcantly better than that of control group （P＜0.05）. Conclusion The compound medroxyprogesterone compound capsule in the treatment of menopausal syndrome patients the effect is signifcant.

［Key words］Medroxyprogesterone acetate complex capsules，Climacteric syndrome， Tibolone

【中圖分類號】R711

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）13-162-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.109

作者單位：吉林省婦幼保健院清華院區(qū)體檢中心，吉林 長春130021