觀察甲疏咪唑聯(lián)合普萘洛爾在甲亢治療中的臨床療效

努爾加瓦爾·斯蘭別克　木黑亞提·阿吉

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觀察甲疏咪唑聯(lián)合普萘洛爾在甲亢治療中的臨床療效

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【摘要】目的 研究甲疏咪唑聯(lián)合普萘洛爾在甲亢治療中的臨床療效。方法 選取到我院接受治療的甲亢患者92例作為研究對象，將其隨機分成試驗組與對照組，各46例。對照組給予甲疏咪唑治療，試驗組給予甲疏咪唑聯(lián)合普萘洛爾治療，對比兩組臨床療效。結(jié)果 試驗組顯效率與總有效率均優(yōu)于對照組，而兩組不良反應率無顯著差異。結(jié)論 甲疏咪唑聯(lián)合普萘洛爾治療甲亢有著顯著的臨床效果。

【關鍵詞】甲疏咪唑；普萘洛爾片；甲亢

作者單位：1 836500新疆阿勒泰地區(qū)哈薩克醫(yī)醫(yī)院；2 836500新疆阿勒泰市人民醫(yī)院

甲狀腺功能亢進癥簡稱甲亢，是患者機體甲狀腺激素分泌過多而導致的甲狀腺病變[1]。主要表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮、機體代謝與食欲亢進，進食與排便次數(shù)增加而體重減輕、出汗、心悸、情緒煩躁、氣急、手抖、突眼、眼眥增寬等[2]。選取我院收治的92例甲亢患者作為研究對象，將其隨機分成試驗組與對照組，各46例，兩組患者分別給予甲疏咪唑聯(lián)合普萘洛爾治療與單獨使用甲疏咪唑治療，對比兩組臨床療效，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年2月～2015年10月我院收治的92例甲亢患者作為研究對象，將其隨機分成試驗組與對照組，各46例。試驗組男20例，女26例，年齡23～65歲，平均年齡（44±2.03）歲；對照組男21例，女25例，年齡24～66歲，平均年齡（45±2.31）歲。兩組患者在一般資料上無顯著差異（P＞0.05）。

1.2方法

對照組給予甲疏咪唑治療。甲疏咪唑（由江蘇方強制藥廠提供，藥劑類型：片劑）用量為3次/d，2片/次[3]?？砂床∏檩p重調(diào)整為15～40 mg（3～8片），一日最大量60 mg（12片），分次口服；病情控制后，逐漸減量，每日維持量按病情需要給予5～15 mg（1～3片）[4]。試驗組給予甲疏咪唑聯(lián)合普萘洛爾治療，患者除了服用甲疏咪唑外，還兼服普萘洛爾（由湖北武漢東康源醫(yī)藥科技有限公司提供，藥劑類型：片劑）用量為3次/d，2片/次[5]。病情控制后，逐漸減量，每日維持量按病情需要給予5～15 mg（1～3片）[6]。

1.3評定標準

經(jīng)過三個月治療后，評定其臨床療效：（1）顯效：臨床癥狀全部消失，各項生命體征恢復正常，甲狀腺功能檢查結(jié)果顯示正常。（2）有效：臨床癥狀與生命體征均改善，甲狀腺功能檢查結(jié)果顯示好轉(zhuǎn)。（3）無效：臨床癥狀與生命體征均無改善甚至惡化，甲狀腺功能檢查結(jié)果顯示異常?？傆行?（顯效＋有效）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

2　結(jié)果

2.1比較兩組臨床療效

對照組顯效率為36.96%（17/46），有效率為41.30%（19/46），無效率為21.74%（10/46），總有效率為78.26%（36/46）；試驗組顯效率為50%（20/46），有效率為54.35%（25/46），無效率為2.17% （1/46），總有效率為97.83%（45/46）。

2.2比較兩組不良反應率

經(jīng)過三個月的治療，對照組出現(xiàn)肝腎功能異常3例（占6.52%），白細胞下降2例（占4.35%），試驗組出現(xiàn)肝腎功能異常2例（占4.35%），白細胞下降1例（占2.17%）。對比結(jié)果差異不明顯（P ＞0.05）。

3　討論

甲亢是臨床常見的內(nèi)分泌失常疾病[7-8]，其發(fā)病機制是機體甲狀腺激素分泌過多而導致的甲狀腺病變。如未及時得到有效治療則易發(fā)展為甲狀腺危象，因此有效的治療方式對提高臨床療效有重要意義。本次研究結(jié)果顯示，兩組患者經(jīng)過三個月的治療后，臨床癥狀與各項生命指標均有改善，試驗組顯效率50%（20/46），總有效率97.83%（45/46），均優(yōu)于對照組的36.96%（17/46）與78.26%（36/46）；兩組患者的不良反應率無顯著差異（P＞0.05）。

綜上所述，甲疏咪唑聯(lián)合普萘洛爾治療甲亢有著顯著的臨床效果。

參考文獻

[1] 李翔. 硒聯(lián)合抑亢丸與甲巰咪唑治療橋本甲狀腺炎性甲亢的臨床體會[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014（11）：38-39.

[2] 王秋虹，易泳鑫，林蘭. 中醫(yī)藥治療甲狀腺功能亢進癥的臨床研究進展[J].世界中醫(yī)藥，2015，10（3）：464-469.

[3] 張俊峰. 甲巰咪唑聯(lián)合雷公藤多苷治療甲亢患者的療效及安全性研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2015，17（21）：67，69.

[4] 丁慶剛. 甲狀腺功能亢進癥的中西醫(yī)治療進展[J]. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2015，13（16）：154-155.

[5] 趙秀良. 穩(wěn)心顆粒聯(lián)合普萘洛爾對Graves病引起的心動過速及房顫的療效分析[J]. 慢性病學雜志，2015（4）：438-439，442.

[6] 陳方勝. 辨證分型治療甲狀腺功能亢進癥38例臨床觀察[J]. 湖南中醫(yī)雜志，2015（3）：57-58.

[7] 劉俠. 中醫(yī)治療甲亢臨床治療進展[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014（2）：121-122.

[8] 崔利娜. 甲亢治療中丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑的臨床應用效果對比研究[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（18）：187-188.

To Observe the Clinical Effect of Thiamazole Combine With Propranolol in Treatment of Hyperthyroidism

Nuerjiawaer Silanbieke1Muheiyati Aji21 Aletai Prefecture Kazakhstan Hospital, Altay 836500, China. 2 Aletai People’s Hospital, Aletai 836500, China

[Abstract]Objective To observe the clinical effect of thiamazole combine with propranolol in treatment of hyperthyroidism. Methods Selected 92 patients with hyperthyroidism in our hospital were randomly divided into experimental group and control group, each group had 46 cases. The controlbook=139,ebook=150group was treated with thiamazole, and the experimental group was treated with thiamazole combine with propranolol. The clinical effects of the two groups were compared. Results The total effective rate of the experimental group was better than the control group, and theUntoward effect rate between the two groups was not significantly different. Conclusion Thiamazole combine with propranolol in treatment of hyperthyroidism has a remarkable clinical effect.

[Key words]Thiamazole, Propranolol, Hyperthyroidism

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.02.101

【文章編號】1674-9308（2016）02-0138-02

【中圖分類號】R581.1

【文獻標識碼】A