中美高校急救專業(yè)體育課程設置對比及策略研究

徐忠鳴 夏正清 錢秋梅

中美高校急救專業(yè)體育課程設置對比及策略研究

徐忠鳴 夏正清 錢秋梅

目的 探尋具有中國特色的高校急救專業(yè)大學生身體素質(zhì)發(fā)展的模式。方法 通過文獻資料查詢、專家訪談、現(xiàn)場考察等研究方法，對中美高校急救專業(yè)的體育課程設置進行比較研究 結(jié)果 中美高校急救專業(yè)體育課程設置存在較大差異，具體表現(xiàn)為：中美高校急救專業(yè)體育課程設置的教育理念、管理體制、學習考核等方面。結(jié)論 中國高校急救專業(yè)的相關體育課程培訓的教材、課程的制定以及課程具體安排的合理性等方面需要進一步改革，要加強急救專業(yè)所需的身體素質(zhì)練習，以期提高社會適應性。

高校；急救專業(yè)；體育課程設置；比較研究

10.16730/j.cnki.61-1019/g8.2016.12.118

近年來高校時有發(fā)生大學生猝死現(xiàn)象，在我們的日常生活中也時常會遇到各種意外傷害事故，火災、溺水、交通事故、煤氣泄漏、心臟等事驟停等故，傳統(tǒng)的做法是將傷者盡快送到就近的醫(yī)院進行救治，往往忽略了非常重要的先救后送的急救原則，而種種傳統(tǒng)的做法使處于生死之際的患者喪失了發(fā)病后4-6min的黃金搶救時間，高校急救專業(yè)正是著眼于這個“黃金搶救時間”來發(fā)揮作用，實踐生命高于一切的宗旨，同時通過現(xiàn)場急救的普及能提高大學生自救、互救的能力和意識，增強對他人的關愛。

急救作為緊急救援，要求救援人員在短時間內(nèi)保持高度緊張并實施一些有效的急救措施，如心臟按壓、人工呼吸等。而良好的體能素質(zhì)則是急救措施能正確實施和保持良好心態(tài)的重要保證。在心肺復蘇2015年國際新標準操作流程中，要求按壓頻率至少100次分，按壓深度至少125px。人工呼吸每次送氣400-600ml，頻率10-12次/分。顯然沒有良好的體能、力量、耐力和肺活量是無法順利完成相應搶救工作的。

1. 中美高校急救專業(yè)體育現(xiàn)狀對比

1.1 中美高校學校體育教育理念對比

關于《中共中央國務院關于深化教育改革全面推進素質(zhì)教育的決定》中有強調(diào)：“健康體魄是青少年為國家和人民服務的基本前提，是中華名族旺盛生命力的體現(xiàn)，學校體育要樹立健康第一的指導思想”。從中我們可以看出，體育在高校中的理念應為：一切以人為本，在滿足學生對健康體魄的需求同時建立健康第一的指導思想。對學生的智慧和潛能加以肯定，同時要以體育為手段，實現(xiàn)大學生身心健康以及全面提高他們的社會適應能力。

相比美國而言，體育在學校中的理念則為：以學生為主體，教師為主導，同時關注學生的興趣和個性，挖掘?qū)W生的潛能，突顯學生的個體價值，充分發(fā)揮學生自主學習的積極性。通過學校的體育教學，體育活動，不僅強健學生的體魄，教會學生體育鍛煉的方法，而且培養(yǎng)學生對體育鍛煉的興趣，養(yǎng)成體育鍛煉的習慣。與此同時，還要提高學生對社會的適應能力，使之能服務社會，體現(xiàn)其自身的價值。

1.2 中美高校急救專業(yè)體育管理體制對比

我國高校急救專業(yè)在高校學校體育管理體制中分校內(nèi)垂直管理機制和校內(nèi)平行管理機制，校內(nèi)垂直管理主要表現(xiàn)為學校行政管理機構(gòu)教務處、學生處以及體育行政管理部門，其主要職責就是負責學校急救專業(yè)教學的目標、目的、方向、具體內(nèi)容以及考核標準等，協(xié)調(diào)和組織學校急救專業(yè)的相關競賽、教材建設等，按照《學校體育工作條例》的要求做好管理工作。校內(nèi)平行管理主要是在急救專業(yè)的學生在校內(nèi)與相關部門的聯(lián)合活動中，有相關平行的部門對急救專業(yè)的學生工作進行指導、布置和檢查，并且開拓學生思路，搭建相關工作平臺，為急救專業(yè)的學生提供實習的機會。

相比美國而言，美國高校的急救專業(yè)是由地方實施的是自我管理，依法自主管理、自主負責，地方擁有分權(quán)制。美國的聯(lián)邦教育部相對地方的教育管理，僅僅是做宏觀管理，方向指導，其依據(jù)是通過對全國急救專業(yè)的相關統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行分析，比較，從而制定相關的政策和導向，為地方教育的法規(guī)和文件提供足夠的制定依據(jù)并同步監(jiān)督、指導、規(guī)范相關急救的知識技能傳授。作為美國高校，都有其董事會，校長是在董事會的監(jiān)管下對學校的大小事物進行管理。

1.3 中美高校急救專業(yè)體育課程目標對比

我國高校的體育教育理念是始終執(zhí)行“健康第一”的思想，以增強學生的身體健康為首要任務，同時兼顧學生的心理健康，提高社會適應能力，培養(yǎng)學生養(yǎng)成體育鍛煉的習慣，形成終生鍛煉的思想。我國高校急救專業(yè)教學的目標是在增強體質(zhì)、健康第一的前提下全面掌握急救專業(yè)的技能，掌握急救的專業(yè)理論，熟練運用現(xiàn)場急救的各種裝備，減小傷殘率和死亡率。

相比美國而言，聯(lián)邦政府對全國各州的急救專業(yè)并沒有形成統(tǒng)一的體育教學目標，各個州都有對教育管理的權(quán)利，各州的教育委員會有權(quán)利制定自己的教育發(fā)展方針政策以及最終的發(fā)展方向。但是各個高校中體育教育目標則大同小異，都是通過體育的教學手段對學生的身心、認知以及社會適應發(fā)面起到提高促進作用，急救專業(yè)的課程目標是通過發(fā)展體能，提高專業(yè)技能，養(yǎng)成良好的習慣，為將來的工作和生活服務。

1.4 中美高校急救專業(yè)課程內(nèi)容對比

我國高校急救專業(yè)的課程主要以理論和實踐傳授相結(jié)合，臨床上的要求比較高，開課率比較高的項目集中在心臟驟停的急救、燒傷燙傷的急救、異物插入的急救、開放性損失及骨折的急救等。

甲狀腺腫瘤一經(jīng)確診應及時采取手術治療方式。其主要是因為若要在手術前確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),當前的檢查手段還達不到完全準確的程度,存在一定程度的誤診率。病程較短的甲狀腺癌,臨床診斷相對簡單,但是對于生長速度慢,且缺乏一般臨床表現(xiàn)的病例,術前診斷存在著一定的難度[3]。雖然一些患者確診為良性腺瘤或囊腫,但其還是存在著一定的惡變可能,部分患者可能合并甲亢、當前,手術技術不斷發(fā)展,甲狀腺瘤性病變的手術治療安全性顯著提高,且并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低,療效十分明顯,也得到了醫(yī)學界的肯定。

美國高校的急救專業(yè)課程內(nèi)容豐富多彩，既有和我國相同的急救課程，也有康復休閑的項目，有的學校也將醫(yī)院急救的科目列入到教學中去。

1.5 中美高校急救專業(yè)體育考核對比

隨著中國職業(yè)教育的不斷改革和進步，最近幾年，素質(zhì)教育的要求越來越高，課程考評對急救專業(yè)也越顯重要，對學生的個體而言更為強調(diào)鼓勵，注重發(fā)展的功能，課程評價也有重分數(shù)逐步向能力轉(zhuǎn)化，評價的指標也發(fā)生了巨大的變化，其中不僅僅的最終的結(jié)果性評價，還包括了學生的體質(zhì)健康，對運動技能的掌握，考勤、學習的積極性以及課外鍛煉的習慣等多方面進行，評價的主體也發(fā)生了變化，結(jié)合了多個方面，有老師講評、學生互評等方面。

相比美國，要求和標準也是由地方教育部門在制定，各個州并不統(tǒng)一，但不同之處在于他們更注重學生對急救專業(yè)技能的體驗和實踐操作能力。對于學生最后的考核結(jié)果也不用百分制來體現(xiàn)，而是用等級制度，與中國相同之處在于學生的考勤都占了一定的比例。學生參加校內(nèi)各種急救比賽等都有增加學分的機會。在考核方面我國高校的考核要比美國高校的考核完善，且比較系統(tǒng)，注重考核方式的多樣化。美國往往對過程性評價比較注重，關注學生在實踐中的進步和取得的成就。

2. 結(jié)論與建議

2.1 結(jié)論

綜上所述，相對于急救專業(yè)而言，我國的體育教學思想和美國相比，不盡相同，其中首要任務都是以學生身體健康為主，在此前提下，傳授體育的三基即基礎知識，基本技術和基本技能，同時也積極調(diào)動學生學習體育的積極性，培養(yǎng)對體育的興趣，學會體育鍛煉的方法，養(yǎng)成體育鍛煉的習慣和終身體育的意識。

不同之處在于我國對急救專業(yè)的體育教學注重學生對體育技能的掌握而對學生的心理健康和社會適應能力雖有改善，但仍舊比較缺乏。美國的急救專業(yè)體育教學對學生的個性發(fā)展較為注重，對今后的鍛煉意識不斷的加強，培養(yǎng)學生終身體育的態(tài)度。

美國高校體育理論課除了傳授一般的運動項目知識、體適能，更多是個體的運動處方的指導。我國的體育理論則是對運動項目的綜述以及相關的規(guī)則進行理論傳授。

在最后的考評方面，美國更為注重的是過程性評價，重視學生的參與、體驗，具有較強的實踐性，很多體育活動都和急救專業(yè)體能能緊密集合。我國的評價則是包含多個方面，體質(zhì)、技能、態(tài)度等，多種因素組合，具有很強的科學性，在體育與急救專業(yè)方面還有待于提高。

2.2 建議

我國高校的體育課程改革如火如荼，高校體育俱樂部制，個性化體育正在逐步推廣，今年上海有20多所高校已開始試點改革，注重

學生的個性，調(diào)動學生的興趣，關注學生的發(fā)展理應成為課程目標的改革方向，同時體育的課程變化也要緊跟專業(yè)的發(fā)展，急救專業(yè)的學生，其體能的特殊性在體育教學中要得到體現(xiàn)。體育的功能也應在健康第一的前提下變得更為廣泛。

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2014年度上海市學校體育科研項目(項目編號：HJTY-2014-C02)。

徐忠鳴(1981-)，男，漢族，上海人，碩士研究生，研究方向:職業(yè)實用性體育，體育教學，講師，上海健康醫(yī)學院; 夏正清，東華大學；錢秋梅，東華大學。