CA724、CEA、CA242、CA199腫瘤標志物聯(lián)合檢驗在胃癌中的診斷價值

米立波 蔡亮 馬研慧 遼寧省鞍山市中心醫(yī)院檢驗科 （遼寧 鞍山 114001）

CA724、CEA、CA242、CA199腫瘤標志物聯(lián)合檢驗在胃癌中的診斷價值

米立波 蔡亮 馬研慧 遼寧省鞍山市中心醫(yī)院檢驗科 （遼寧 鞍山 114001）

目的：探究腫瘤標志物CA242、CA724、CA199、CEA聯(lián)合檢測用于胃癌診斷的應(yīng)用效果。方法：選取2015年3月～2016年2月間本院經(jīng)病理診斷為胃癌入院治療的60例患者為觀察組，同時隨機選取60例入院健康檢查正常者為對照組。所有研究對象入院后對CA242、CA724、CA199、CEA這4種腫瘤標志物進行檢測，對比兩組指標變化情況以及觀察組不同期指標變化情況。結(jié)果：觀察組腫瘤標志物水平含量較對照組高，P＜0.05；觀察組胃癌1、2期患者腫瘤標志物CA242、CA724、CA199、CEA較3、4期患者指標水平低，P＜0.05。結(jié)論：對腫瘤標志物CA242、CA724、CA199、CEA進行檢測，對機體是否出現(xiàn)疾病以及病情發(fā)展程度有重要的參考價值。

胃癌 診斷 腫瘤標志物 CEA CA242

近些年由于環(huán)境、食物、感染、遺傳、胃疾病病變等原因造成胃癌發(fā)病率呈明顯上升趨勢，有數(shù)據(jù)顯示胃癌發(fā)病率位居我國惡性腫瘤首位，臨床致死率高且疾病早期癥狀與消化道疾病癥狀類似，癥狀無特異性不明顯[1,2]。此病癥狀不明顯易造成病情惡化，對生命安全產(chǎn)生威脅，因此早發(fā)現(xiàn)在治療中有著重要意義[3]。目前臨床胃癌診斷多采用醫(yī)學(xué)影像、內(nèi)鏡以及病理檢查，但這些檢查對操作者技術(shù)要求高、儀器設(shè)備要求高，難以在較大范圍進行普查，對腫瘤有特異性的指標成為研究的熱點[4]。本文對本院研究腫瘤標志物CA242、CA724、CA199、CEA聯(lián)合用于疾病診斷的效果進行分析，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年2月間本院經(jīng)病理診斷為胃癌入院治療的60例患者為觀察組，其中男34例，女性26例，患病時間1～12年，平均時間（7.9±2.4）年，年齡35～71歲，平均年齡（52.3±4.7）歲；所有患者經(jīng)胃鏡檢查、組織病理檢查確診為胃癌，根據(jù)國際抗癌聯(lián)盟疾病TNM分期，1期9例、2期13例、3期24例、4期14例。同時，隨機選取60例入院健康檢查正常者為對照組，其中男33例，女性27例，年齡37～73歲，平均年齡（52.7±4.5）歲。兩組觀察對象在年齡、性別等一般資料上差別無意義，P＞0.05，可進行比較，本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準。

1.2 方法

所有患者入院后于次日清晨空腹，抽取靜脈血使用離心機以2500 r/min，離心15min獲得血清樣液，采用型號為DxI 800全自動化學(xué)發(fā)光免疫分析儀，美國貝克曼庫爾特有限公司生產(chǎn)以及該公司提供試劑盒對腫瘤標志物CA242、CA724、CA199、CEA進行檢測。

1.3 主要觀察指標

觀察兩組腫瘤指標變化情況、觀察組不同期腫瘤指標變化情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本研究采用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理。計量資料以（±s）表示，比較采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1.腫瘤標志物CA242、CA724、CA199、CEA情況統(tǒng)計(n=60)

表2.觀察組不同分期腫瘤標志物情況統(tǒng)計

2.結(jié)果

2.1 兩組腫瘤標志物CA242、CA724、CA199、CEA檢測統(tǒng)計（表1）

2.2 觀察組不同分期腫瘤標志物變化比較（表2）

3.討論

胃癌在全球氛圍內(nèi)均是發(fā)病率較高的惡性腫瘤疾病，其位于上皮細胞，飲食、遺傳、環(huán)境、幽門螺旋桿菌感染等是常見疾病誘因，此病男性患者略多且有地區(qū)差異，以50歲以上中老年者多發(fā)，但近幾年疾病趨于年輕化[5,6]。隨著近年來臨床對疾病研究的深入，發(fā)現(xiàn)通過對腫瘤標志物CA242、CA724、CA199、CEA進行檢查，可有效判斷患者是否發(fā)病以及疾病發(fā)展程度，其中CA242、CEA、CA199均為糖蛋白，第一個存于胚胎組織中，對惡性消化道腫瘤有較高敏感性[7～10]。CEA來源于胚層上皮組織，有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)在正常人體內(nèi)含量極低，但若機體中出現(xiàn)腫瘤時，血液中CEA水平會異常升高，其對多種腫瘤如胃癌、肺癌等敏感性高[11～14]；CA199是位于人體胃、腸、胰腺等上皮層細胞中，其血液中水平異常升高，能有效反映機體出現(xiàn)直腸癌、胰腺癌、胃癌[15]。以這幾種腫瘤標志物聯(lián)合進行檢查能有效判斷患者疾病情況，反映患者病情發(fā)展程度。

本次研究發(fā)現(xiàn)觀察組腫瘤標志物CA242、CA724、CA199、CEA水平含量較對照組高，P＜0.05；同時觀察組胃癌1、2期患者腫瘤標志物較3、4期患者指標水平低，P＜0.05，結(jié)果表明通過對這幾種標志物進行檢查能有效對患者疾病情況進行診斷。

綜上所述，為有效診斷患者胃癌疾病情況，臨床可對患者CA242、CA724、CA199、CEA腫瘤標志物水平變化進行檢測，能有效反映機體是否出現(xiàn)疾病以及病情發(fā)展程度，可臨床推廣應(yīng)用。

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