骨內(nèi)移位技術(shù)治療脛骨感染性骨不連的護(hù)理

王月英

（太原市急救中心，山西 太原 030009）

骨內(nèi)移位技術(shù)治療脛骨感染性骨不連的護(hù)理

王月英

（太原市急救中心，山西 太原 030009）

目的探討骨內(nèi)移位技術(shù)治療脛骨感染性骨不連的護(hù)理。方法選取2015年6月～2016年5月我院收治的脛骨感染性骨不連患者60例，隨機(jī)分為對照組和觀察組，各30例，對照組給予患者常規(guī)護(hù)理，觀察組給予患者骨針對性護(hù)理，觀察兩組護(hù)理效果、愈合情況及其并發(fā)癥并進(jìn)行比較。結(jié)果兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度存在明顯的差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論針對脛骨感染性骨不連患者，給予積極有效的骨內(nèi)移位技術(shù)治療以及針對性護(hù)理方法，術(shù)后愈合效果較高，提高了護(hù)理滿意度，且并發(fā)癥較少，值得我們?nèi)蘸笈R床借鑒和使用。

骨內(nèi)移位技術(shù)；脛骨感染性骨不連；護(hù)理

作為臨床上常見的癥狀之一，脛骨感染性骨折主要是指患者骨折的部位長時間未愈合或者受到感染所引起，大多數(shù)是由于患者之前出現(xiàn)開放性骨折治療后的后遺癥等某些因素傷害到脛骨部。由于此病極其容易產(chǎn)生病變，且病理原因很復(fù)雜，所以，對其徹底的治療也是十分困難。本次研究中，我院針對脛骨感染性骨不連患者實行了骨內(nèi)以為技術(shù)治療的護(hù)理中，取得了顯著的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年5月我院收治的脛骨感染性骨不連患者60例為研究對象，分為對照組和觀察組，各30例。對照組男16例，女14例，年齡23～50歲，平均年齡（38.7±6.8）歲；觀察組男15例，女15例，年齡34～75歲，平均年齡（38.6±6.9）歲。所有患者都符合脛骨感染性骨不連的診斷標(biāo)準(zhǔn)，將兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予患者硬膜外實行持續(xù)性的麻醉，根據(jù)確定的范圍設(shè)計系統(tǒng)外固定螺釘所置入的位置，若患者中肢體缺損程度確定軟組織部分Fchanz釘?shù)闹踩搿Ｗ龊镁植繉嵤┣謇碇?，使新鮮骨端暴露出來，根據(jù)內(nèi)移位骨端的長度以及骨釘?shù)奈恢弥萌隨chanz釘，在醫(yī)學(xué)儀器的透視下觀察力線在脛骨遠(yuǎn)近端位置植入Schanz釘。

對照組給予常規(guī)護(hù)理方法，觀察組給予骨針對性護(hù)理方法，具體措施如下：

①心理護(hù)理。由于此病治療時間較長，而且效果不明顯，造成患者擔(dān)心身體狀況而心理壓力過大，所以護(hù)理人員應(yīng)該多與患者進(jìn)行溝通，使其明白治療的重要性，對患者提出的合理要求應(yīng)該盡量滿足，安撫患者的情緒。

②感染護(hù)理。治療過程中，若發(fā)現(xiàn)患者的病程較長，需要大量的抗生素時，則在院前需要給予患者藥物過敏的檢查，注意其不良反應(yīng)，同時要對患者骨折部位敷料的干燥清潔狀況，病房注意通風(fēng)消毒。

③身體痊愈鍛煉。在患者恢復(fù)治療的過程當(dāng)中，還需要對患者進(jìn)行康復(fù)性的鍛煉，不僅可以有效地對患者骨折的愈合產(chǎn)生很好的療效，同時也能對患者肢體功能恢復(fù)正常，以防出現(xiàn)關(guān)節(jié)老化，肌肉萎縮的癥狀。

④飲食護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)該幫助患者家屬制定合適的飲食計劃，多食用蛋白質(zhì)含量較高、熱量較大以及含鈣量較高的食物，注意營養(yǎng)均衡，葷素搭配。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組患者的滿意程度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護(hù)理滿意度比較（n，%）

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較

經(jīng)過有效治療及其針對性護(hù)理后，兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率存在明顯差異，觀察組明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

作為臨床上常見的骨折類疾病，其治療過程十分漫長，不僅需要多次手術(shù)治療，而且愈合難度也十分大，由于治療中通常出現(xiàn)骨缺損。骨折感染、肢體不等長或者是出現(xiàn)畸形的情況。此外，嚴(yán)重的時候會造成骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)僵硬以及肌肉萎縮等不良反應(yīng)情況，所以效果更多時候都不是很令人滿意，有研究表明，給予患者骨內(nèi)以為技術(shù)的治療中同時給予患者針對性的護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)，增強(qiáng)了患者配合治療的心理，同時給予患者蛋白質(zhì)含量較高、含鈣量較高的食物等均衡營養(yǎng)對身體能量的補(bǔ)充，有助于患者盡快恢復(fù)[1-2]。

本次研究中，給予兩組患者相同的治療方法，但分別給予患者不同的護(hù)理方法，我們可以發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的滿意程度顯著高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率較少，術(shù)后愈合效果較高。

綜上所述，針對脛骨感染性骨不連患者，給予積極有效的骨內(nèi)移位技術(shù)治療以及針對性護(hù)理方法，術(shù)后愈合效果較高，提高了護(hù)理滿意度，且并發(fā)癥較少，值得我們?nèi)蘸笈R床借鑒和使用[3]。

[1]尤思淼.脛骨感染性骨不連采用骨內(nèi)移位技術(shù)治療的護(hù)理干預(yù)探究[J].哈爾濱醫(yī)藥,2016,15(3):90-91.

[2]鄭 強(qiáng),吳浩波,李 杭,潘志軍.單臂外固定架下骨內(nèi)移位技術(shù)治療脛骨感染性骨不連[J].中華外科雜志,2013,21(1):147-148.

[3]洪九菊,王曉飛.人骨內(nèi)移位技術(shù)治療28例脛骨感染性骨不連的護(hù)理界最新醫(yī)學(xué)信息文摘[J].中華護(hù)理雜志,2015,15(35):181-182.

本文編輯：魯守琴

R473.6

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ISSN.2096-2479.2016.09.079.02