護(hù)士心理壓力原因及對策探討

張艷紅，蔡春艷.重慶三峽中心醫(yī)院婦兒醫(yī)院婦科，重慶　404000；.重慶三峽中心醫(yī)院乳腺外科，重慶　404000

護(hù)士心理壓力原因及對策探討

張艷紅1，蔡春艷2
1.重慶三峽中心醫(yī)院婦兒醫(yī)院婦科，重慶404000；2.重慶三峽中心醫(yī)院乳腺外科，重慶404000

護(hù)士所處的特殊工作環(huán)境，使得護(hù)士具有很重的心理壓力已經(jīng)成為很常見的現(xiàn)象，所承受的這種心理壓力也依然成為了一種職業(yè)性的危險(xiǎn)，這種在工作中的壓力也直接的影響到了護(hù)士在生活中的心理和生理健康。本論文深入分析護(hù)士產(chǎn)生心理壓力的各種原因，針對這些原因來給出緩解壓力的方法對策，希望可以有效的提高護(hù)士的心理素質(zhì)，調(diào)節(jié)心理壓力，使護(hù)士有一個(gè)健康良好的心理狀況，從而可以更好的從事護(hù)理工作。

護(hù)士；緩解；心理壓力

［Abstract］The special work environment of nurses makes the serious mental pressure a common phenomenon for nurses and the mental pressure also becomes an occupational danger，directly affecting the mental and physical health in nurse life.The paper deeply analyzes various causes of nurse mental pressure and puts forwards methods and countermeasures of relieving pressure thus expecting to effectively improve the mental quality of nurse，adjust mental pressure and promote the nurses to own a healthy and good mental condition so that they can better deal with nursing work.

［Key words］Nurses；Relieve；Mental pressure

心理壓力是一種身心的緊張狀態(tài)，會(huì)削弱人體的免疫系統(tǒng)，給人的身體健康帶來損害［1］。護(hù)士所處的特殊工作環(huán)境、超負(fù)荷的工作狀態(tài)以及工作不被認(rèn)可等情況，使得護(hù)士具有很重的心理壓力已經(jīng)成為很常見的現(xiàn)象，護(hù)士所承受的這種心理壓力也已然成為了一種職業(yè)性的危險(xiǎn)，這種在工作中的壓力也直接的影響到了護(hù)士的心理和生理健康。

護(hù)士的工作經(jīng)常處于一種高壓力的心理狀態(tài)，如果緊張、高壓的心理狀態(tài)長時(shí)間的得不到調(diào)節(jié)，就會(huì)形成護(hù)士的心理壓力，甚至是心理問題。護(hù)士帶著高度的心理壓力參與護(hù)理工作，可能造成工作的失誤，從而給患者造成嚴(yán)重的不良后果。另一方面，長期的心理壓力得不到調(diào)節(jié)，護(hù)士自身的健康也會(huì)受到影響，會(huì)出現(xiàn)頭痛、失眠、注意力不集中等一些健康問題。因此，關(guān)注護(hù)士的心理壓力，通過一定的措施，緩解并且降低護(hù)士的心理壓力具有很重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1　護(hù)士產(chǎn)生心理壓力的原因

1.1來源于社會(huì)的心理壓力

首先，社會(huì)對于護(hù)士的工作認(rèn)可程度較低，人們一般認(rèn)為，護(hù)士只是醫(yī)生的助手而已，醫(yī)生處于醫(yī)療的主導(dǎo)地位，護(hù)士僅僅是執(zhí)行醫(yī)囑。護(hù)士的工作得不到一個(gè)公平的認(rèn)可，也得不到應(yīng)有的尊重，更別說在工作中找到成就感，這種不公平的心理感覺有可能使得護(hù)士的積極性降低，甚至有可能給護(hù)士造成心理障礙［2］。其次，在醫(yī)院的工資及福利待遇上，醫(yī)生與護(hù)士的差距非常之大。護(hù)士的工作異常忙碌，任務(wù)極其繁重，三倒班的工作，但護(hù)士相對應(yīng)的薪資報(bào)酬卻很一般。在我國的醫(yī)院還存在一個(gè)普遍的現(xiàn)象，護(hù)士分為在編護(hù)士和編外護(hù)士，他們的工作內(nèi)容一樣，但是受到的待遇卻不相同，也就是所謂的同工不同酬?，F(xiàn)在社會(huì)上，護(hù)士的地位較低，工資福利待遇與他們不辭辛苦的付出也不成正比，護(hù)士的服務(wù)價(jià)值得不到提現(xiàn)。

1.2來源于患者及其家屬的心理壓力

雖然科技在不斷地進(jìn)步，醫(yī)療水平也在不斷地提高，但畢竟我們現(xiàn)在的醫(yī)療水平、醫(yī)療設(shè)施以及醫(yī)護(hù)人員技術(shù)等各個(gè)方面都存在著一定的限制，依然存在著很多我們所不了解也不能夠治愈的疾病。再加上疾病也在不斷地發(fā)生著變化，醫(yī)護(hù)人員即使竭盡全力，也不可能讓每一位接受治療的患者都達(dá)到理想的治療效果，甚至是恢復(fù)健康。但這種現(xiàn)狀往往得不到患者以及家屬的理解，極大一部分人認(rèn)為醫(yī)療服務(wù)就是純服務(wù)的，花一分錢就得有一分錢效果，否則就是醫(yī)護(hù)人員的不作為、不努力，沒為其健康盡力。另一方面，患者及家屬對于醫(yī)院的服務(wù)要求越來越高，他們認(rèn)為自己才是最需要得到悉心照顧的，如果護(hù)士沒有及時(shí)地對患者或者家屬的要求作出反應(yīng)，他們就會(huì)對護(hù)士惡語相加，甚至發(fā)生毆打事件［3］。患者以及家屬的不理解也給護(hù)士造成了很大的心理壓力。

1.3來源于業(yè)務(wù)技能的心理壓力

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的生活水平大幅度的提升，從而導(dǎo)致人們對于護(hù)士的職業(yè)要求也在不斷地提高。醫(yī)療護(hù)理知識(shí)在不斷地更新、在醫(yī)療行業(yè)也不斷地有新技術(shù)、高水平的加入，新技術(shù)的應(yīng)用給患者帶來了很大的好處。護(hù)士行業(yè)本身工作比較忙碌，但是為了給病人更好的護(hù)理服務(wù)，護(hù)士還要在忙碌的工作之余擠出時(shí)間去學(xué)習(xí)新的知識(shí)，接受新的醫(yī)療技術(shù)，這種快速的知識(shí)更新給護(hù)士帶來了更多的心理壓力［4］。

1.4來源于護(hù)士職業(yè)特點(diǎn)的心理壓力

護(hù)士特殊的工作環(huán)境，決定了他們經(jīng)常面對病重的患者，甚至是要經(jīng)常面對死亡，經(jīng)歷過受各種各樣病魔纏身的患者、家屬與患者之間的生離死別，護(hù)士本身會(huì)產(chǎn)生一種強(qiáng)烈的情感反應(yīng)。尤其在自己護(hù)理照顧范圍內(nèi)的患者，一旦他們的治療結(jié)果趨向惡化或者是死亡，對于護(hù)士本身的打擊也是非常大的。久而久之，護(hù)士就會(huì)產(chǎn)生巨大的心理壓力，覺得患者的生命與自己的護(hù)理效果息息相關(guān)，一旦自己的護(hù)理工作有了失誤，就有可能導(dǎo)致患者的治療效果差，甚至是失去珍貴的生命。所以，護(hù)士的工作環(huán)境及其本身的職業(yè)特點(diǎn)，容易造成護(hù)士在工作過程中高度緊張，產(chǎn)生很大的心理壓力。

1.5來源于家庭的心理壓力

我國現(xiàn)在護(hù)士工作普遍采用的是三班倒的形式，沒有周末與節(jié)假日的休息時(shí)間，不僅使得護(hù)士本身的生物鐘發(fā)生變化，更可能導(dǎo)致護(hù)士的內(nèi)分泌紊亂，損害其自身的健康狀態(tài)。護(hù)士除了在醫(yī)院擔(dān)任照顧病患的角色之外，在自己的家庭當(dāng)中，同樣也將扮演屬于自己的角色，如子女、配偶、父母等，并承擔(dān)著著照顧父母、配偶以及兒女的責(zé)任。但由于護(hù)士工作的忙碌、不規(guī)律以及工作之外的學(xué)習(xí)、充電，導(dǎo)致陪伴家人的時(shí)間不夠，與家人的溝通減少，從而就會(huì)產(chǎn)生家庭矛盾。家庭環(huán)境運(yùn)行的好壞也會(huì)直接影響到護(hù)士的情緒，護(hù)士有可能會(huì)因?yàn)榧彝サ牟缓湍馈⒆优膶W(xué)習(xí)狀況或者是父母的健康情況等等諸多家庭因素而產(chǎn)生一些負(fù)面的情緒，而這些情緒得不到正確有效的調(diào)節(jié)，就有可能影響其工作的積極性，甚至導(dǎo)致差錯(cuò)的發(fā)生，從而產(chǎn)生很大的心理壓力。

2　緩解護(hù)士心理壓力的對策

2.1護(hù)士心態(tài)的自我調(diào)整

護(hù)士首先應(yīng)當(dāng)調(diào)整自己的心態(tài)，提高自己本身的抗壓力能力，護(hù)士的工作環(huán)境以及他們的工作特點(diǎn)很難發(fā)生改變，護(hù)士的心理壓力可以從源頭開始調(diào)節(jié)，也就是護(hù)士心理狀態(tài)的自我調(diào)節(jié)，這也是最根本的方法。積極地去面對工作環(huán)境和工作中所遇到的困難，客觀地進(jìn)行自我評價(jià)，尊重事實(shí)，將自己的心理壓力轉(zhuǎn)化為工作動(dòng)力，提高對于護(hù)理工作的積極性，提高護(hù)理質(zhì)量，做好護(hù)理工作。在工作之余，護(hù)士應(yīng)當(dāng)合理安排自己的生活，有一個(gè)積極健康的行為與生活方式。應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)管理自己的情緒，苦惱時(shí)，欣賞音樂來幫助緩解消極的心情；委屈時(shí)，跟親人或者朋友傾訴，讓他們協(xié)助自己走出低谷。合理安排休閑與休息時(shí)間，定期去戶外呼吸新鮮空氣、散步消遣，保證足夠的休息與睡眠時(shí)間。注意保持健康合理的飲食習(xí)慣，食物除了能夠滿足我們的生理需求之外，還可以在一定程度上緩解緊張、調(diào)節(jié)心理壓力，有一個(gè)健康的飲食習(xí)慣，不抽煙、不喝酒。培養(yǎng)個(gè)人的興趣愛好，生活情趣也可以使我們的身心得到放松，書法、音樂、繪畫或者是運(yùn)動(dòng)等等，興趣愛好可以給我們的生活添加很多樂趣，調(diào)節(jié)忙碌的工作與生活中的快速節(jié)奏，通過一些體育或者娛樂活動(dòng)使自己從緊張的生活狀態(tài)中跳脫出來，從生理和心理上都獲得放松［5］。

2.2醫(yī)院管理的調(diào)整與改善

醫(yī)院的管理者應(yīng)當(dāng)體諒并注重護(hù)士的心理壓力及心理健康，定期地組織講座，不同科室、不同部門的護(hù)士之間進(jìn)行相互的溝通，分享自己調(diào)節(jié)心理壓力的方法。通過不同的方式來加強(qiáng)護(hù)士的心理承受能力，降低護(hù)士的心理壓力。同時(shí)也要不定期地組織一些活動(dòng)，來加強(qiáng)護(hù)士的意志鍛煉，使得護(hù)士有信心去面對患者及家屬，教會(huì)護(hù)士正確對待心理壓力。醫(yī)院管理者應(yīng)該明白：護(hù)士不僅僅是關(guān)懷者，同樣他們也是被關(guān)懷者。當(dāng)護(hù)士與患者或者其家屬發(fā)生矛盾爭執(zhí)時(shí)，管理者應(yīng)當(dāng)正確公平處理問題，不能僅僅在不了解事情發(fā)生的原因，對護(hù)士進(jìn)行批評教育。管理者應(yīng)當(dāng)充分了解事情的真實(shí)情況，并在事后著重關(guān)注護(hù)士的心理狀態(tài)，幫助護(hù)士擁有健康積極的心理狀態(tài)。醫(yī)院管理應(yīng)當(dāng)考慮輪班制度對護(hù)士心理以及生理產(chǎn)生的不良影響，醫(yī)院護(hù)士的護(hù)理任務(wù)分配不均，加上護(hù)理人員短缺的情況，醫(yī)院的管理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)各科室的專業(yè)特點(diǎn)和實(shí)際情況，給護(hù)士安排合理的工作時(shí)間。在充分保證正常工作的前提下，盡可能減少對護(hù)士的休閑與休息時(shí)間的影響，使護(hù)士可以有娛樂及休息時(shí)間來調(diào)整自己的心理壓力［6］。

2.3家庭的支持與溫暖

護(hù)士在工作的同時(shí)，也要兼顧到家庭的和諧，親人的支持與鼓勵(lì)是很好的緩解心理壓力的方法之一。工作之余，積極地與家庭成員進(jìn)行溝通，可以適當(dāng)?shù)叵蛩麄儍A訴自己的遭遇，講述在醫(yī)院遇到的問題，詢問家人的建議。在與家人進(jìn)行溝通的過程當(dāng)中，不但可以通過傾訴將自己的情緒發(fā)泄出來，調(diào)節(jié)自己的情緒狀態(tài)，還可以獲得家人的支持與理解，他們會(huì)站在不同的角度分析自己所遇到的問題，并提出合理的建議，只有得到家人的支持與理解，護(hù)理人員才能將更多的心思放在護(hù)理工作上，提高自己的護(hù)理工作效率和工作質(zhì)量，也能夠在一定程度上緩解自己的心理壓力。

2.4關(guān)注護(hù)士心理狀態(tài)

醫(yī)院的管理者應(yīng)當(dāng)重視護(hù)士的心理狀況，定期對處于護(hù)理工作一線的護(hù)士進(jìn)行心理緊張度檢測、心理問題培訓(xùn)、心理問題輔導(dǎo)。護(hù)士的護(hù)理狀況對于患者的治療效果非常重要，由于護(hù)士自己本身的責(zé)任感，在工作中會(huì)有很重的心理負(fù)擔(dān)和心理壓力，自己的工作失誤有可能導(dǎo)致患者的治療效果，所以護(hù)士的工作一直處于高度緊張的狀態(tài)。定期對護(hù)士的心理狀況進(jìn)行檢測，觀察護(hù)士是否存在焦慮、緊張、不耐煩，甚至是頭痛、嚴(yán)重失眠等生理問題，一旦出現(xiàn)上述狀況，應(yīng)當(dāng)請心理專家進(jìn)行心理培訓(xùn)與輔導(dǎo)。為了保障護(hù)理的工作質(zhì)量，同時(shí)也為了護(hù)士的心理和生理健康［7］。

2.5平等競爭的激勵(lì)機(jī)制

緩解護(hù)士心理壓力的最根本方法基礎(chǔ)就是提高護(hù)士自身的綜合素質(zhì)，包括護(hù)士的心理承受能力與專業(yè)知識(shí)掌握能力。護(hù)士想要更好從事護(hù)理工作，除了要有對工作的熱情與喜愛之外，還要有堅(jiān)實(shí)的專業(yè)知識(shí)與專業(yè)能力作為堅(jiān)強(qiáng)后盾，醫(yī)院鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員在專業(yè)方面的學(xué)習(xí)和研究，全面掌握醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)的相關(guān)知識(shí)，不斷加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)能力，并積極地接受更高程度的教育，多了解新技術(shù)，高水平的醫(yī)療動(dòng)態(tài)，提供更高質(zhì)量的護(hù)理效果。對于在專業(yè)學(xué)習(xí)或者研究方面有突出貢獻(xiàn)的醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)給與心理和物質(zhì)上的嘉獎(jiǎng)，讓醫(yī)護(hù)人員感受到自己的付出是值得的，有意義的［8］。

3　結(jié)語

護(hù)士應(yīng)該樹立正確的人生觀、價(jià)值觀，在面對工作中的困難或者遇到不公平待遇時(shí)，首先，通過自我調(diào)節(jié)來緩解自己的心理狀態(tài)，善于自我肯定及自我承認(rèn)，保持積極健康的心態(tài)，加強(qiáng)自身的心理素質(zhì)承受能力。其次，在認(rèn)真工作的同時(shí)，通過自學(xué)或者是醫(yī)院組織的講座等其他形式來提高自己的專業(yè)素質(zhì)，使自己在面對患者及家屬時(shí)，可以更加專業(yè)、從容。然后，醫(yī)院的管理層應(yīng)當(dāng)體諒并理解處于工作一線的護(hù)士人員，注重他們的心理健康和生理健康，為護(hù)士提供整潔、舒適的工作環(huán)境，優(yōu)化護(hù)理人員的資源配置，適當(dāng)減輕護(hù)士的工作壓力。最后，家庭的有力支撐對于護(hù)士的工作狀態(tài)以及心理健康具有很大的影響作用，家人應(yīng)當(dāng)關(guān)注他們的情緒，使護(hù)士能夠在工作之外保持積極、樂觀的心理狀態(tài)，愉快的心情，有了家人的關(guān)懷與溫暖，他們才能夠更放心地工作，提高工作效率和護(hù)理質(zhì)量。

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Study on Causes and Countermeasures of Nurse Mental Pressure

ZHANG Yan-hong1，CAI Chun-yan2
1.Department of Gynaecology，Women and Children's Hospital，Chongqing Sanxia Central Hospital，Chongqing，404000 China；2.Department of Breast Surgery，Chongqing Sanxia Central Hospital，Chongqing，404000 China

R395

A

1672-5654（2016）06（b）-0042-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.17.042

2016-04-20）

張艷紅（1982.3-），女，重慶開縣人，本科，主管護(hù)師，主要從事婦科護(hù)理。

蔡春艷（1982.2-），女，重慶奉節(jié)人，本科，主管護(hù)師，主要從事乳腺外科護(hù)理，E-mail：506268578@qq.com。