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    吸入性藥物用于妊娠期支氣管哮喘輕中度急性發(fā)作的效果評價(jià)

    2016-02-06 09:24:28古麗巴合熱木則克力
    現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2016年11期
    關(guān)鍵詞:輕中度吸入性奈德

    古麗巴合熱木·則克力

    新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院米東醫(yī)院藥械科 新疆維吾爾自治區(qū)木齊市 830021

    吸入性藥物用于妊娠期支氣管哮喘輕中度急性發(fā)作的效果評價(jià)

    古麗巴合熱木·則克力

    新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院米東醫(yī)院藥械科 新疆維吾爾自治區(qū)木齊市 830021

    目的:探討吸入性藥物用于妊娠期支氣管哮喘輕中度急性發(fā)作的效果。方法:將2014年2月至2016年2月在本院接受收治的70例妊娠期支氣管哮喘輕中度急性發(fā)作患者隨機(jī)分為A組和B組,每組35例。A、B兩組患者均給予常規(guī)方法治療,B組患者另給予地奈德混懸液霧化吸入治療,觀察比較兩組患者的治療效果。結(jié)果:B組患者的顯效率、總有效率明顯高于A組患者,比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),A、B兩組患者治療期間均未發(fā)生惡心、嘔吐、聲音嘶啞、皮疹等不良反應(yīng),患者生命體征穩(wěn)定,胎心、胎動(dòng)等情況無異常,組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:吸入性藥物用于妊娠期支氣管哮喘輕中度急性發(fā)作療效顯著,可以有效緩解哮喘癥狀,而且不良反應(yīng)少,不會(huì)對孕婦和胎兒造成嚴(yán)重影響,安全可靠,具有極大的臨床應(yīng)用價(jià)值。

    妊娠期;支氣管哮喘;急性發(fā)作;吸入性藥物

    本研究選取70例支氣管哮喘患者作為研究對象,均確診為妊娠期支氣管哮喘輕中度急性,其中35例患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予吸入性藥物治療,并取得了顯著效果。報(bào)道如下:

    1 資料和方法

    1.1 一般資料

    本研究選取2014年2月至2016年2月本院收治的70例支氣管哮喘患者作為研究對象,70例均確診為妊娠期支氣管哮喘輕中度急性。將70例患者隨機(jī)分為A組和B組,每組35例。A組患者年齡20歲-41歲,平均年齡32.3±4.2歲;孕周16-31周,平均孕周21.5±4.0周;體重48-100kg,平均體重71.5±20.2kg。B組患者中年齡21-43歲,平均年齡31.7±4.5歲;孕周15-31周,平均孕周21.8±4.3周;體重49-103kg,平均體重72.4±21.1kg。排除伴有高血壓者、高血糖者以及心臟病者。A、B兩組患者的性別、年齡、體重、孕周、病癥情況等基礎(chǔ)資料比較差異不明顯,具有可比性(P>0.05)。所有患者均在知情并同意的情況下參與本次研究。

    1.2 治療方法

    A、B組患者均給予常規(guī)哮喘治療,包括吸氧治療、抗生素治療、抗炎癥資料補(bǔ)液治療以及沙丁胺醇霧化吸入治療等,每5小時(shí)監(jiān)測一次胎心。B組患者在吸氧、補(bǔ)液、抗生素等常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用空氣壓縮泵霧化器給予布地奈德混懸液霧化吸入治療,每次1mg,每次持續(xù)時(shí)間為2h,每天2次,每5小時(shí)監(jiān)測一次胎心,療程為7d。觀察比較兩組患者的治療效果、FEV1%改善情況以及治療期間的不良反應(yīng)情況[1]。

    1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

    治療效果分為顯效、有效以及無效3個(gè)等級(jí),無效評定標(biāo)準(zhǔn):①患者治療后喘憋、咳嗽、哮鳴音等癥狀和體征變化不明顯,夜間休息仍需要應(yīng)用擴(kuò)張氣管藥物,睡眠質(zhì)量未改善;②有效評定標(biāo)準(zhǔn):患者治療后喘憋、咳嗽、哮鳴音等癥狀和體征明顯緩解,夜間休息不需要應(yīng)用擴(kuò)張氣管藥物,睡眠質(zhì)量明顯改善[2];③顯效評定標(biāo)準(zhǔn):患者經(jīng)1個(gè)療程治療后喘憋、咳嗽、哮鳴音等癥狀和體征消失,夜間休息不需要應(yīng)用擴(kuò)張氣管藥物,睡眠質(zhì)量明顯改善。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

    采用SPSS19.0軟件對本研究中所有患者的年齡、孕周、體重、有效率等相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P<0.05時(shí)表示比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 治療效果比較

    經(jīng)1個(gè)療程治療后,A組顯效15例,有效15例,無效5例,總有效率為85.7%(30/35);B組經(jīng)7d治療顯效31例,有效4例,無效0例,總有效率為100%(35/35)。B組的顯效率和總有效率明顯高于A組,比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    2.2 肺功能改善情況比較

    A、B兩組患者治療前的FEV1%比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療后兩組的FEV1%比較差異明顯(P<0.05),如表1所示。

    表1:兩組患者治療前的FEV1%比較

    2.3 不良反應(yīng)比較

    A、B兩組患者治療期間均未發(fā)生惡心、嘔吐、聲音嘶啞、皮疹等不良反應(yīng),患者生命體征穩(wěn)定,胎心、胎動(dòng)等情況無異常,組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    3 討論

    妊娠期支氣管哮喘輕中度急性發(fā)作期的常規(guī)治療方法主要是吸氧治療、抗生素治療、抗炎癥資料補(bǔ)液治療以及沙丁胺醇霧化吸入治療等,并密切關(guān)注胎心變化。沙丁胺醇是一種選擇性β2受體激動(dòng)劑,可以有效抑制致過敏性物質(zhì)組胺釋放,抑制致病因子,防止支氣管痙攣。布地奈德屬于一種腎上腺糖皮質(zhì)激素,通過霧化吸入可以發(fā)揮極強(qiáng)的局部抗炎作用,有效抑制抑制氣道高反應(yīng)性,同時(shí)還可以降低β2受體的耐藥性、不敏感性,以及增強(qiáng)β2受體激動(dòng)劑的器官擴(kuò)張作用。另外布地奈德具有更強(qiáng)的組胺抑制作用,可以有效減少致過敏介質(zhì)的釋放,降低致過敏因子的活性。因此布地奈德霧化吸入治療支氣管哮喘可以有效緩解患者臨床癥狀,改善肺功能FEV1%指標(biāo),提高患者的生活質(zhì)量。本次研究結(jié)果顯示,A組患者和B組患者的治療顯效率比較差異明顯,治療總有效率比較差異明顯,均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,A、B兩組患者治療期間的均未發(fā)生惡心、嘔吐、聲音嘶啞、皮疹等不良反應(yīng),患者生命體征穩(wěn)定,胎心、胎動(dòng)等情況無異常,組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見,布地奈德霧化吸入治療妊娠期支氣管哮喘輕中度急性發(fā)作具有極大的臨床應(yīng)用價(jià)值。

    綜上所述,吸入性藥物用于妊娠期支氣管哮喘輕中度急性發(fā)作療效顯著,可以快速緩解哮喘癥狀,不良反應(yīng)少,安全可靠,值得在臨床推廣應(yīng)用。

    [1]胡文勝,張治芬.妊娠合并支氣管哮喘急性發(fā)作的發(fā)病特點(diǎn)及治療原則[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2008,43(01):29-31.

    [2]周小青,譚翠霞,彭曉英等.布地奈德在妊娠合并支氣管哮喘的療效觀察[J].四 川 醫(yī) 學(xué),2010,31(12):1793-1795.

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