針灸治療帕金森病的臨床研究

劉 博

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針灸治療帕金森病的臨床研究

劉 博

【摘要】目的 對帕金森病患者應(yīng)用針灸治療的臨床療效進行進一步的分析研究。方法 選取于2012年8月～2015年2月在我中心接受治療的帕金森病患者74例，并隨機分為對照組（35例）和實驗組（39例），對分別應(yīng)用常規(guī)藥物治療和針灸治療的療效進行觀察并比較。結(jié)果 實驗組患者的精神行為和情緒、日常生活、運動功能、治療并發(fā)癥等UPDRS評分均低于對照組，治療總有效率高于對照組［92．31% vs．74．29%］，組間差異經(jīng)t檢驗，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 帕金森病患者應(yīng)用針灸治療的臨床療效十分理想，能夠使患者的臨床癥狀快速緩解，延緩病情進展以及提高患者的生活質(zhì)量具有至關(guān)重要的作用。

【關(guān)鍵詞】針灸；帕金森病

Objective Acupuncture clinical effect in treatment of parkinson’s disease is to be analyzed further． Methods Chose 74 patients of parkinson’s disease who were treated in our clinic from August 2012 to February 2015 and separated them into control group（35 patients）and study group（39 patients）at random，and then observed and compared conventional medication effect to acupuncture effect between two groups． Results Patients’UPDRS assessment scores with regarding to mental behavior and emotion，daily life，motion function and complication treatment in study group were much lower than counterparts in control group，while treatment efficacy was much higher in study group than that in control group ［92．31% vs．74．29%］，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0．05）． Conclusion Acupuncture treatment is clinically effective in treatment of parkinson’s disease，it is conducive to relieving patients’ symptoms quickly，preventing from illness degeneration and promoting patients’ quality of life．

【Key words】 Acupuncture，Parkinson’s disease

帕金森病這種緩慢進行性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病目前還未有明確的病因以及發(fā)病機制，以中老年人群為主要的發(fā)病人群，并且該病的發(fā)病率隨著患者年齡的增長而呈現(xiàn)出大幅度上升的趨勢，嚴重威脅著患者的健康狀況以及生活質(zhì)量［1］。本中心在對2012年8月～2015年2月收治的帕金森病患者治療時應(yīng)用針灸療法，效果明顯，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取于2012年8月～2015年2月在我中心接受治療的帕金森病患者74例，以上患者均經(jīng)各項臨床檢查確定符合《帕金森和帕金森綜合征的診斷及鑒別診斷》中關(guān)于該病的相關(guān)臨床診斷標準。采用多中心、隨機、平行、對照設(shè)計的研究方法將以上患者隨機分為對照組（35例）和實驗組（39例），對照組中男性患者、女性患者的人數(shù)分別是19例和16例；年齡45～81歲，平均年齡（65.59±4.18）歲；病程：1.5～7.8年，平均病程（4.33±2.04）年。實驗組中男性患者、女性患者的人數(shù)分別是21例和18例；年齡43～83歲，平均年齡（65.65±4.15）歲；病程：1.2～8年，平均病程（4.41±2.01）年。上述基本資料經(jīng)檢驗對照組和實驗組差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法

對照組的35例患者應(yīng)用常規(guī)藥物進行治療：給予患者美多巴標準片，藥物的使用劑量根據(jù)患者的實際情況進行合理的調(diào)整［2］。實驗組的39例患者除接受常規(guī)藥物治療外還應(yīng)用針灸療法進行治療：體位選取仰臥位，對局部皮膚進行消毒，雙側(cè)頂顳前斜線（運動區(qū)）為頭針，太沖、太溪、曲池、風(fēng)池、陽陵泉、合谷為體針，得氣后將G6805-2電針儀進行連接，2 Hz的頻率，以患者可耐受為最佳強度［3］，治療時間為20 min/次，每周治療3次，本次研究將12次作為1個治療療程，74例患者均進行為期3個療程的治療。

1.3 療效標準

對治療前后兩組患者的病情采用尼莫地平法進行評價，并將療效指數(shù)作為評價治療效果的標準，治療后患者的療效指數(shù)在85%以上，則判定為基本痊愈；治療后患者的療效指數(shù)在70%～84%，則判定為顯效；治療后患者的療效指數(shù)在20%～69%，則判定為好轉(zhuǎn)；治療后患者的療效指數(shù)在20%以下，則判定為無效［4］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析，計量資料以（±s）表示，組間對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 UPDRS評分對比

實驗組患者的精神行為和情緒評分低于對照組［（1.89±1.68）分 vs. （3.11±1.72）分］，日常生活評分低于對照組［（8.52±3.84）分 vs. （12.57±6.28）分］，運動功能評分低于對照組［（28.95±10.59）分 vs. （32.24±15.68）分］，治療并發(fā)癥評分低于對照組［（1.08±0.94）分 vs. （1.94±1.11）分］，t=6.21，6.74，6.61，5.84，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 臨床療效對比

對照組患者的基本痊愈率為28.57%（10/35），顯效率為25.71%（9/35），好轉(zhuǎn)率為20.00%（7/35），無效率為25.71%（9/35），治療總有效率為74.29%；實驗組患者的基本痊愈率為58.97% （23/39），顯效率為17.95%（7/39），好轉(zhuǎn)率為15.38%（6/39），無效率為7.69%（3/39），治療總有效率為92.31%；組間差異經(jīng)t檢驗，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

帕金森病這種神經(jīng)系統(tǒng)疾病在中醫(yī)中屬于“震顫”、“顫證”、“振掉”等范疇，針灸療法具有修復(fù)受損神經(jīng)、對震顫體征改善、保護腦部功能等諸多作用［5］。在本次研究中，將常規(guī)藥物治療和針灸治療兩種不同方法分別應(yīng)用于我院收治的74例帕金森病患者中，結(jié)果顯示：實驗組患者的精神行為和情緒、日常生活、運動功能、治療并發(fā)癥等UPDRS評分均低于對照組，治療總有效率高于對照組［92.31% vs. 74.29%］，組間差異經(jīng)t檢驗，有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05）。綜上所述，帕金森病患者應(yīng)用針灸治療的臨床療效十分理想，能夠使患者的臨床癥狀快速緩解，對延緩病情進展以及提高患者的生活質(zhì)量具有至關(guān)重要的作用。

參考文獻

［1］ 許雪梅，劉占國，王慧萍，等． 溫膽湯合桃核承氣湯聯(lián)合針灸治療帕金森病便秘療效觀察［J］． 實用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2014，14 （1）: 66-67．

［2］ 壽崟，徐鳴曙，葛林寶，等． 針灸治療帕金森病的作用機制研究進展［J］． 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2013，11（11）: 160-163．

［3］ 王媛媛，孫紅梅，和欣，等． 針刺百會和大椎穴對帕金森病小鼠多巴胺能神經(jīng)元的保護作用［J］． 解剖科學(xué)進展，2010，16（1）: 16-20．

［4］ 王彥春，程宇核，馬駿，等． 電針對帕金森病模型大鼠GDNF及其功能性受體Ret表達的影響［J］． 中國針灸，2010，30（9）: 739-743．

［5］ 顧侃，劉昆，陸征宇，等． 針藥并用治療帕金森病臨床觀察［J］．上海針灸雜志，2013，32（12）: 993-995．

Clinical Study on Acupuncture Treatment of Parkinson’s Disease

LIU Bo Leiyan Community Health Service Center，Hailun 152300，China

【Abstract】

【中圖分類號】R244

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）05-0128-02

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．05．095

作者單位：152300 黑龍江海倫市雷炎社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心