尼莫地平聯(lián)合川芎嗪對(duì)慢性腦血管功能不全的治療效果觀察

徐　靜

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尼莫地平聯(lián)合川芎嗪對(duì)慢性腦血管功能不全的治療效果觀察

徐靜

【摘要】目的 探討尼莫地平聯(lián)合川芎嗪治療慢性腦血管功能不全的效果。方法 將84例慢性腦血管功能不全患者隨機(jī)分為研究組（尼莫地平+川芎嗪）與對(duì)照組（川芎嗪）。結(jié)果 研究組治療總有效率高于對(duì)照組，二者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）；兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比，結(jié)果無差異（P＞0．05）。結(jié)論 尼莫地平聯(lián)合川芎嗪治療慢性腦血管功能不全有著較好的臨床效果。

【關(guān)鍵詞】腦血管功能不全；尼莫地平；川芎嗪

作為臨床上一種常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病，慢性腦血管功能不全有著較高的發(fā)病率［1］。多數(shù)慢性腦血管功能不全患者臨床表現(xiàn)出眩暈、頭痛、睡眠障礙等癥狀［2］。且極易誘發(fā)其他腦血管疾病，給患者正常生活帶來嚴(yán)重影響［3］。本研究以84例慢性腦血管功能不全患者為研究對(duì)象，探討尼莫地平聯(lián)合川芎嗪的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

以2013年3月～2015年3月本院收治的84例慢性腦血管功能不全患者為研究對(duì)象，所有患者均自愿簽署知情同意書，將其按照住院先后順序分為研究組與對(duì)照組。研究組42例患者中，男28例，女14例；年齡58～85歲，平均年齡（72.4±3.8）歲。對(duì)照組42例患者中，男30例，女12例；年齡58～85歲，平均年齡（72.7±3.4）歲。研究組與對(duì)照組患者一般資料對(duì)比，P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組：10 ml丹參川芎嗪注射液（貴州拜特制藥有限公司生產(chǎn)，批號(hào)：H52020959）靜脈滴注，1次/d；同時(shí)給予6%～10%葡萄糖注射液300～500 ml進(jìn)行注射液稀釋。

研究組：川芎嗪用法用量同對(duì)照組；輔以15 mg尼莫地平片（拜耳醫(yī)藥保健有限公司生產(chǎn)，批號(hào)：H20003010）口服，3次/d。兩組患者均持續(xù)治療15 d。

1.3觀察指標(biāo)和療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)［4］

觀察兩組患者治療1個(gè)月內(nèi)不良反應(yīng)發(fā)生情況；療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：以患者治療后臨床癥狀全部消失，治療后1個(gè)月內(nèi)未出現(xiàn)復(fù)發(fā)，為顯效；以患者治療后臨床癥狀改善，發(fā)作次數(shù)減少，為有效；以患者治療后臨床癥狀無變化或惡化，為無效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將收集到的數(shù)據(jù)通過SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.12組患者臨床治療效果對(duì)比

研究組治療總有效率有97.6%（41/42），其中，28例顯效，13例有效，1例無效；對(duì)照組治療總有效率為73.8%（31/42），其中，20例顯效，11例有效，11例無效。兩組對(duì)比，結(jié)果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.22組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比

研究組42例患者中，有2例出現(xiàn)不良反應(yīng)，包括1例惡心，1例頭暈，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.8%；對(duì)照組42例患者中，有4例出現(xiàn)不良反應(yīng)，包括2例頭暈，1例面色潮紅，1例皮疹，不良反應(yīng)發(fā)生率為9.5%。兩組對(duì)比，結(jié)果差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3　討論

慢性腦血管功能不全主要是因患者腦動(dòng)脈循環(huán)受到抑制，導(dǎo)致其出現(xiàn)頭痛、眩暈等臨床癥狀，且這些臨床癥狀還會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)性消長(zhǎng)［5］。慢性腦血管功能不全若不及時(shí)進(jìn)行治療，或治療方法不當(dāng)，都有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦血管痙攣癥狀，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量和生命安全［6］。

丹參川芎嗪注射液是一種復(fù)方制劑，丹參、鹽酸川芎嗪為其主要成分［7］。川芎嗪能有效改善慢性腦血管功能不全患者的腦血微循環(huán)，對(duì)血小板聚集產(chǎn)生一定的抑制作用，從而降低患者血液黏稠度，對(duì)其冠狀動(dòng)脈進(jìn)行擴(kuò)張，提升紅細(xì)胞流速，達(dá)到改善慢性腦血管功能不全患者心肌缺血癥狀的目的［8］。此外，值得注意的是，在實(shí)施丹參川芎嗪注射液進(jìn)行治療的過程中，應(yīng)對(duì)靜脈滴注的速度進(jìn)行控制，以免因過快的滴注速度導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。

而尼莫地平是臨床上常見的二氫吡啶類鈣離子抗結(jié)劑，能直接透過慢性腦血管功能不全患者的腦血屏障，作用于其腦組織受體。此外，尼莫地平還能有效控制慢性腦血管功能不全患者體內(nèi)鈣離子進(jìn)入細(xì)胞，對(duì)患者平滑肌收縮產(chǎn)生一定的抑制作用，從而實(shí)現(xiàn)緩解患者腦血管痙攣的目的。且能對(duì)患者腦神經(jīng)元進(jìn)行保護(hù)，提升腦血流，對(duì)腦供血及大腦對(duì)缺氧情況的耐受力進(jìn)行改善。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)施尼莫地平聯(lián)合川芎嗪進(jìn)行治療的研究組治療總有效率高于單純應(yīng)用川芎嗪進(jìn)行治療的對(duì)照組，二者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；且兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率無差異（P＞0.05）。結(jié)果表明，尼莫地平聯(lián)合川芎嗪治療慢性腦血管功能不全的效果顯著，且安全性高。

綜上所述，尼莫地平聯(lián)合川芎嗪治療慢性腦血管功能不全有著較好的臨床效果。

參考文獻(xiàn)

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Effect of Nimodipine Combined With Ligustrazine on Chronic Cerebral Vascular Insufficiency

XU JingDepartment of Neurology， General Hospital of Jilin Chemical Group Company，Jilin 132021，China

【Abstract】

Objective To investigate the effect of nimodipine combined with ligustrazine on chronic cerebral vascular insufficiency． Methods 84 patients with chronic cerebrovascular insufficiency were randomly divided into study group（nimodipine + Ligustrazine）and control group（Ligustrazine）．Results The total effective rate of the study group was higher than that of the control group，the two had significant difference（P＜0．05），the incidence of adverse reactions in the two groups was compared，and the results showed no significant difference（P＞0．05）． Conclusion Nimodipine combined with ligustrazine in the treatment of chronic cerebral vascular dysfunction has a good clinical effect．

【Key words】Cerebral vascular insufficiency，Nimodipine，Ligustrazine

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．01．091

【中圖分類號(hào)】R971

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）01-0123-02

作者單位：132021 吉林省吉林市吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科