本刊編輯部,北京 101312
放射科運營的全面質(zhì)量管理優(yōu)化:質(zhì)量和效率分析
——芝加哥大學醫(yī)學中心放射科系主任David M.Paushter和副主任Gregory L.Katzman
本刊編輯部,北京 101312
11月1日,由北京協(xié)和醫(yī)院放射科、芝加哥大學醫(yī)學中心放射科、華瑞世紀集團和芝加哥大學北京中心主辦的“放射科運營的全面質(zhì)量管理優(yōu)化:質(zhì)量和效率分析”研討會在京舉行。芝加哥大學放射學系主任David M.Paushter和副主任Gregory L.Katzman就本次研討會向媒體進行了相關介紹。
過去十年中,美國越來越關注為患者服務的質(zhì)量和安全,包括整個運作的效率、收入效率等。不僅要給患者最好的醫(yī)療服務,而且要以最為廉價的方式來提供服務。因此質(zhì)量控制的應用被運用到醫(yī)療服務業(yè)。兩位專家此行目的是交換關于質(zhì)量和安全的最佳醫(yī)學實踐,考察不同的醫(yī)療體系,利用不同的技術來提高工作效率,以滿足質(zhì)量和安全的要求。在本次研討會上,北京協(xié)和醫(yī)院放射科和芝加哥大學醫(yī)學中心放射科對同一主題分別闡述本國做法,交流信息,相互學習,更好地提高醫(yī)院對患者的服務質(zhì)量。
記者:研討會主題是全面質(zhì)量管理優(yōu)化,這里面說的“全面”,對放射科而言有哪些重要方面呢?
David:“全面”意味著我們要知道一個病人他所有的病例,包括他得的什么病,他是從哪個渠道進入的醫(yī)療系統(tǒng),我們怎么樣能夠以最高的效率來獲得最好的、正確的信息,而且這個過程要有效率、成本要低。要及時獲得關于他疾病的信息,這些信息還要被正確的解讀,這樣才能給他一個最佳的服務??傮w來說,我們這個“全面”,就是要給病人在最短的時間,用最低的價格,給他提供最好的服務。為了有效的提供高質(zhì)量的服務,我們作為技術人員,要找到一個方式來很有效地獲得關于病人和這個系統(tǒng)的數(shù)據(jù)。非常幸運在芝加哥大學,我們可以運用很多新技術,也能夠開發(fā)新技術,這都是為了給病人提供最好的服務。
Gregory:而且這個“全面”還包括兩個方面的觀察:一是各環(huán)節(jié)負責人,包括給病人預約排期的人,給病人做評分的人,給病人做影像檢查的人,這些人都要對質(zhì)量負責;二是我們要用精益的管理來改進每個流程,包括直接或間接涉及病人的流程。
記者:全面的質(zhì)量管理對于放射科最重要的是什么?
David:從質(zhì)量管理的角度,包括三個重要方面:一是服務的質(zhì)量;二是患者的安全,因為放射科有很多方面要注意病人安全的。如X光,讓患者能在獲得高質(zhì)量圖像前提下,同時獲得最低的暴露量;三是效率,因為很多設備非常昂貴,而且很危險,所以我們的責任在于管理好這些設備。有時我們可以有好的設備,但是可能用的方式不對,檢查到的信息不對;也可能病人需要使用設備時,并不能及時得到檢查。所以我們說對于病人的情況,在合適的時間,以合適的方式,對他作出一個合適的檢查。
Gregory:我們?nèi)娴馁|(zhì)量管理的一個基本的原則就是要提供價值,要從患者的角度思考,患者到底想對他的身體健康中哪一點進行改善。
記者:研討會中提到了一個交流平臺,二位專家對這個交流平臺的設想是什么?
Gregory:本次研討會分兩個議題,對于不同的議題,我們兩位作為芝加哥大學代表,先展現(xiàn)我們的情況,然后中國的同行也談談他們的情況。我們盡量留出更多的時間,讓所有的演講者和參會者進行一個討論,大家來共同討論有哪些選項可以更好的改善服務。
David:我們芝加哥大學醫(yī)學中心不僅在病人服務方面有很多專長,而且在醫(yī)院運作方面也有我們的專長,包括建立醫(yī)院、運作醫(yī)院、管理醫(yī)院。但是怎么樣把我們這些專長應用到其他國家,則需要了解那個國家的文化和他們的體制。
記者:在芝加哥大學醫(yī)學中心所有的設備是采用原廠維修還是第三方維修?
David:兩者都用。設備購入之后是有原廠的保修期,過保修期后,我們會對這個設備進行評估,也會請廠家來修理一些大故障,用自己的團隊做日常維護,這樣會更加省錢。我們有一個由4個擁有物理學博士學位的臨床物理學家組成的團隊,他們可以幫助我們,包括哪種類型的設備放在什么地方,如何正確的維護,如何正確的進行測試,以確保患者和我們工作人員的安全。還有一個由九個物理學家組成的科研團隊,受政府的資金支持,做設備研發(fā),新設備、新技術和新軟件。