美托洛爾與卡維地洛治療慢性心力衰竭的效果研究

田 敏

美托洛爾與卡維地洛治療慢性心力衰竭的效果研究

田 敏

目的 對美托洛爾與卡維地洛治療慢性心力衰竭疾病的臨床效果進(jìn)行分析與探討。方法 自2014年10月～2015年10月我院所收治的慢性心力衰竭患者中選取70例參與研究，分為對照組和實驗組，對照組患者采用美托洛爾治療法，實驗組患者采用卡維地洛治療法，觀察療效。結(jié)果 實驗組的治療總有效率優(yōu)于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對于患有慢性心力衰竭疾病患者，應(yīng)當(dāng)優(yōu)選卡維地洛治療法，效果更加顯著。

美托洛爾；卡維地洛；慢性心力衰竭；療效對比

慢性心力衰竭疾病對患者的身體健康有極大的威脅，嚴(yán)重時甚至?xí)?dǎo)致患者死亡［1］。治療慢性心力衰竭疾病的藥物有很多，其中最常見的藥物為美托洛爾與卡維地洛藥物治療?，F(xiàn)從我院選取患者參與對比研究，觀察兩種藥物治療效果，結(jié)果報告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

自2014年10月～2015年10月我院所收治的慢性心力衰竭疾病患者中選取70例參與研究，在研究開始前取得患者同意。將所選的70例患者平均分為對照組和實驗組，每組35例患者。在對照組的35例患者中，有男性患者19例，女性患者16例，年齡37～73歲，平均年齡為（45.0±3.5）歲，患病時間在1.2～3.4年，平均患病時間為（2.3±0.4）年，其中有17例患者為高血壓性心力衰竭，有13例患者為擴張型心力衰竭，有5例患者為冠狀動脈粥樣硬化性心力衰竭。在實驗組的35例患者中，有男性患者18例，女性患者17例，年齡36～74歲，平均年齡為（46.0±3.2）歲，患病時間在1.1～3.5年，平均患病時間為（2.4±0.5）年，其中有19例患者為高血壓性心力衰竭，有12例患者為擴張型心力衰竭，有4例患者為冠狀動脈粥樣硬化性心力衰竭。兩組患者在性別、年齡等一般資料差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組方法 對對照組的35例患者采用美托洛爾治療法，具體的治療方法為：給予患者美托洛爾藥物治療，采用口服法進(jìn)行治療，要求每天口服2次，每次藥物劑量控制在6.25 mg。根據(jù)患者的實際情況調(diào)整藥物劑量，若患者病情無改善，則可適當(dāng)增加藥物，最高劑量不可超過25 mg，若出現(xiàn)心率過低癥狀，則需減少藥物。同時給予患者利尿劑等強心藥物基礎(chǔ)治療，觀察治療效果。

2　結(jié)果

經(jīng)過本次研究發(fā)現(xiàn)，在對照組的35例患者中，有15例患者的治療效果評判為治療有效，有11例患者的治療效果評判為治療一般有效，有9例患者的治療效果評判為無效，治療總有效率為74.3%；在實驗組的35例患者中，有20例患者的治療效果評判為治療有效，有13例患者的治療效果評判為治療一般有效，有2例患者的治療效果評判為無效，最終治療總有效率為94.3%。因此，實驗組的治療總有效率優(yōu)于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

慢性心力衰竭疾病會導(dǎo)致患者的心臟血液輸出量嚴(yán)重不足，不足以支持患者自身需要［4-6］。美托洛爾藥物能夠通過減緩患者心率，降低心臟收縮壓，減輕心臟負(fù)擔(dān)，對于心律失常癥狀有較高效果［7］?？ňS地洛藥物能夠起到擴張血管，減緩心率，降低心血管壓力效用，對慢性心力衰竭癥狀更為有效［8］。

本次研究表明，實驗組的治療總有效率優(yōu)于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。因此，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先選擇卡維地洛治療法提高治療效果，緩解患者癥狀。

［1］ 藍(lán)偉鋒. 美托洛爾與卡維地洛治療慢性心力衰竭臨床效果探討［J］. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，19（3）：106-107.

［2］ 伍守文. 美托洛爾與卡維地洛治療慢性心力衰竭的臨床效果探討［J］. 中國醫(yī)藥指南，2013，11（22）：205-206.

［3］ 徐寂秋. 卡維地洛與美托洛爾治療慢性心力衰竭的臨床療效［J］.中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（14）：129-130.

［4］ 劉俊. 美托洛爾與卡維地洛治療慢性心力衰竭臨床療效對比分析［J］. 現(xiàn)代診斷與治療，2015，26（20）：4642-4643.

［5］ 沙坤. 美托洛爾與卡維地洛治療慢性心力衰竭的臨床效果探討［J］. 中國醫(yī)藥指南，2015，13（36）：163-164.

［6］ 王曉華. 美托洛爾與卡維地洛治療慢性心力衰竭的療效探討［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（34）：78-79.

［7］ 李巧文，李曉燕，唐曉峰. 用美托洛爾與卡維地洛治療慢性心力衰竭的效果對比［J］. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（9）：216-217.

［8］ 曾顯峰. 72例美托洛爾與卡維地洛治療慢性心力衰竭臨床效果觀察［J］. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8（6）：126-127.

Research on Effects of Metoprolol and Carvedilol in Treatment of Chronic Heart Failure

TIAN Min Gerontology Department，Nianzishan District People's Hospital in Qiqihar，Qiqihar Heilongjiang 161046，China

Objective Analysis and investigation on clinical effects of metoprolol and carvedilol in treatment of chronic heart failure respectively. Methods From October 2014 to October 2015，chose 70 patients with chronic heart failure who were treated in hospital to study and separated them into control group and study group. Patients in control group were given metoprolol medication treatment，while，patients in study group were given carvedilol medication treatment，and then observe patients'treatment effects between two groups. Results Patients' treatment efficacy in study group is much better than that in control group and such a differential has statistic value（P＜0.05）. Conclusion Carvedilol medication treatment is much more effective for patients with chronic heart failure compared to metoprolol treatment，thus，carvedilol medication treatment should be preferred.

Metoprolol，Carvedilol，Chronic heart failure，Effect comparison

R541.6

A

1674-9316（2016）18-0109-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.18.072

齊齊哈爾市碾子山區(qū)人民醫(yī)院老年病科，黑龍江 齊齊哈爾161046

1.2.2實驗組方法 對實驗組的35例患者采用卡維地洛治療法，具體的治療方法為：給予患者卡維地洛藥物治療，采用口服方法，每天口服2次，每次劑量為2.5 mg。經(jīng)過2周治療后，慢慢增加藥物，最高藥物劑量控制在10 mg［2］。若患者在治療過程中出現(xiàn)心率過低狀況，應(yīng)適當(dāng)減少藥物。同時給予強心類藥物基礎(chǔ)治療，觀察效果。

1.3治療效果評判

經(jīng)過治療后，若患者的各項生命體征顯示正常，心功能完全恢復(fù)，臨床癥狀消失，完全不影響正常生活，則治療效果評判為治療有效；若患者的各項生命提升基本正常，偶有反復(fù)，臨床癥狀有改善，基本不影響正常生活，則治療效果評判為治療一般有效；若患者的病情加重，嚴(yán)重影響正常生活，則治療效果評判為無效［3］。最終治療總有效率=治療有效率+治療一般有效率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本次所得的數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0軟件對數(shù)據(jù)及資料進(jìn)行整理，計數(shù)資料用χ2檢驗，結(jié)果以（%）表示，以P＜0.05，表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。