消化內(nèi)鏡室護理質(zhì)量管理中標(biāo)準(zhǔn)化護理的應(yīng)用效果

顏紅霞于 麗

消化內(nèi)鏡室護理質(zhì)量管理中標(biāo)準(zhǔn)化護理的應(yīng)用效果

顏紅霞1于 麗2

目的 探析標(biāo)準(zhǔn)化護理運用在消化內(nèi)鏡室護理質(zhì)量管理中的臨床效果。方法 隨機將150例行消化內(nèi)鏡檢查患者分為兩組，其中對照組行常規(guī)管理，而觀察組則運用標(biāo)準(zhǔn)化護理，對比兩組管理效果。結(jié)果 兩組護理滿意度和知識知曉率比較差異有統(tǒng)計意義（P＜0.05）。結(jié)論 在消化內(nèi)鏡室護理管理中運用標(biāo)準(zhǔn)化護理，能夠確保護理質(zhì)量，提高患者滿意度。

質(zhì)量管理；消化內(nèi)鏡室；標(biāo)準(zhǔn)化護理

1　資料和方法

1.1一般資料

選擇我院收治的行消化內(nèi)鏡檢查患者150例為研究對象，隨機分為兩組，每組75例。觀察組中40例為男性、35例為女性，年齡19～72歲，平均（45.5±10.6）歲；對照組年齡20～74歲，平均（45.6±10.7）歲，其中女性33例、男性42例。兩組的一般資料如性別、年齡等差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組行常規(guī)護理管理，即合理安排日常工作，叮囑醫(yī)護人員認(rèn)真落實各項規(guī)章制度，在日常護理中，堅持無菌原則，做好本職工作，保持認(rèn)真負(fù)責(zé)態(tài)度等。

1.2.2觀察組 觀察組則行標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量管理：（1）制定護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：由1名主管護師+3名護師組成標(biāo)準(zhǔn)化護理小組，組長由主管護師擔(dān)任，小組成員將之前護理管理的不足和經(jīng)驗作為基本依據(jù)，再結(jié)合科室的實際情況，制定一套完善的護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，動態(tài)管理、指標(biāo)明確，從而實現(xiàn)有規(guī)可循、有據(jù)可依；（2）落實消化內(nèi)鏡室標(biāo)準(zhǔn)：①日常工作標(biāo)準(zhǔn)化：在實際工作中落實優(yōu)化后的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、工作流程以及規(guī)章制度，使護理安全提高，并且將內(nèi)鏡感控管理作為基本依據(jù)，對各項標(biāo)準(zhǔn)化工作流程進行檢查，包括急救物品措施、意外事件以及配合護理等，對每個步驟進行規(guī)范，運用質(zhì)量評分表對清洗消毒室、診療室、麻醉恢復(fù)室以及愉悅登記室等各項工作進行評價，對容易出錯的地方進行記錄，每周進行安全修改，并且對工作方法步驟進行統(tǒng)一管理。同時，質(zhì)控小組定期對工作完成情況進行檢查，一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時提出來，并且對問題原因進行分析，督促改正，提高護理質(zhì)量；②治療配合標(biāo)準(zhǔn)化：對支架置入術(shù)、胃底組織膠治療、靜脈曲張?zhí)自g(shù)、息肉治療術(shù)中配合、病理采取配合以及胃鏡檢查等護理配合進行規(guī)范管理，按照開展新技術(shù)、加深記憶、分階段考核以及計劃回顧性培訓(xùn)等方法對發(fā)生率低的治療配合項目進行授課，集體培訓(xùn)，制定相應(yīng)的規(guī)章制度，使護士的理論和操作水平提高，從而增強內(nèi)鏡護理的專業(yè)性和規(guī)范性；③知情同意書標(biāo)準(zhǔn)化：對結(jié)石碎石術(shù)、支架置入術(shù)、內(nèi)鏡下擴張術(shù)、腸鏡以及胃鏡等知情同意書進行標(biāo)準(zhǔn)化管理，耐心給患者及家屬講解知情同意書和各項檢查內(nèi)容，獲得患者及家屬的理解和同意，并且由患者本人簽署知情同意書，不能獲得患者意見時，應(yīng)該尊重家屬選擇，避免發(fā)生護患糾紛；④環(huán)境維護標(biāo)準(zhǔn)化：制定病區(qū)環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)，對物品擺放進行規(guī)范化管理，包括專人清點、分類擺放、定期檢查等，診療區(qū)內(nèi)嚴(yán)禁家屬進入，在候診區(qū)等候，準(zhǔn)備衛(wèi)生紙、坐墊、薄被子等，滿足患者需求，為患者提供全方位護理服務(wù)，從而提高病區(qū)環(huán)境質(zhì)量［3］。

1.3觀察指標(biāo)

運用自制調(diào)查表評價患者的知識掌握情況，分為不清楚、基本掌握以及掌握三個等級，并且統(tǒng)計患者護理滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 17.5統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料比較運用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組知識知曉率比較

觀察組2例不清楚、20例基本掌握、53例掌握，知曉率為97.33%，而對照組9例不清楚、40例基本掌握、26例掌握，知曉率為88.0%，組間對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組護理滿意度對比

觀察組2例不滿意、10例基本滿意、63例滿意，滿意度為97.33%，而對照組12例不滿意、38例基本滿意、25例滿意，滿意度為84.0%，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

有研究發(fā)現(xiàn)，臨床上將標(biāo)準(zhǔn)化護理管理模式運用在消化內(nèi)鏡中心，不僅可以使患者及家屬正確認(rèn)識相關(guān)檢查知識，還能使護理工作質(zhì)量合格率提高，增強患者滿意度［4］。在消化內(nèi)鏡室護理質(zhì)量管理中，運用標(biāo)準(zhǔn)化護理，在規(guī)定位置擺放器械、藥品以及物品等，有助于取用快捷、準(zhǔn)確，可以使工作效率提高［5］。同時，采用標(biāo)準(zhǔn)化護理，護士保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，規(guī)范知情同意書簽署，使患者對檢查和治療的效果有一個正確的認(rèn)識與了解，能夠提高患者的配合依從性，為檢查的順利進行提供有效保障［6］。

在本次研究中，觀察組的知識知曉率為97.33%，高于對照組的88.0%，并且與對照組比較，觀察組的護理滿意度高，這一結(jié)果與李艷萍［7］、代麗萍［8］研究報道一致，提示標(biāo)準(zhǔn)化護理運用在消化內(nèi)鏡室護理管理中效果顯著。

綜上所述，在消化內(nèi)鏡室護理管理中，采用標(biāo)準(zhǔn)化護理模式，可以使護理質(zhì)量提高，增強患者滿意度。

［1］伊學(xué)珉，朱學(xué)玲.“質(zhì)量控制小組管理”模式在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用效果研究［J］.中國醫(yī)藥科學(xué)，2013，3（11）：140-141.

［2］鐘麗梅，徐旭，孫延君.臨床護理路徑管理在消化內(nèi)鏡手術(shù)中的應(yīng)用效果［J］.哈爾濱醫(yī)藥，2015，35（z1）：89-90.

［3］周麗華，蔣蓉，鄧瓊，等.PDCA循環(huán)模式在消化內(nèi)鏡護理風(fēng)險控制中的應(yīng)用［J］.護理實踐與研究，2014，11（3）：105-106.

［4］鞏玉艷，丁瑞東，龐麗，等.“五常法”護理模式對提高消化內(nèi)鏡護理質(zhì)量的影響［J］.中國地方病防治雜志，2014，29（S1）：26-27.

［5］翁海風(fēng)，胡堅方，楊建英，等.護理風(fēng)險管理在急診消化內(nèi)鏡診療中的應(yīng)用［J］.南昌大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2014，54（11）：91-93.

［6］李蕾蕾.質(zhì)量控制小組管理模式在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用價值以及效果評析［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2015，31（10）：167-168.

［7］李艷萍.PDCA模式在消化內(nèi)鏡護理風(fēng)險控制中的應(yīng)用觀察［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2015，13（25）：105-106.

［8］代麗萍.標(biāo)準(zhǔn)化管理在護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011，13（36）：367，369.

Application Effects of Standardized Nursing in the Nursing Quality Management of Digestive Endoscopy Room

YAN Hongxia1YU Li21 Department of Endoscopy，Weihai Wei People's Hospital，Weihai Shandong 264200，China，2 Department of Ophthalmology

Objective Analysis of the clinical effect of standardized nursing in the management of the quality of nursing in the digestive endoscopy room.Methods 150 patients were randomly divided into two groups，the control group was treated with routine management，while the observation group was treated with standardized nursing，and the effect of the two groups was compared.Results There was statistical significant difference between the two groups of nursing satisfaction and knowledge awareness （P＜0.05）.Conclusion Using standardized nursing in the nursing management of digestive endoscopy room can ensure the quality of nursing and improve the patients'satisfaction.

Quality management，Digestive endoscopy room，Standardized nursing

R473.5

A

1674-9316（2016）20-0203-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.20.130

1 山東省威海市威海衛(wèi)人民醫(yī)院內(nèi)鏡室，山東 威海264200；2眼科

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，再加上診療水平的提高，越來越多患者接受內(nèi)鏡檢查，對消化內(nèi)鏡室護理質(zhì)量的要求也明顯提高，在一定程度上給護理質(zhì)量管理帶來了新的挑戰(zhàn)［1］。在護理管理中，護理質(zhì)量管理作為其中的一個重要組成部分，在一定程度上對提高護理滿意度有重要的意義［2］。因此，本文探討消化內(nèi)鏡室護理質(zhì)量管理運用標(biāo)準(zhǔn)化護理的臨床價值，報道如下。