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WONCA研究論文摘要匯編
——全科醫(yī)學的老年疼痛評估:患病率、位置、影響和醫(yī)生-患者疼痛感知
【摘要】背景探討全科醫(yī)療老年評估,對以往同年齡段疼痛患病率、位置、影響和醫(yī)生-患者二元疼痛感知的發(fā)現(xiàn)進行補充。方法在橫截面研究中,對年齡為70歲及以上患者進行綜合性的全科醫(yī)療評估,包括基本疼痛評估(嚴重性、位置和影響)。采用雙變量和多變量統(tǒng)計學分析疼痛與其他項目的關(guān)系,如整體健康水平、身體損傷、日常功能、跌倒、心情、健康相關(guān)生活方式和社會環(huán)境。采用kappa評價醫(yī)生和患者對疼痛嚴重性感知的一致性。結(jié)果297例患者中有219(73.7%)例有疼痛癥狀,通常出現(xiàn)在多個位置,最常見為膝蓋疼痛(33.9%)、腰椎疼痛(33.5%)和臀部疼痛(13.8%)。疼痛通常會帶來具體問題,如日?;顒酉拗?膝蓋)或睡眠質(zhì)量下降(脊柱)。結(jié)論通過基本疼痛評估能夠篩查全科醫(yī)療中的老年疼痛患者,相應(yīng)的疼痛患病率高于問診隨機發(fā)現(xiàn)的患病率。老年疼痛評估提供了解決疼痛的新方法,應(yīng)針對老年患者的需求采取相應(yīng)干預措施,包括疼痛位置、生活中的具體問題,以及患者的疼痛感知。由于醫(yī)患疼痛感知一致性較差,優(yōu)化具體治療選擇和患者核心治療是一項重要策略。
原文見:Kruschinski C,Wiese B,Dierks ML,et al.A geriatric assessment in general practice: prevalence, location, impact and doctor-patient perceptions of pain[J].BMC Fam Pract,2016,17(1):8.Published at http://bmcfampract.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12875-016-0409-z.
(本刊編輯部編譯)
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