急性乙醇中毒采用葛花解酲湯治療的效果觀察

鞏利娜

(安徽省阜南縣人民醫(yī)院急診科　安徽　阜南　236300)

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急性乙醇中毒采用葛花解酲湯治療的效果觀察

鞏利娜

(安徽省阜南縣人民醫(yī)院急診科安徽阜南236300)

【摘要】目的： 探究在急性乙醇中毒中葛花解酲湯的臨床治療效果。方法： 選取2011年7月至2014年12月在我院急診科就診的急性乙醇中毒患者100例，按照隨機(jī)分組原則分為對(duì)照組和治療則分別50例，其中對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的治療的同時(shí)采用納洛酮靜脈注射和滴注治療，治療組患者則在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上采用葛花解酲湯進(jìn)行口服或者鼻飼治療，對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果： 患者在入院治療8h后治療組患者的臨床治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，同時(shí)治療組患者的意識(shí)恢復(fù)時(shí)間、平均住院時(shí)間均顯著少于對(duì)照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：在急性乙醇中毒的臨床治療中采用葛花解酲湯進(jìn)行口服或者鼻飼治療能夠顯著改善患者的臨床治療效果，縮短患者的意識(shí)恢復(fù)時(shí)間以及住院總時(shí)長(zhǎng)，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急性乙醇中毒;納洛酮；葛花解酲湯

急性乙醇中毒也成為急性酒精中毒，在一次飲入過(guò)量的酒精或者酒精類(lèi)飲料所致，在內(nèi)科急診科較為多見(jiàn)。急性酒精中毒的危害性高，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有很強(qiáng)的抑制作用，容易導(dǎo)致患者呼吸和循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)衰竭病癥?；颊叱霈F(xiàn)反復(fù)的酒精中毒會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺乏，并且酒精的刺激作用會(huì)導(dǎo)致黏膜和腺體受到影響，從而降低消化功能。本研究對(duì)一段時(shí)間內(nèi)在我院急診科治療的急性乙醇中毒患者進(jìn)行葛花解酲湯治療效果的探究，取得了顯著效果，現(xiàn)對(duì)此做相關(guān)報(bào)道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年7月至2014年12月在我院急診科就診的急性乙醇中毒患者100例，所有患者均確診為酒精中毒，首先有大量的飲酒史，同時(shí)胃清洗液中有較為強(qiáng)烈的酒精氣味，患者有不同程度的嘔吐、頭暈以及昏迷和呼吸減慢、血壓下降和大小便失禁等病癥。按照隨機(jī)分組原則分為對(duì)照組和治療則分別50例，其中對(duì)照組男性患者39例，女性患者11例，患者年齡在21~68歲，平均年齡為40.3歲，其中中重度中毒患者38例，輕度中毒患者12例，治療組男性患者41例，女性患者9例，患者年齡在20~65歲，平均年齡為40.8歲，其中中重度中毒患者39例，輕度中毒患者11例。兩組患者的男女比率、年齡、病情嚴(yán)重程度等基礎(chǔ)資料均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，本研究?jī)?nèi)容具有可比性。

1.2 方法

所有患者均進(jìn)行不適病癥的緩解治療，包括呼吸道通暢治療，氧療以及血氧飽和度的監(jiān)測(cè)，對(duì)于有嘔吐病癥的患者則要防止嘔吐物導(dǎo)致窒息。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的治療的同時(shí)采用納洛酮靜脈治療，納洛酮的劑量為0.8mg，其進(jìn)行靜脈注射治療的同時(shí)將1.2mg的納洛酮加入葡萄糖注射液中進(jìn)行治療；治療組患者則在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上采用葛花解酲湯進(jìn)行口服或者鼻飼治療，葛花解酲湯的方劑組成為砂仁6g，黨參、句話、白豆蔻、草果、枳椇子分別10mg，青皮、歌華、神曲、茯苓、苦參、豬苓和白術(shù)分別15mg，將其進(jìn)行濃煎后得到100ml藥物，將其進(jìn)行鼻飼或者口服。對(duì)比兩組患者的臨床治療效果，患者的臨床治療效果根據(jù)其意識(shí)恢復(fù)情況以及中毒癥狀緩解情況分為痊愈、顯效和無(wú)效，其臨床治療有效率為痊愈和顯效的比率之和。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法

數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件包進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用平均值表示的同時(shí)進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料則采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

2.結(jié)果

患者在入院治療8h后治療組患者的臨床治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1，同時(shí)治療組患者的意識(shí)恢復(fù)時(shí)間、平均住院時(shí)間均顯著少于對(duì)照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

表1　兩組患者的臨床治療下效果對(duì)比(例)

表2　兩組患者的意識(shí)恢復(fù)時(shí)間和住院時(shí)間對(duì)比

3.討論

患者出現(xiàn)急性的酒精中毒很可能并發(fā)食管炎、胃炎以及胰腺炎等病癥，導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死，長(zhǎng)此以往導(dǎo)致肝功異常。納洛酮是一種臨床較為常用的解酒藥物，是一種阿片類(lèi)受體拮抗劑，能夠競(jìng)爭(zhēng)性的抑制內(nèi)啡肽對(duì)中樞神經(jīng)的抑制，從而達(dá)到醒酒作用。葛花解酲湯則是在降低體內(nèi)酒精含量的同時(shí)減少肝臟損傷，穩(wěn)定肝細(xì)胞的同時(shí)減少肝細(xì)胞的死亡和凋亡，并且促進(jìn)肝內(nèi)脂肪和酒精的代謝。

本研究中，患者在入院治療8h后治療組患者的臨床治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，同時(shí)治療組患者的意識(shí)恢復(fù)時(shí)間、平均住院時(shí)間均顯著少于對(duì)照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。因此，在急性乙醇中毒的臨床治療中采用葛花解酲湯進(jìn)行口服或者鼻飼治療能夠顯著改善患者的臨床治療效果，縮短患者的意識(shí)恢復(fù)時(shí)間以及住院總時(shí)長(zhǎng)，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

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【中圖分類(lèi)號(hào)】R595.6

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009-6019(2015)23-0107-02