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    術(shù)前強(qiáng)化宣教對(duì)異位妊娠手術(shù)患者術(shù)后心理狀態(tài)的影響觀察

    2016-01-30 16:46:29青邊詠梅遼陽(yáng)市燈塔市婦幼保健所遼寧遼陽(yáng)300遼陽(yáng)市文圣區(qū)中心醫(yī)院遼寧遼陽(yáng)000
    中國(guó)醫(yī)藥指南 2016年13期

    張 青邊詠梅( 遼陽(yáng)市燈塔市婦幼保健所,遼寧 遼陽(yáng) 300; 遼陽(yáng)市文圣區(qū)中心醫(yī)院,遼寧 遼陽(yáng) 000)

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    術(shù)前強(qiáng)化宣教對(duì)異位妊娠手術(shù)患者術(shù)后心理狀態(tài)的影響觀察

    張 青1邊詠梅2
    (1 遼陽(yáng)市燈塔市婦幼保健所,遼寧 遼陽(yáng) 111300;2 遼陽(yáng)市文圣區(qū)中心醫(yī)院,遼寧 遼陽(yáng) 111000)

    【摘要】目的 觀察及研究術(shù)前強(qiáng)化宣教對(duì)異位妊娠手術(shù)患者術(shù)后心理狀態(tài)的影響程度。方法 選取2013年2月至2015年4月于本院進(jìn)行手術(shù)治療的52例異位妊娠患者為研究對(duì)象,將其采用隨機(jī)分配法分為對(duì)照組(常規(guī)術(shù)前異位妊娠手術(shù)宣教組)26例和觀察組(術(shù)前強(qiáng)化宣教組)26例,然后將兩組患者術(shù)前及術(shù)后的心理狀態(tài)以Zung量表進(jìn)行評(píng)估,并比較手術(shù)前后的評(píng)估結(jié)果。結(jié)果 術(shù)前兩組患者的Zung量表兩個(gè)評(píng)估指標(biāo)間均無(wú)顯著性差異,P均>0.05,而術(shù)后觀察組兩個(gè)評(píng)估指標(biāo)均明顯好于對(duì)照組,P均<0.05,均有顯著性差異。結(jié)論術(shù)前強(qiáng)化宣教對(duì)異位妊娠手術(shù)患者術(shù)后心理狀態(tài)的影響更為積極,對(duì)于患者良好心態(tài)的建立發(fā)揮著積極的臨床作用。

    【關(guān)鍵詞】術(shù)前強(qiáng)化宣教;異位妊娠手術(shù);術(shù)后心理狀態(tài)

    異位妊娠的治療方法中手術(shù)為重要的一類,而關(guān)于手術(shù)圍術(shù)期的相關(guān)研究也并不少見(jiàn),其中關(guān)于護(hù)理方面的相關(guān)研究即不少見(jiàn),而術(shù)前宣教作為對(duì)患者影響較大的一類干預(yù)方式[1],對(duì)其的細(xì)致研究極為必要。本文中我們即就術(shù)前強(qiáng)化宣教對(duì)異位妊娠手術(shù)患者術(shù)后心理狀態(tài)的影響進(jìn)行觀察,結(jié)果報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料:選取2013年2月至2015年4月于本院進(jìn)行手術(shù)治療的52例異位妊娠患者為研究對(duì)象,將其采用隨機(jī)分配法分為對(duì)照組(常規(guī)術(shù)前異位妊娠手術(shù)宣教組)26例和觀察組(術(shù)前強(qiáng)化宣教組)26例。對(duì)照組的26例患者中,年齡20~38歲,平均年齡(28.0± 6.3)歲,包塊直徑2.1~5.1 cm,平均直徑(3.4±0.4)cm,文化程度:初中12例,中專8例,高中及以上6例。觀察組的26例患者中,年齡20~39歲,平均年齡(28.1±6.1)歲,包塊直徑2.1~5.3 cm,平均直徑(3.5±0.3)cm,文化程度:初中12例,中專8例,高中及以上6例。兩組手術(shù)患者的年齡、包塊直徑與文化程度間均無(wú)顯著性差異,P均>0.05,具有可比性。

    1.2 方法:對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)術(shù)前宣教,對(duì)疾病及手術(shù)治療知識(shí)、配合注意事項(xiàng)進(jìn)行告知及宣教。觀察組則以術(shù)前強(qiáng)化宣教進(jìn)行干預(yù),即對(duì)患者進(jìn)行宣教的知識(shí)面進(jìn)一步擴(kuò)寬,不僅僅包括常規(guī)的疾病、手術(shù)及注意事項(xiàng),對(duì)其影響因素等方面的知識(shí)也進(jìn)行宣教,同時(shí)宣教時(shí)間進(jìn)一步拉長(zhǎng),而宣教形式也進(jìn)一步多樣化,采用圖畫(huà)、多媒體及其他各種形式進(jìn)行宣教。然后將兩組患者術(shù)前及術(shù)后的心理狀態(tài)以Zung量表進(jìn)行評(píng)估,并比較手術(shù)前后的評(píng)估結(jié)果。

    1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):Zung量表包括焦慮和抑郁兩個(gè)評(píng)估指標(biāo),每個(gè)指標(biāo)均包括20個(gè)相關(guān)的評(píng)估問(wèn)題,且每個(gè)方面的評(píng)估分值均以50分為分界線,高于此分值表示存在焦慮和抑郁的情況[2]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:研究數(shù)據(jù)的檢驗(yàn)軟件為SPSS16.0,檢驗(yàn)方法為χ2檢驗(yàn)與t檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05,P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

    2 結(jié) 果

    術(shù)前對(duì)照組的Zung量表焦慮者22例,84.62%,評(píng)分為(55.68± 5.24)分,抑郁者19例,占73.08%,評(píng)分為(53.13±4.98)分;觀察組的Zung量表焦慮者23例,占88.46%,評(píng)分為(55.72±5.18)分,抑郁者19例,占73.08%,評(píng)分為(53.15±4.95)分。

    術(shù)后對(duì)照組的Zung量表焦慮者12例,占46.15%,評(píng)分為(41.37 ±4.20)分,抑郁者8例,占30.77%,評(píng)分為(39.84±3.86)分;觀察組的Zung量表焦慮者5例,占19.23%,評(píng)分為(32.53±3.23)分,抑郁者2例,占7.69%,評(píng)分為(30.02±3.05)分。

    術(shù)前兩組患者的Zung量表兩個(gè)評(píng)估指標(biāo)間均無(wú)顯著性差異,P均>0.05,而術(shù)后觀察組兩個(gè)評(píng)估指標(biāo)均明顯好于對(duì)照組,P均<0.05,均有顯著性差異。

    3 討 論

    異位妊娠的手術(shù)治療是臨床中較為常用的治療方式,患者中絕大多數(shù)為首次手術(shù)治療者,對(duì)于疾病及手術(shù)的擔(dān)憂、恐懼及緊張等表現(xiàn)較為明顯,而情緒心理的巨大波動(dòng)也影響到患者的機(jī)體狀態(tài),從而不利于手術(shù)的順利進(jìn)行,因此對(duì)此類患者進(jìn)行手術(shù)治療的過(guò)程中,不良心理情緒的疏導(dǎo)是重要的干預(yù)方面。而健康教育作為有效提升患者治療認(rèn)知度及緩解其疑問(wèn)的重要方法,其臨床應(yīng)用價(jià)值廣受臨床肯定,但是對(duì)其對(duì)此類手術(shù)患者的細(xì)致影響研究尚為不足。故本文中我們即就術(shù)前強(qiáng)化宣教對(duì)異位妊娠手術(shù)患者術(shù)后心理狀態(tài)的影響進(jìn)行探討,結(jié)果顯示,術(shù)前強(qiáng)化宣教對(duì)于患者的焦慮和抑郁影響更為積極,其較常規(guī)的宣教表現(xiàn)出更好地降低患者焦慮和抑郁評(píng)分及發(fā)生率的作用,與強(qiáng)化宣教更為細(xì)致及全面的提升了患者的認(rèn)知度及緩解了疑慮感有關(guān)[3-7]。綜上所述,我們認(rèn)為術(shù)前強(qiáng)化宣教對(duì)異位妊娠手術(shù)患者術(shù)后心理狀態(tài)的影響更為積極,對(duì)于患者良好心態(tài)的建立發(fā)揮著積極的臨床作用。

    參考文獻(xiàn)

    [1]蔡凌,吳梅花,王紅桂,等.護(hù)理健康教育路徑在異位妊娠手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2015,21(10):1364-1367.

    [2]O'Neill SM,Agerbo E,Kenny LC,et al.Cesarean Section and Rate of Subsequent Stillbirth, Miscarriage, and Ectopic Pregnancy: A Danish Register-Based Cohort Study[J].PLoS Med,2014,11(7): e1001670.

    [3]張國(guó)群.全程健康教育對(duì)異位妊娠口服甲氨蝶呤患者遵醫(yī)行為和心理狀態(tài)的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志:外科版,2011,26(8):84-85.

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    [5]劉春,方英,趙正蓮.異位妊娠患者心理狀態(tài)分析及護(hù)理措施[J].中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2012,29(1):108-109.

    [6]劉桂嬌.家庭支持對(duì)異位妊娠患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(29):97-98.

    [7]彭燕家.庭支持對(duì)異位妊娠患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2015,22(21):171-173.

    中圖分類號(hào):R714.22

    文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B

    文章編號(hào):1671-8194(2016)13-0172-01

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