200例幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍的臨床治療分析

謝浪強(qiáng)（玉林市福綿區(qū)人民醫(yī)院，廣西 玉林 537023）

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200例幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍的臨床治療分析

謝浪強(qiáng)
（玉林市福綿區(qū)人民醫(yī)院，廣西 玉林 537023）

【摘要】目的 研究分析幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍患者的治療方法與效果。方法 選取我院2014年4月至2015年4月收治的200例幽門螺桿菌并發(fā)我潰瘍患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組100例，對(duì)照組采用常規(guī)三聯(lián)療法治療，實(shí)驗(yàn)組采用序貫療法治療，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果 針對(duì)該病的患者，采取合理的治療措施之后，對(duì)照組患者治療總有效率為79.0%，觀察組患者治療總有效率為96.0%，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。另外，觀察組不良反應(yīng)率為3.0%，對(duì)照組不良反應(yīng)率為13.0%。對(duì)比差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍患者中采用序貫療法治療，可以顯著提高治療效果，減少不良反應(yīng)，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】幽門螺桿菌感染；胃潰瘍；臨床治療分析

胃潰瘍屬于消化性潰瘍的一種，是臨床上比較常見的消化道疾病，幽門螺桿菌（Hp）感染是導(dǎo)致胃潰瘍的重要因素，根除幽門螺桿菌是治療胃潰瘍的有效治療措施，能夠降低胃潰瘍的復(fù)發(fā)率，縮短潰瘍治療的時(shí)間，對(duì)患者的預(yù)后具有顯著改善作用［1］。近年來，由于抗生素的廣泛使用，存在不合理使用情況，從而導(dǎo)致耐藥菌增加。因此，在幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍患者中，需要選擇合適的治療方案，以便提高治療效果。根據(jù)相關(guān)研究表明，序貫療法在幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍疾病的應(yīng)用效果比較理想，能夠有效的降低復(fù)發(fā)率，提高治療效果［2］。本研究通過對(duì)我院收治的200例幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍患者進(jìn)行研究分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2014年4月至2015年4月收治的200例幽門螺桿菌并發(fā)我潰瘍患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組100例。對(duì)照組男性56例，女性44例，年齡段為26～68歲，平均年齡為（41.2±3.2）歲。病程為1～9年，平均病程為（4.6±1.3）年。實(shí)驗(yàn)組患者男性54例，女性46例，年齡段為27～69歲，平均年齡為（42.4±3.4）歲。病程為2～8年，平均病程為（4.1±1.2）年。兩組患者一般資料無顯著差異，具有可比性。排除標(biāo)準(zhǔn)：①心肺功能嚴(yán)重障礙者；②惡性腫瘤、血液系統(tǒng)疾病以及藥物過敏者；③智力障礙、精神類疾病者；④2周內(nèi)使用抑酸劑、抗生素者。

1.2 方法：對(duì)照組采取40 mg奧美拉唑、1000 mg克拉霉素以及2000 mg阿莫西林治療，每天口服兩次，治療時(shí)間為14 d。給予觀察組在前5 d使用40 mg奧美拉唑和2000 mg阿莫西林治療，每天口服2次，治療后5 d使用40 mg奧美拉唑，1000 mg甲硝唑以及1000 mg克拉霉素治療，每天口服2次。治療之后，使用胃鏡檢查并判斷治療的情況［3］。

2 結(jié) 果

針對(duì)該病的患者，采取合理的治療措施之后，對(duì)照組患者治療顯效49例，有效30例，無效21例，總有效率為79.0%，觀察組患者治療顯效65例，有效31例，無效4例，總有效率為96.0%，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。另外，觀察組不良反應(yīng)中口腔異味2例，腹瀉1例，不良反應(yīng)率為3.0%。對(duì)照組不良反應(yīng)中口腔異味3例，腹瀉6例，嘔吐4例，不良反應(yīng)率為13.0%。對(duì)比差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

幽門螺桿菌感染是胃潰瘍發(fā)病的重要因素之一，對(duì)幽門螺桿菌進(jìn)行根除，不僅可以提高治愈率，還能夠有效的降低胃潰瘍的復(fù)發(fā)率。潰瘍?cè)诙杭竟?jié)的發(fā)病率較高，由于生活、飲食、煙酒等影響，男性的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女性，潰瘍疾病會(huì)給患者的生活質(zhì)量帶來較嚴(yán)重的影響。胃潰瘍的臨床癥狀主要有腹部會(huì)伴有周期性和慢性疼痛［4］。在治療胃潰瘍方面，主要使用抑制排酸性藥物，其是比較常見的藥物治療方法。由于抗生素的使用越來越廣泛，使得抗生素藥物使用存在不合理現(xiàn)象，從而增加了耐藥菌的作用，給患者的治療帶來一定的影響。目前，急需要尋找出一種高效、不良反應(yīng)小、經(jīng)濟(jì)適用的治療方案。在醫(yī)學(xué)界大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為導(dǎo)致幽門螺桿菌治療效果不佳的原因是克拉霉素和甲硝唑的耐藥性在不斷的增加，加上抗生素的治療順序也對(duì)治療效果具有一定的影響，從而使得對(duì)照組患者的治療效果不夠好。另外由于阿莫西林的耐藥性比較小，因此，在治療的早期使用該藥治療，可以有效的抑制和消除幽門螺桿菌，減少細(xì)菌的基礎(chǔ)負(fù)荷量，為后期的治療提供有效的前提基礎(chǔ)［5］。

本研究通過對(duì)我院收治的200例幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍患者進(jìn)行研究分析，結(jié)果顯示，采取合理的治療措施之后，對(duì)照組患者治療總有效率為79.0%，觀察組患者治療總有效率為96.0%，差異顯著。另外，觀察組不良反應(yīng)率為3.0%，對(duì)照組不良反應(yīng)率為13.0%，對(duì)比差異顯著。表明，在幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍患者中采用序貫療法治療，可以有效的提高治療效果，減少不良反應(yīng)率。

綜上所述，在幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍患者中采用序貫療法治療，可以顯著提高治療效果，減少不良反應(yīng)，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

［1］程?；?幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍的臨床治療［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2013，29（23）:213-214.

［2］胡品津，李瑜元，陳湖.克拉霉素、甲硝唑和蘭索拉唑聯(lián)合治療幽門螺桿菌感染的臨床療效觀察［J］.中華消化雜志，2014，32（12）: 274-275.

［3］陳波.例幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍治療效果觀察［J］.局解手術(shù)學(xué)雜志，2013，22（11）:835-836.

［4］陳燕萍，王群英，騰衛(wèi)軍，等.左氧氟沙星三聯(lián)療法與阿莫西林三聯(lián)療法治療消化性潰瘍的療效比較［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2014，26（17）: 931-932.

［5］沈劍鋒.幽門螺桿菌感染并發(fā)胃潰瘍臨床特點(diǎn)及治療［J］.大家健康，2014，8（6）:329.

中圖分類號(hào)：R573.1

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）13-0131-01