優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病患者中的應(yīng)用分析

鄭紅麗

（河南省杞縣中醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理，河南 開封 475200）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病患者中的應(yīng)用分析

鄭紅麗

（河南省杞縣中醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理，河南 開封 475200）

目的 對(duì)冠心病患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，然后對(duì)這一護(hù)理措施進(jìn)行患者滿意度的分析，從而明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于冠心病的作用。方法 對(duì)在2013年2月至2015年2月，我院收治的180例冠心病患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理觀察。分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組不施加優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)觀察組患者附加優(yōu)質(zhì)護(hù)理。通過對(duì)兩組的護(hù)理結(jié)果進(jìn)行比較研究，分析出優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病中的效果。結(jié)果 與對(duì)照組相比，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組患者對(duì)于護(hù)理的滿意程度顯著教高，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P＜0.05。結(jié)論 對(duì)冠心病患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠幫助患者更好的面對(duì)疾病、應(yīng)付疾病，有助于病患盡快康復(fù)，恢復(fù)健康。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；冠心??；應(yīng)用

冠心病在臨床上指的是有粥樣斑塊發(fā)生于病患心臟部位的冠狀動(dòng)脈管壁上，導(dǎo)致其出現(xiàn)供血不足的現(xiàn)象，進(jìn)而引發(fā)器質(zhì)性或心肌功能發(fā)作［1-2］。一般狀況下，冠心病患者的臨床表現(xiàn)特征有：胸部不適以及胸痛等，甚至?xí)?dǎo)致病患發(fā)生休克。因?yàn)楣谛牟【哂休^為復(fù)雜的發(fā)病機(jī)制以及種類不一致，包括糖尿病、高血壓等疾病，另外與病患的年齡和內(nèi)分泌狀況等也相關(guān)。所以，在臨床上治療冠心病時(shí)，一般需要進(jìn)行手術(shù)結(jié)合介入治療措施，并且圍手術(shù)期要進(jìn)行必要的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。具有針對(duì)性、深入的護(hù)理措施能夠協(xié)助臨床醫(yī)師治療冠心病患者，強(qiáng)化治療效果，使患者能夠盡快恢復(fù)健康［3-4］。在2013年2月至2015年2月，筆者在所從事的醫(yī)院隨機(jī)抽取了180例冠心病患者，將進(jìn)行了優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病中的應(yīng)用研究。在進(jìn)行基礎(chǔ)常規(guī)護(hù)理的同時(shí)應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理技術(shù)。最后通過相關(guān)數(shù)據(jù)來對(duì)比和分析上述兩組的護(hù)理效果，得出結(jié)論并加以討論。

1　資料與方法

1.1一般資料：在2013年2月至2015年2月，筆者選取我院收治的180例冠心病患者，對(duì)上述患者進(jìn)行隨機(jī)分組，按照人數(shù)均分為對(duì)照組與觀察組。其中，對(duì)照組共90例，男性49例，女性41例；患者年齡38～84歲，年齡均值為（53.2±0.5）歲；患病歷史為2～14年，病史均值為（6.2±0.6）年。觀察組共90例，男性52例，女性38例；患者年齡范圍為38～85歲，年齡均值為（53.4±0.6）歲；患病歷史為1～12年，病史均值為（6.0±0.3）年。對(duì)上述兩組患者的3項(xiàng)自然指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，得出差異不顯著，即P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)分析意義。

1.2方法：分別對(duì)對(duì)照組和觀察組應(yīng)用不同的護(hù)理措施。其中，應(yīng)用在對(duì)照組中的常規(guī)護(hù)理主要有：①以病房為單位進(jìn)行冠心病病況及注意事項(xiàng)的簡要說明；②根據(jù)冠心病的飲食注意事項(xiàng)，為患者配備統(tǒng)一飲食及營養(yǎng)供給方案；③根據(jù)患者的情況開展常規(guī)的護(hù)理，即Ⅰ、Ⅱ或Ⅲ護(hù)理，用儀器等定期監(jiān)測病情變化狀況；④做好病房的清潔工作，為患者提供一個(gè)整潔、衛(wèi)生的環(huán)境。在觀察組中除了應(yīng)用一般的護(hù)理技術(shù)，還應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其護(hù)理內(nèi)容主要有如下幾個(gè)方面：①強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理：在生活方面，無法進(jìn)行完全自理的患者，護(hù)理人員需要提高護(hù)理強(qiáng)度，如協(xié)助其飲食和如廁等，定時(shí)幫助其進(jìn)行翻身，同時(shí)對(duì)患者的用藥情況進(jìn)行監(jiān)督、控制與指導(dǎo)；針對(duì)每個(gè)人的病情，向其詳細(xì)地說明其致病原因，并對(duì)注意事項(xiàng)等進(jìn)行詳細(xì)地講解。此外，受到心理及生理多方面因素的影響，冠心病患者往往會(huì)出現(xiàn)不思飲食、食欲不振。護(hù)理人員要嘗試從多個(gè)角度調(diào)動(dòng)患者的胃口。如從食材搭配、顏色、風(fēng)味等上著手來對(duì)患者的飲食進(jìn)行調(diào)整。②心理護(hù)理：依據(jù)患者的性格、文化水平以及社會(huì)角色等，開展有計(jì)劃性、針對(duì)性的心理護(hù)理，對(duì)患者在圍手術(shù)期可能出現(xiàn)的各種心理問題進(jìn)行預(yù)見，同時(shí)加強(qiáng)留意，如果發(fā)現(xiàn)心理問題要進(jìn)行及時(shí)地干預(yù)。冠心病為一種長期的疾病。所以，患者需要治療的時(shí)間較長，期間所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)地就比較高，再加上疾病自身所帶來的壓力及身體的折磨，往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、煩躁等不良情緒。面對(duì)這樣的問題，護(hù)理人員需要對(duì)患者開展具有針對(duì)性的心理護(hù)理，在日常管理中，要多與患者溝通和交流，以便能夠及時(shí)地察覺患者情緒中的不穩(wěn)定因素，從而能夠立即給予解決。另外，要多向患者介紹一些冠心病治愈的病例，同時(shí)可以根據(jù)情況適當(dāng)?shù)毓膭?lì)患者間互相溝通和了解，進(jìn)而協(xié)助患者建立與疾病作斗爭的信心，提升患者對(duì)抗疾病的積極性和主動(dòng)性。再者，在進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員要多鼓勵(lì)患者逐漸培養(yǎng)自理能力，從而重新激發(fā)起患者生活的興趣。③康復(fù)訓(xùn)練：針對(duì)冠心病患者的客觀狀況，護(hù)理人員要制定出具有針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練方案，幫助患者完成康復(fù)訓(xùn)練。在對(duì)方案進(jìn)行設(shè)計(jì)時(shí)，要確保方案適中、合理，避免因?yàn)檫^度負(fù)荷或一些操作不當(dāng)而導(dǎo)致病情加重的現(xiàn)象。如，在結(jié)束某個(gè)階段的康復(fù)訓(xùn)練后，要提醒患者不能馬上進(jìn)行淋??；平時(shí)要時(shí)刻留意氣溫的變化，做好患者的防寒降暑工作；在康復(fù)訓(xùn)練中，要嚴(yán)格督促患者按照規(guī)定的飲食來進(jìn)食，不得飲用咖啡以及濃茶，杜絕暴飲暴食。通過對(duì)以上注意事項(xiàng)的監(jiān)督和管理，不僅能夠提高患者的免疫力，使患者的身體逐漸恢復(fù)，同時(shí)還在很大程度上避免了病情的加重。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)：在本次對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病中的應(yīng)用分析中，療效標(biāo)準(zhǔn)為護(hù)理滿意度。滿意度較高的標(biāo)準(zhǔn)為：患者病情明顯好轉(zhuǎn)，有相當(dāng)一部分病征消失，患者對(duì)護(hù)理的反映較好，即滿意度高。滿意度一般的標(biāo)準(zhǔn)為：患者病情好轉(zhuǎn)的跡象不明顯，部分癥狀消失，患者對(duì)護(hù)理的反映一般，即滿意度一般。不滿意的標(biāo)準(zhǔn)為：患者病情沒有向好的方面發(fā)展，患者對(duì)護(hù)理過程的反映較差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：通過上述實(shí)驗(yàn)研究，得到了諸多實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，所用軟件為SPSS10.0，對(duì)對(duì)照組與觀察組的護(hù)理效果進(jìn)行t檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)二者間存在顯著的差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P＜0.05。

2　結(jié) 果

對(duì)在我院抽取的180例冠心病患者的護(hù)理結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。在護(hù)理滿意度上，觀察組患者的結(jié)果要顯著高于對(duì)照組，差異明顯（P＜0.05），具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在對(duì)照組中，對(duì)護(hù)理結(jié)果反映較好、一般的患者共有43例，占該組總?cè)藬?shù)的47.77%；在觀察組中，對(duì)護(hù)理結(jié)果反映較好、一般的患者共有84例，占該組總?cè)藬?shù)的93.33%；二者間存在顯著的差異（P＜0.05）。

3　討 論

在本次針對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病中的應(yīng)用進(jìn)行分析中，筆者在所從事的意愿隨機(jī)抽取了180例冠心病患者進(jìn)行研究，觀察時(shí)間界定在2013年2月至2015年2月。將觀察對(duì)象均分為對(duì)照組與觀察組兩組。對(duì)照組患者應(yīng)用基礎(chǔ)的常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在基礎(chǔ)常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。通過滿意度測試，比較和分析上述兩組患者的護(hù)理效果。觀察組患者的護(hù)理滿意度為93.33%，對(duì)照組為47.77%，二者間差距明顯，P＜0.05，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。另外，在分析中，筆者還觀察到優(yōu)質(zhì)護(hù)理不但能夠在一定程度上減弱患者的痛苦，提高患者在心理以及生理上對(duì)冠心病的接受能力，從而提高其面對(duì)疾病的信心、積極性和主動(dòng)力［5］。

冠心病患者的脂質(zhì)代謝網(wǎng)不正常，所以患者的身體功能會(huì)受到不利的影響，進(jìn)而對(duì)其日常的生活和工作造成困擾，另外，如果不進(jìn)行及時(shí)的治療，還會(huì)危機(jī)患者的生命［6］。冠心病患者在進(jìn)行臨床治療的時(shí)候，僅僅依靠手術(shù)以及藥物治療，不能達(dá)到完全康復(fù)的目的，另外，還會(huì)導(dǎo)致一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。為了，協(xié)助臨床治療工作，同時(shí)減低并發(fā)癥的發(fā)生，需要對(duì)冠心病患者進(jìn)行必要的護(hù)理，還要適當(dāng)?shù)仄占皟?yōu)質(zhì)護(hù)理，這樣能夠提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，使其身心都處在良好的狀態(tài)下，這樣能夠在很大程度上緩解和改善患者的病情，幫助患者盡快康復(fù)。

［1］ 陳旭紅，肖澤蘭，張燦.冠心病患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果評(píng)價(jià)［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2014，2（9）:139-140.

［2］ 鄒蓉蓉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用［J］.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，11（35）:70-71+74.

［3］ 張春燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用［J］.心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2014，11:113-115.

［4］ 古麗努爾·熱木圖拉，熱依漢古麗·阿卜杜克力木.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用研究［J］. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2014，2（10）:137+139.

［5］ 高尚梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用研究［J］.臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2014，1（10）:1785.

［6］ 李鳳濤.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，13（1）:246.

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1671-8194（2016）25-0274-02