探析甲狀腺癌患者焦慮實(shí)施護(hù)理干預(yù)的效果觀察

林 梅

（河南省杞縣中醫(yī)院外科護(hù)理，河南 開封 475200）

探析甲狀腺癌患者焦慮實(shí)施護(hù)理干預(yù)的效果觀察

林 梅

（河南省杞縣中醫(yī)院外科護(hù)理，河南 開封 475200）

目的 通過實(shí)驗(yàn)探究對患有甲狀腺癌患者使用護(hù)理干預(yù)治療，從而觀察護(hù)理對緩解患者焦慮的臨床效果。方法 收集2013年3月至2014年12月到我院接受診治，經(jīng)?？漆t(yī)師患有甲狀腺癌同時有焦慮表現(xiàn)的患者50例作為研究對象。通過隨機(jī)分組的方法將其劃分成實(shí)驗(yàn)組和對照組。對實(shí)驗(yàn)組患者使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的護(hù)理手段，對照組患者使用基礎(chǔ)護(hù)理的護(hù)理手段。通過焦慮自評表測試兩組患者的焦慮情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者接受護(hù)理前、后焦慮自評表測試的平均結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，發(fā)現(xiàn)兩組的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P＜0.05。發(fā)現(xiàn)對照組患者接受護(hù)理前焦慮自評表測試的平均結(jié)果為（67.33±4.55）分，對照組患者接受護(hù)理后焦慮自評表測試的平均結(jié)果為（59.1±5.75）分。對其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析發(fā)現(xiàn)其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P＜0.05.對實(shí)驗(yàn)組與對照組患者兩組患者焦慮減少的分?jǐn)?shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析發(fā)現(xiàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P＜0.05。結(jié)論 通過對患有甲狀腺癌患者使用護(hù)理干預(yù)治療，使患者的焦慮自量表的分?jǐn)?shù)明顯降低。能降低患者的焦慮感，減少患者痛苦，提高治療效果，從根本上減少患者的焦慮感。

甲狀腺癌；護(hù)理，焦慮

通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，我國癌癥中發(fā)病率較高的是甲狀腺癌，同時致死率較高的也是甲狀腺癌。由于癌癥對患者的機(jī)體損害較大，同時患者及患者家屬對甲狀腺癌的不夠了解，使患者承受了來自疾病本身和患者內(nèi)心的雙重壓力［1］。這嚴(yán)重的增加了醫(yī)療人員對甲狀腺癌的治療難度。同時患有甲狀腺癌的患者也患有不同程度的焦慮。有關(guān)專家表面，長期的焦慮會降低患者的免疫系統(tǒng)，使患者體內(nèi)電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)神經(jīng)衰弱等疾?。?］。本實(shí)驗(yàn)通過探究對患有甲狀腺癌患者使用護(hù)理干預(yù)治療，從而觀察護(hù)理對緩解患者焦慮的臨床效果。現(xiàn)將結(jié)果公布如下。

1　資料與方法

1.1基本資料：收集2013年3月至2014年12月到我院接受診治，經(jīng)?？漆t(yī)師確診患有甲狀腺癌同時有焦慮表現(xiàn)的患者50例作為研究對象。通過隨機(jī)分組的方法將其劃分成實(shí)驗(yàn)組和對照組，實(shí)驗(yàn)組與對照組各25例研究對象。實(shí)驗(yàn)組有15例男性患者，10例女性患者。其年齡在45～80歲，平均年齡為（55.9±6.2）歲，患病時間在1～4年。研究對象平均體質(zhì)量在（46±10.25）kg。對照組患者有14例男性患者，11例女性患者。其年齡在44～81歲，平均年齡為（54.9±6.1）歲，患病時間在1～4年。研究對象平均體質(zhì)量在（45±9.35）kg。對實(shí)驗(yàn)組與對照組患者的基本生命體征如年齡、身高、血壓、心率以及病程進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，發(fā)現(xiàn)其差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

1.2.1對照組：針對對照組患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理方法。具體為對患者進(jìn)行體格檢查，確定注意事項(xiàng)，給予患者低鈉，高蛋白質(zhì)飲食，并定時給予患者藥物，并且叮囑患者家屬發(fā)現(xiàn)異常及時告之相關(guān)責(zé)任護(hù)士。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組：針對實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體操護(hù)理過程為對患者進(jìn)行體格檢查，確定護(hù)理注意事項(xiàng)以及患者日常生活中注意事項(xiàng)。給予患者低鈉，高蛋白質(zhì)飲食，并定時給予患者藥物。為患者講解有關(guān)甲狀腺癌的治療方法與其安全性和有效性。并為患者解釋藥物的作用效果并說明藥物使用方法和使用劑量，增加患者以及患者家屬對甲狀腺癌的了解程度。在病房方面，保持病房的干凈整潔，在病房中加入家的元素，使病房有家的氣息，使患者感到家的溫馨［3］。護(hù)理人員注意病房的空氣流通情況，護(hù)理人員注意保持病房的溫度與濕度。有助于患者的疾病愈合。叮囑患者家屬發(fā)現(xiàn)異常及時告之相關(guān)責(zé)任護(hù)士。對發(fā)現(xiàn)焦慮等不良心里狀況的患者實(shí)施心理輔導(dǎo)。通過對比護(hù)理1個月后使用焦慮自評表測試兩組患者的焦慮情況。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：對實(shí)驗(yàn)的所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，分析時采用SPSS 16.0軟件進(jìn)行操作，計(jì)量資料以（）表示，結(jié)果采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)算得出P＜0.05，所以可以證明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2　結(jié) 果

通過對比護(hù)理1月后使用焦慮自評表測試兩組患者的焦慮情況，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者接受護(hù)理前焦慮自評表測試的一般結(jié)果為（68.1± 4.25）分，實(shí)驗(yàn)組患者接受護(hù)理后焦慮自評表測試的一般結(jié)果為（38.1±5.65）分。對其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，發(fā)現(xiàn)兩組的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。即P=0.021＜0.05，發(fā)現(xiàn)對照組患者接受護(hù)理前焦慮自評表測試的一般結(jié)果為（67.33±4.55）分，對照組患者接受護(hù)理后焦慮自評表測試的一般結(jié)果為（59.1±5.75）分。對其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，發(fā)現(xiàn)二者的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P=0.031，P＜0.05。對實(shí)驗(yàn)組與對照組的兩組患者焦慮減少的分?jǐn)?shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，發(fā)現(xiàn)兩組患者分?jǐn)?shù)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P=0.043＜0.05。能夠看出，經(jīng)過對患有甲狀腺癌進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能夠減弱患者患病的心理防線，從而可以減少了患者對疾病的恐懼感，減輕了醫(yī)師診治的難度，讓患者配合治療，其患者的生活品質(zhì)獲得了顯著的改善。

3　討 論

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，焦慮等不良情緒對患有甲狀腺癌的治療效果影響較大［4］。同時現(xiàn)如今我國的醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)競爭非常激烈，其中最突出的競爭為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的護(hù)理服務(wù)的競爭［5］。但是當(dāng)前我國對護(hù)理人員的護(hù)理相關(guān)的法律尚且不完善。同時發(fā)現(xiàn)調(diào)查問卷得知，目前公認(rèn)的護(hù)理要求為，護(hù)理人員的工作重點(diǎn)是患者的利益。以患者的需求為工作中心。以和藹，認(rèn)真的工作態(tài)度對待患者，為患者服務(wù)的新型護(hù)理模式。同時甲狀腺癌是目前臨床中發(fā)病率較高的疾病，甲狀腺癌也是致死率較高的疾病，這也間接的提高了醫(yī)護(hù)人員治療與護(hù)理患有甲狀腺癌疾病的難度。經(jīng)過本實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理的甲狀腺癌患者的焦慮改善情況明顯好于接受基礎(chǔ)護(hù)理的甲狀腺癌患者。所以經(jīng)過對患有甲狀腺癌進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能夠減弱患者患病的心理防線，避免病情的惡化，減少了患者的住院時間，減少了住院所需費(fèi)用，讓患者的生活品質(zhì)獲得了顯著的改善。伴隨著臨床發(fā)展的改變，以患者為核心的系統(tǒng)化整體護(hù)理方式產(chǎn)生，規(guī)定醫(yī)護(hù)人員一定要具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)與高水平的臨床水準(zhǔn)，才可以確保心理護(hù)理的發(fā)展與開拓，并提升實(shí)際治療效果。綜上所述，對患有甲狀腺癌患者使用護(hù)理干預(yù)治療，使患者的焦慮自量表的分?jǐn)?shù)明顯降低。說明通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可以降低患者的焦慮感，減少患者痛苦，提高治療效果，患者可以通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理真實(shí)的了解自身的身體情況，了解治療疾病的方法，從而從根本上減少患者的焦慮感。

［1］ 鄧國金.階段性護(hù)理干預(yù)對慢性阻塞性肺疾病患者疲勞的影響［D］.南昌:南昌大學(xué)，2012.

［2］ 李杰.心肌梗死患者焦慮的相關(guān)因素及護(hù)理干預(yù)的研究［D］.吉林:吉林大學(xué)，2010.

［3］ 岳亞梅.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對低收入人群中冠心病患者生存質(zhì)量的影響［D］.吉林:吉林大學(xué)，2011.

［4］ 常鑫.集束護(hù)理干預(yù)策略對鼻咽癌同期放化療患者影響的研究［D］.南寧:廣西醫(yī)科大學(xué)，2012.

［5］ 劉江男.中藥溻漬護(hù)理干預(yù)聯(lián)合超聲霧化對小兒肺炎咳嗽的臨床觀察研究［D］.長春:長春中醫(yī)藥大學(xué)，2012.

R473.73

B

1671-8194（2016）25-0261-02