護理干預對尿毒癥血液透析患者心理的影響探究

任琴琴

（中國人民解放軍總醫(yī)院，北京 100853）

護理干預對尿毒癥血液透析患者心理的影響探究

任琴琴

（中國人民解放軍總醫(yī)院，北京 100853）

目的 探討護理干預對尿毒癥血液透析患者的心理護理效果。方法 選取我院2013年1月至2015年1月收治的68例尿毒癥患者并隨機分為干預組和常規(guī)組，每組各34例患者，干預組患者應用護理干預，常規(guī)組患者應用常規(guī)護理方式，對兩組患者的護理資料進行回顧性分析，對比兩組患者的護理依從度以及心理狀態(tài)。結果 干預組護理依從率為100%，常規(guī)組患者的護理依從率為88.23%，兩組患者的護理依從率差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 通過對尿毒癥血液透析患者進行護理干預，能夠提升患者的護理依從性，改善患者的護理效果，值得臨床推廣應用。

尿毒癥；護理干預；常規(guī)護理

尿毒癥是危害人們生命的主要疾病，臨床上對尿毒癥的主要治療方法是通過血液透析治療，患者在接受血液透析時，會產(chǎn)生非常高的費用，對患者的心理造成非常大的壓力［1］。因此，對尿毒癥血液透析患者采用高效的臨床護理，是保證患者治療依從度，避免患者出現(xiàn)嚴重心理問題的關鍵，本文選擇我院68例尿毒癥血液透析患者的臨床護理資料進行回顧性分析，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院2013年1月至2015年1月收治的68例尿毒癥患者，將其隨機分為干預組和常規(guī)組，每組各34例患者。干預組中男18例，女16例。年齡28～79歲，平均年齡（42.38±5.36）歲。常規(guī)組中男11例，女23例。年齡25～82歲，平均年齡（42.86±5.86）歲。所選患者均為我院確診治療的尿毒癥患者，對患者血液透析護理資料進行回顧性分析，兩組患者的年齡、性別、病癥、透析方式等一般資料均無明顯差異，不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：對常規(guī)組患者實施常規(guī)護理，對干預組患者實施護理干預，主要包括疾病宣講、社會功能護理、飲食與運動護理和健康指導。

疾病宣講的主要內容，是對患者以及家屬進行尿毒癥相關醫(yī)學知識的宣講，目的是使患者能夠充分了解自身疾病的相關知識以及治療方法，使患者能夠在充滿希望的情況下不過分的要求治療效果，減少患者焦慮、抑郁心理，并極大的緩解護患以及醫(yī)患之間的關系。

社會功能護理主要是針對長期住院的尿毒癥血液透析患者，通過鼓勵患者在身體允許的情況下多進行社會活動，并指導家屬監(jiān)督患者的社會活動水平，從而使患者能夠盡量的保證社交能力，減輕患者的心理壓力，使患者更加積極的面對治療。

飲食與運動指導：飲食是尿毒癥血液透析患者護理中的重要內容，在保證患者營養(yǎng)攝入的同時，避免攝取過多的鹽分和脂肪，尿毒癥血液透析患者應少吃豆制品以及高鉀食物。在運動方面，患者應按照良好的作息時間進行作息，在此基礎上進行適量的運動，避免過度的疲勞影響患者病情康復。

健康指導主要在患者出院前進行，主要是同患者以及家屬進行出院后的康復計劃的制定，患者在出院后需要注意衛(wèi)生、飲食以及運動的指導，在出院后應積極預防感染，需要護理人員進行系統(tǒng)的指導和講解。

1.3療效判定：將患者的護理依從性分為3個等級，分別為依從性高、依從性良好以及依從性差，依從性高：患者治療配合度高，且未出現(xiàn)情緒問題影響治療；依從性良好：患者能夠有效的配合治療與護理，患者出現(xiàn)一定的負面情緒但不影響治療；依從性差：患者抗拒治療，且出現(xiàn)一定的心理問題。

1.4統(tǒng)計學分析：采用SPSS19.0的統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以均數(shù)±標準差（）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

干預組患者中，護理依從性高的患者為20例，護理依從性良好的患者為14例，無護理依從性差的患者，干預組護理依從率為100%；常規(guī)組患者中，護理依從性高的患者為10例，護理依從性良好的患者為20例，護理依從性差的患者為4例，常規(guī)組患者的護理依從率為88.23%，兩組患者的護理依從率差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。干預組患者的SAS評分與SDS評分均明顯低于常規(guī)組，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

隨著尿毒癥患者的不斷增加，尿毒癥患者的治療效果與治療體驗成為臨床護理工作的重點，對尿毒癥血液透析患者的護理，需要保證患者治療效果的同時，還應對患者心理健康狀態(tài)進行關注，減少患者由于疾病帶來的心理壓力，增加患者的護理依從度［2］。通過對本文所選68例患者的研究可以看出，干預組護理依從率為100%，常規(guī)組患者的護理依從率為88.23%，兩組患者的護理依從率差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。干預組患者的SAS評分與SDS評分均明顯低于常規(guī)組，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。護理干預能夠有效的改善患者的護理依從性，提升患者的護理效果，使患者更快康復，減少患者的SAS與SDS評分，使患者能夠以更加積極的心理狀態(tài)面對治療與護理，提升患者的護理體驗，減少護患糾紛，增加患者對護理的滿意程度，具有非常高的臨床參考價值［3］。

［1］ 陳雪玲.護理干預對尿毒癥血液透析患者心理的影響［J］.護士進修雜志，2012，27（9）:837-839.

［2］ 蘇翠敏.護理干預對尿毒癥血液透析患者心理的影響［J］.中國美容醫(yī)學，2012，21（18）:612-613.

［3］ 嚴燕萍.探討護理干預對尿毒癥血液透析患者心理的影響［J］.當代醫(yī)藥論叢，2015，13（1）:113-114.

R473.5

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1671-8194（2016）25-0237-01