馬國福(青海省大通縣新莊鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站,810100)
獸醫(yī)針灸之放血療法
馬國福
(青海省大通縣新莊鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站,810100)
放血療法,俗稱“刺血療法”,是中獸醫(yī)的傳統(tǒng)針灸療法之一,簡稱“血針”在中獸醫(yī)學(xué)臨床實踐中由來已久。某一特定部位放血對某些疾病有一定的緩解及治療作用,尤其對某些重危病例,尚有應(yīng)急之效。據(jù)記載“伯樂明堂論”、“論馬春秋放大血”、“論馬血脈法”等古獸醫(yī)文獻(xiàn),對放血療法作了論述,提出了辨證要點(diǎn)、施治指癥、針刺方法和注意事項。隨著近代獸醫(yī)學(xué)的發(fā)展和中西醫(yī)結(jié)合的研究,1980年甘肅省獸醫(yī)研究所修訂編著的《獸醫(yī)針灸學(xué)》,其中也詳述了放血療法。
在獸醫(yī)臨床應(yīng)用上,均是以針、刀、剪刀等刺血管,排出一定量的血液為目的。找準(zhǔn)放血部位,先行常規(guī)消毒處理,1次穿透皮膚及血管壁或者剪斷家畜的耳尖、尾尖,血流至需要量后立即用壓迫法止血,必要時可用止血鉗或止血藥止血。
用針治病,方法簡便,療效迅速,應(yīng)用廣泛。火針補(bǔ);血針瀉,放血是本著實者瀉之;瀉其有余,病在里者選取六經(jīng)之脈穴,直瀉臟腑之邪熱,使其陰陽平衡、氣血調(diào)和,不成亢害,病在表者各取患部主穴以消局部充血,淤血,疼痛腫脹,通調(diào)脈絡(luò),恢復(fù)功能。
在獸醫(yī)臨床上凡遇急性充血性熱性病、某些傳染病、外科及四肢病以及代謝病、飼料中毒病(腹膜炎、肺炎、氣喘病、肺充血、中暑、馬腺疫、破傷風(fēng)、流腦、蹄葉炎、中毒病以及毒血癥等) 時,癥見結(jié)膜充血發(fā)鉗,口紅尿赤,氣促喘粗,咳嗽流鼻,狂暴不安,精神恍惚,脈象洪數(shù),蒼黃腫毒者,施針放血,均可獲得解危救急,瀉熱定驚,緩解心肺負(fù)擔(dān),排出血內(nèi)毒素,促進(jìn)新陳代謝,改善血液循環(huán),促使妄行血液歸經(jīng),解除充血淤血腫脹,分調(diào)太過不及,再次分配血液等良好的治療作用。但放血量是放血療法的主要環(huán)節(jié),放血量的多少與其治療效果有著密切關(guān)系。雖有“春血賤似水,冬血貴似金”,“有疾棄如泥,無疴金惜血”之訓(xùn),但究竟何以為度,使其至多而不傷正,少可去邪,則應(yīng)根據(jù)畜體大小、膘情肥瘦、疾病性質(zhì)、四時氣候而定,還要看血液粘稠度和血色暗淡而定。頸靜脈放大血者,全病程僅限一次,應(yīng)以兩側(cè)頸靜脈同時放血,中等體格患畜一般每次約2000m l,至少不下1000m l,最多不能超過3000m l。以體重計,應(yīng)為體重的0.5~0.6%為宜,不要超過0.8%。治療疾病,放出少許血液,對畜體有益無害,《醫(yī)學(xué)源流論》中指出:“古人刺法取血甚多,如頭痛腰痛大瀉其血,今人偶爾出血,惶恐失措,病何由除”。放血量應(yīng)根據(jù)不同的畜種、不同的疾病、不同的目的和不同的季節(jié)及針穴部位來確定。一般是體壯、急性熱性病、應(yīng)多放。體弱,慢性病應(yīng)少放,有的穴位破皮見血即可。
“春來萬病生,大血兩針徹,諸毒不能成,百病俱消滅《伯樂明堂論》”。時運(yùn)春至,陽氣復(fù)轉(zhuǎn),百草大發(fā),百病易生,故以予針之法,徹兩側(cè)脈血,以防熱病發(fā)生?!恫畼访魈谜摗吩唬骸坝诖菏揍槾蹋终{(diào)氣血,不致太盛,故使火畜至夏,夏季火炎,使其營衛(wèi)調(diào)勻,不致遙過而生諸疾也”。據(jù)記載,以前每逢清明之節(jié),時值楊樹葉展,對膘肥肉滿的馬騾,逐個進(jìn)行頸脈放血,放血后令其休息三日,經(jīng)多年體會,凡經(jīng)放血的馬騾,吃喝好、換毛快、精神旺盛、被毛光亮,夏秋季節(jié)很少發(fā)生熱病,尤其是呼吸道疾病顯著減少。通過許多病例的觀察,從未發(fā)現(xiàn)因放血而掉膘,或由之而生病者。
家畜腦膜炎、腦充血、中暑、中毒、急性熱性病等,靜脈放血可收到立竿見影效果。馬腺疫、牛流行熱、羊惡性卡他熱等熱性急性傳染病,頸靜脈放血效果神速。馬屬動物冷痛、結(jié)癥、胃擴(kuò)張、腸臌氣、消化不良、慢草拒飲等胃腸疾病,火針脾俞穴,血針通關(guān)、分水、玉堂、三江、耳尖、尾尖、四蹄穴等可妙手回春。家畜咳嗽流涕、肺熱氣喘、無名高熱、風(fēng)熱感冒等,針刺鼻俞、鼻梁、玉堂、通關(guān)、耳尖等穴療效頗佳。家畜風(fēng)火眼、云翳遮睛、月犯眼、夜盲癥等眼患疾,三棱針刺太陽穴可使癥狀明顯減輕。家畜四肢扭轉(zhuǎn)、腰胯閃傷、四蹄腫脹等肢蹄病,四蹄放血,能收到良好療效。放大血治療諸如病患,放少量血液的針穴可瀉本經(jīng)之熱,消除局部無血,血以消腫散結(jié),恢復(fù)功能。
將患畜站立固定安靜、光線充足之處,按病選擇穴位和針具施行放血術(shù)。術(shù)部嚴(yán)格剪毛消毒,以防感染化膿,四肢下部穴位放血后不宜立即涉水,術(shù)部應(yīng)保持干燥清潔,以防感染。熟練掌握施針技術(shù),針尖刀刃要鋒利,進(jìn)針時要穩(wěn)、準(zhǔn)、快,做到一針見血,達(dá)到一定數(shù)量時應(yīng)立即止血。使用寬針時,一定應(yīng)與血管平行,千萬不能橫切血管,以防止切斷血管和大神經(jīng),發(fā)生血管斷離和組織損傷導(dǎo)致的功能障礙,因此行瀉血術(shù)時還應(yīng)注意控制針刺的探度。特囑畜體體質(zhì)衰弱,久瀉、失血和寒癥病畜忌放血。
熱癥者陽常有余、陰常不足,長時多傷陰耗液,放血能直折其熱,輸液可補(bǔ)助陰液,補(bǔ)陰抑陽可使水火相濟(jì),陰陽平衡。臨床上常用生理鹽水、糖鹽水、葡萄糖、維生素C、碳酸氫鈉液靜滴,輕癥每次3000—5000m l,重癥5000---10000m l,以增加體內(nèi)堿儲和維生素等,調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡,稀釋血液濃度,補(bǔ)助血液容量,幫助機(jī)體凈化血液和排除體內(nèi)毒素。降低體溫和促進(jìn)血液循環(huán)。放血、輸液可為先攻后補(bǔ),扶正祛邪的相輔相成之良法。
針刺放血時可從病畜的疼痛反應(yīng),出血快慢和血色鮮暗,粘稠程度輔助診斷預(yù)后病情。危重病畜針刺其耳尖、鼻端、尾尖、蹄頭等末梢穴位時,疼痛反應(yīng)遲鈍或消失,血不應(yīng)針而出,血色暗赤,流出不暢,此時肢端和尾根脈精細(xì)弱為絲或不感于手,體溫降低,耳鼻和四肢發(fā)涼,多視為預(yù)后不良病畜的瀕危癥狀。輕癥病畜針刺時感覺銳敏,血色鮮紅,流出順暢,脈性、脈調(diào),皮溫體溫均無異常,可論為病畜預(yù)后良好。
本文以放血治病防病著眼,理論結(jié)合實踐作了概括的敘述。對此放血療法古老技術(shù),仍有學(xué)習(xí)研究繼承發(fā)展的必要。掌握因時行針,因病放血,既用于治又重于防的原則,服務(wù)群眾,診治病畜。
S853.61+5文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B
1003-8655(2016)03-0101-02