理療治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護理分析

崔 楊

（鞍山市第三醫(yī)院，遼寧 鞍山 114031）

理療治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護理分析

崔 楊

（鞍山市第三醫(yī)院，遼寧 鞍山 114031）

目的 分析理療治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護理。方法 選取2012年1月至2014年12月我院收治的106例行理療治療的膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者進行研究，按照1∶1比例分為參照組（n=53）和觀察組（n=53），參照組給予常規(guī)護理，觀察組采用綜合護理，對兩組治療效果進行比較。結(jié)果 觀察組總有效率與參照組總有效率進行比較，組間差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 理療治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生療效確切，同時輔助綜合護理可顯著提高治療效果，值得臨床使用和大力推廣。

膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生；理療；臨床護理

骨質(zhì)增生癥也可稱之為骨關(guān)節(jié)病，主要是指退行性骨關(guān)節(jié)疾病，其可在人體各個關(guān)節(jié)發(fā)病。膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生是臨床最為常見一種骨質(zhì)增生癥，其是導(dǎo)致中老年患者行動障礙性疾病的主要原因，膝部關(guān)節(jié)出現(xiàn)的劇烈疼痛會造成行走障礙，嚴(yán)重降低了中老年患者的生活質(zhì)量［1］。應(yīng)用理療治療可取得理想的治療效果。本文選取我院收治的106例行理療治療的膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者進行研究，現(xiàn)作以下報道。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2012年1月至2014年12月我院收治的106例行理療治療的膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者進行研究，全部患者均符合膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生癥的相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。其中男性患者65例，女性患者41例，患者年齡47～85歲，平均年齡（62.5±3.5）歲；病程2～15年，平均病程（7.3±1.6）年。按照1∶1比例分為參照組（n=53）和觀察組（n=53），兩組患者一般資料比較結(jié)果顯示差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法。理療治療方法：應(yīng)用直流電醋離子導(dǎo)入、超短波電療法為患者進行治療，1次/天，15～20分鐘/次，1個療程15次。參照組給予常規(guī)護理，具體內(nèi)容：不可機械刺激或過度活動關(guān)節(jié)，調(diào)節(jié)治療室溫度和濕度，保持安靜舒適的治療環(huán)境，根據(jù)患者恢復(fù)情況和病情需要進行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捄蛻敉饣顒印Ｓ^察組采用綜合護理，具體內(nèi)容：①基礎(chǔ)護理：針對處于急性疼痛加重期的患者要減少受累關(guān)節(jié)的活動量，指導(dǎo)其保持臥床休息狀態(tài)；針對恢復(fù)期的患者要做好環(huán)境護理，不要勞累過度，囑患者進行適當(dāng)?shù)腻憻?，不要一直長期臥床；②病情觀察和飲食干預(yù)：患者接受理療之間期間，護士要對其病情變化和身體反應(yīng)進行密切觀察，發(fā)現(xiàn)異常情況要及時上報，做好合并心腦血管疾病患者的血壓監(jiān)測工作，適當(dāng)調(diào)整物理治療量，避免其他不必要刺激，以免發(fā)生意外。為保證中老年患者骨質(zhì)代謝的正常需求，要遵照醫(yī)囑增加鈣攝取量，多吃蔬菜、水果，增加豆制品、牛奶、蛋類攝入量，增加維生素A、維生素D等物質(zhì)；③心理指導(dǎo)：幫助患者明確膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的發(fā)病特點，指導(dǎo)其加強關(guān)節(jié)活動以促進局部血液循環(huán)，使關(guān)節(jié)功能和關(guān)節(jié)軟骨營養(yǎng)得到改善，緩解臨床癥狀；向患者及其家屬講解理療治療原理和臨床效果，緩解其過度緊張、焦慮的心理，減少其思想顧慮，提高患者治療的信心和勇氣，同時提高其治療依從性，使其可以密切配合臨床治療，以提高臨床治療效果；④出院健康指導(dǎo)：在患者出院之后，要指導(dǎo)其繼續(xù)對患處進行藥物熏洗或者采用酸痛油擦拭患處，以達到舒筋活絡(luò)的功效；幫助患者學(xué)會外洗藥的使用方法，遵照現(xiàn)熏后洗的原則，避免造成燙傷；合理安排工作和休息時間，保證充足的睡眠，勞逸結(jié)合，不要在濕滑場所活動，做好保暖防寒措施，佩戴護膝套，避免寒涼強刺激，適當(dāng)進行游泳、散步等運動。

1.3療效評價標(biāo)準(zhǔn)。治愈：未見膝關(guān)節(jié)疼痛和腫脹，膝關(guān)節(jié)恢復(fù)正?；顒臃秶?，患者正常生活不受影響；有效：膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹癥狀得到有效緩解，正常生活未受較大影響；無效：未見膝關(guān)節(jié)疼痛和腫脹癥狀有所改善，膝關(guān)節(jié)功能未見改變，正常生活受到嚴(yán)重影響［3］。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法： 應(yīng)用SPSS21.0版本的統(tǒng)計學(xué)軟件包處理實驗得到的所有數(shù)據(jù)，采用百分率（%）表示總有效率等計數(shù)資料，并行χ2檢驗，以P＜0.05表示組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

參照組治愈25例（47.2%），有效15例（28.3%），無效13例（24.5%），總有效率為75.5%（40/53）；觀察組治愈34例（64.2%），有效17例（32.1%），無效2例（3.8%），總有效率為96.2%（51/53），兩組總有效率比較差異顯著（P＜0.05）。

3　討 論

中老年是膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的高發(fā)人群，膝關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)退行性病變、骨刺是導(dǎo)致此病的主要原因。發(fā)病初期表現(xiàn)出膝關(guān)節(jié)酸脹無力、疼痛以及關(guān)節(jié)內(nèi)有摩擦音的臨床癥狀，隨著病情的不斷發(fā)展會表現(xiàn)出功能性障礙，如下蹲困難、行走不便等，對患者身心健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。

針對膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生癥采用理療治療效果比較理想。理療不僅可以及時消除水腫，鎮(zhèn)痛消炎，還能及時分解粘連，促進局部血液循環(huán)，加快炎性介質(zhì)的吸收速度，改善膝關(guān)節(jié)功能。在患者接受理療治療的過程中同時輔助綜合護理干預(yù)，可有效緩解患者焦慮、恐懼等不良心理，穩(wěn)定和鞏固治療效果，有效控制復(fù)發(fā)，提高患者生活質(zhì)量［4］。

本次實驗得到如下結(jié)果，觀察組總有效率96.2%明顯高于參照組75.5%（P＜0.05）。由此可知，理療治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生療效確切，同時輔助綜合護理可顯著提高治療效果，值得臨床使用和大力推廣。

［1］ 劉曉梅，楊旭華.物理療法治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護理分析［J］.河北醫(yī)學(xué)，2012，18（6）：851-853.

［2］ 黃慧珍.理療治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護理觀察［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，20（14）：109-110.

［3］ 廖志雯，林毅麟.物理療法治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護理分析［J］.醫(yī)學(xué)信息，2015，28（5）：154.

［4］ 趙青香，蘭麗娟，彭冬，等.探討物理療法治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的臨床護理方式及療效［J］.醫(yī)學(xué)信息，2014，27（35）：141.

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1671-8194（2016）28-0243-01