• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    淺議胃質(zhì)理論在慢性萎縮性胃炎治療中的應用

    2016-01-29 20:59:14張濤龍王小輝葛來安
    中國民族民間醫(yī)藥 2016年4期
    關鍵詞:慢性萎縮性胃炎臨床經(jīng)驗

    張 立 張濤龍 王小輝 葛來安

    1. 江西中醫(yī)藥大學,江西 南昌 330000;2. 江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院,江西 南昌 330000

    ?

    學術探討

    淺議胃質(zhì)理論在慢性萎縮性胃炎治療中的應用

    張立1張濤龍1王小輝1葛來安2*

    1. 江西中醫(yī)藥大學,江西南昌330000;2. 江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院,江西南昌330000

    【摘要】慢性萎縮性胃炎是一種常見的消化系統(tǒng)疑難病。近年來,其發(fā)病率呈上升趨勢,且逐漸低齡化。西醫(yī)認為本病不可或難以逆轉(zhuǎn),主要采取對癥治療,但效果不甚理想。中醫(yī)運用胃質(zhì)理論,在辨病、辨證、辨質(zhì)相結合的基礎上,發(fā)揮特定的中藥方劑的獨特藥理作用治療此病,多獲良效。

    【關鍵詞】胃質(zhì)理論;慢性萎縮性胃炎;臨床經(jīng)驗

    慢性萎縮性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是一種以胃黏膜萎縮或固有腺體減少為主要病理表現(xiàn)的消化道疾病,屬于消化系統(tǒng)的疑難病,被世界衛(wèi)生組織定為癌前病變,常易發(fā)展為胃癌[1]。隨著生活節(jié)奏的加快,CAG的發(fā)病率呈上升趨勢且逐漸低齡化,多與幽門螺桿菌(Hp)感染有關,但環(huán)境、飲食、心理等與其發(fā)病也有一定的聯(lián)系[2]。西醫(yī)對本病的治療效果不甚理想,中醫(yī)治療本病則顯示出一定的優(yōu)勢。中醫(yī)臨床上先通過整體審查,進行辨病、辨證、辨質(zhì)三者相結合,再利用特定的中藥方劑施治。

    1胃質(zhì)的基本含義及分型

    胃質(zhì)概念由何曉暉教授首先提出。胃質(zhì)是指胃在先天遺傳和后天獲得的基礎上形成的形態(tài)結構和生理機能相對穩(wěn)定的特質(zhì)[3]。人體胃的形態(tài)和功能雖相對穩(wěn)定,但受到后天飲食、精神情志、生活習慣等長期影響,亦會發(fā)生改變。中國人的胃質(zhì)大致可分為八大類,分別為正常質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、氣郁質(zhì)、蘊熱質(zhì)、濕熱質(zhì)、瘀血質(zhì)[4]。醫(yī)師可通過觀察患者的體征,詢問患者的癥狀及平時嗜好來辨別患者所屬的胃質(zhì)類型。飲食為人體攝入營養(yǎng)的重要來源,其本身具有寒熱、五味、四性等特點,多樣化的飲食結構可以使食入的食物綜合,達到陰陽平衡,但若飲食偏嗜,大量食入某類口味的食物易致胃失陰陽之衡,進而出現(xiàn)偏勝偏衰的狀態(tài),改變?nèi)梭w原來的胃質(zhì),導致疾病的發(fā)生。大便是唯一從消化道排出的糟粕,可以通過觀察其顏色、形態(tài)、氣味推斷出胃質(zhì)類型。飲食的偏好如喜熱飲、冷飲或渴而大飲、渴不欲飲等也可對胃質(zhì)進行判斷。舌脈作為中醫(yī)診斷的特色診療,在胃質(zhì)的分辨中也發(fā)揮著重要的作用。

    2胃質(zhì)理論與臨床的結合

    臨床上慢性萎縮性胃炎以胃氣虛質(zhì)、胃陰虛質(zhì)、胃濕熱質(zhì)、胃氣郁質(zhì)較為多見。若慢性萎縮性胃炎患者表現(xiàn)為食少納呆,易乏力,大便軟稀或不成形,形體消瘦,舌胖大,舌體兩邊多有齒痕,苔薄白,脈弱,多屬胃氣虛質(zhì)。若患者常覺口中干燥,飲水多,時常覺胃中燒灼樣感,納差,大便干結,舌紅苔少,脈偏細數(shù),則應考慮為胃陰虛質(zhì)。胃氣郁質(zhì)者多見于青壯年女性,多以情緒波動為誘因,平素郁郁寡歡或急躁易怒,喜嘆息,夜寐欠安,大便時而溏時而干,舌淡紅,脈細數(shù)。而胃濕熱質(zhì)者平素多嗜煙酒,胃脘部脹滿痞悶,口膩口苦,納少,肛門灼熱,大便不爽,舌紅苔黃膩脈滑數(shù)。臨床上常根據(jù)患者提供的癥狀及觀察到的體征,以及平時的嗜好來辨別其胃質(zhì),在辨清胃質(zhì)后再予以相對應的治療方案。正常質(zhì)者不多加干預,保持飲食的節(jié)度即可,氣虛者以補脾益氣為主;陽虛質(zhì)者以溫陽健脾為主;陰虛質(zhì)者以益氣養(yǎng)陰為主;氣郁質(zhì)者以疏肝解郁為主;蘊熱質(zhì)者以清胃熱為主;濕熱質(zhì)者以清熱利濕為主;瘀血質(zhì)者以活血行氣為主。但是,臨床上由于患者受多種因素的影響,典型的胃質(zhì)并不多見,常常虛實夾雜,寒熱錯雜,相兼而發(fā)病,所以在辨胃質(zhì)時不可呆板,墨守成規(guī),要善于發(fā)散思路,靈活辨質(zhì)。臨床上若能將胃質(zhì)學說巧妙地將應用于萎縮性胃炎的治療,其療效可顯著提高。

    3選方用藥規(guī)律與現(xiàn)代藥理研究

    運用胃質(zhì)理論治療慢性萎縮性胃炎在選方用藥上要遵循“一個主方,見質(zhì)加減”的原則。首先以患者的胃脘部癥狀結合胃鏡結果先辨清病,以白術、姜半夏、陳皮、厚樸、黨參、石見穿、雞內(nèi)金、白花蛇舌草、鳳凰衣、莪術為主方,其次在此基礎上辨清患者的胃質(zhì)予以加減用藥。氣虛質(zhì)者加黃芪,倍用黨參等;陽虛質(zhì)者加肉蓯蓉,補骨脂等;陰虛質(zhì)者加麥冬、山藥等;氣郁質(zhì)者加郁金、柴胡、升麻等;蘊熱質(zhì)者加知母、石膏等;濕熱質(zhì)者加黃連、茯苓、薏苡仁等;瘀血質(zhì)者加丹參、桃仁、王不留行等。在初治時要以胃質(zhì)的主要特點辨證施藥,盡早消除癥狀,鼓勵患者建立信心。故疾病早期暫不予石見穿、雞內(nèi)金、白花蛇舌草、鳳凰衣、莪術等類治療萎縮性胃炎的“專用藥”[5],一則可以避免藥多失其主次,多藥齊下反不利病;二則可相對減少患者經(jīng)濟負擔。待癥狀緩解后再予辨病、辨證相結合治療,適當施以上述“專用藥”促進胃黏膜修復,使腸上皮化生及非典型增生等癌前病變逆轉(zhuǎn)。

    現(xiàn)代藥理研究表明,白術可以控制胃腸道炎癥,調(diào)節(jié)腸道菌群,具有雙向調(diào)節(jié)胃腸道運動的作用[6];姜半夏可抑制胃腸平滑肌的痙攣,減輕胃脘部的疼痛[7];黨參中多糖含量高達10%~20%,可促進消化,提高胃蛋白酶活力及胃蛋白酶排出量,促進小腸蠕動[8];陳皮可加強唾液淀粉酶的活性,且可通過膽堿能受體、5-HT受體介導抑制平滑肌的運動[9];厚樸可促進胃底平滑肌運動增加,促進胃排空, 并可抑制新生血管以及腫瘤的生長[10];石見穿、白花蛇舌草、莪術作為常用的 “抗癌良藥”,可通過抑制細胞DNA復制和蛋白質(zhì)的合成,抑制癌細胞轉(zhuǎn)移,對胃癌有較好的實驗治療效果;黃連、茯苓、丹參、甘草等抑制幽門螺旋桿菌、降低胃液分泌、加快胃黏膜生長與上皮細胞修復有一定作用[11]。

    4病案舉例

    患者某某,男,53歲,于2013年9月5日就診。癥見:胃脘部灼熱疼痛,時有反酸,噯氣,口苦口膩,納減,大便不爽,小便平,夜寐安,舌紅,苔薄,脈弦細滑。胃鏡示:慢性萎縮性胃炎。處方:白術15g,姜半夏10g,陳皮6g,厚樸10g,黨參15g,梔子10g,黃連4g,吳茱萸3g,海螵蛸15g,茯苓15g,薏苡仁10g,炒谷芽15g,炒麥芽15g,甘草6g。水煎服,日1劑,分兩次服。服藥7劑后二診,患者訴胃脘灼熱疼痛稍減輕,納食稍增,守上方加知母10g,山楂10g,再服藥7劑。三診時胃痛、口苦等癥減輕,口中不膩,無反酸,二診方去海螵蛸加蒲公英、蒼術各15g,服藥7劑。四診時胃脘部疼痛、大便不爽明顯減輕,無反酸噯氣,口不苦不膩,舌淡紅,苔薄,脈弦。三診方去厚樸、梔子、吳茱萸、知母,加石見穿15g,雞內(nèi)金10g,白花蛇舌草15g,鳳凰衣10g,莪術10g,服藥7劑。以四診方進退治療40余天,患者胃脘部無不適,納可,大小便正常,繼續(xù)服藥3個月后,復查胃鏡示:淺表性胃炎。隨訪1年未見復發(fā)。

    按語:患者胃脘部灼熱疼痛,時有反酸、噯氣,舌紅,苔薄,脈弦細滑屬胃濕熱質(zhì),根據(jù)其癥狀及舌脈辨證為胃濕熱質(zhì)CAG,證屬濕熱蘊結證,邪氣損傷脾胃,脾失健運,津液不布,聚而成濕,濕濁久聚,郁而化熱。治當先舍病從證,緩解癥狀,增強免疫力和抗病信心,用藥白術、半夏燥濕運脾,陳皮、厚樸、海螵蛸理氣制酸止痛,梔子、黃連、茯苓、薏苡仁清熱除濕健脾,黨參、谷芽、麥芽補氣消食健脾。服藥7天后癥稍緩解,解除了患者的標證,二診、三診病癥結合,根據(jù)患者的癥狀調(diào)整用藥,四診時患者癥狀已基本解除,于是無證從病,根據(jù)CAG的基本病理變化來治療,促進萎縮的粘膜逆轉(zhuǎn),治當加強清熱解毒、活血化瘀之力,加石見穿、雞內(nèi)金、白花蛇舌草、鳳凰衣、莪術等促進代謝,恢復胃氣,使病理組織向正常方向轉(zhuǎn)化。

    5討論

    慢性萎縮性胃炎的病因至今尚未明了,現(xiàn)在主要認為是由于幽門螺桿菌感染、飲食不節(jié)、胃黏膜長期受到損傷或炎癥刺激,導致胃黏膜的腺體受到破壞所致,中醫(yī)認為其多為本虛標實,以氣虛和陰虛為本,臟腑失和而致氣滯、血瘀、濕阻為標。其治療較為棘手,西醫(yī)認為本病不可或難以逆轉(zhuǎn),主要采取對癥治療,雖有一定療效,但有易復發(fā)、副作用大等不足。中醫(yī)利用胃質(zhì)的特點在治療此病上有獨特的優(yōu)勢。胃質(zhì)體現(xiàn)的是胃的寒熱虛瘀的特質(zhì),反映了胃在陰陽上的盛衰平衡。中醫(yī)“人以胃氣為本”的理論提示臨床上很多疾病的治療都需要養(yǎng)護胃氣,扶正祛邪[12]。而胃氣的養(yǎng)護需要以胃質(zhì)為基礎,根據(jù)個人的胃質(zhì)類型和特點去進行。在治療CAG時,同樣如此,需要在辨清胃質(zhì)的基礎上養(yǎng)護胃氣,扶正祛邪,正勝則邪自衰。同時,中醫(yī)講求整體觀念,若僅糾正胃質(zhì)的陰陽平衡失常,在臨床上治療疾病時略顯不足,需要整體調(diào)節(jié)肺、肝、心、腎的陰陽平衡。因為人自身是一個整體,人體任何一部分現(xiàn)問題都會影響全身[13]。若只糾正胃質(zhì)的平衡,就如同西醫(yī)“頭疼治頭,腳疼治腳”,不能根治其本。必須要觀察患者整體情況,做到辨病、辨證、辨質(zhì)三者相結合,在辨質(zhì)的基礎上先辨證論治,再辨證與辨病同治,最后無證可辨時進行辨病論治,如此對促進局部病變的逆轉(zhuǎn),防止疾病的復發(fā),有明顯療效。

    參考文獻

    [1]中華醫(yī)學會消化病學分會. 中國慢性胃炎共識意見[J].胃腸病學,2006,11(11):674-679.

    [2]李瓊,劉晏,吳堅炯,等.慢性萎縮性胃炎的研究進展[J].中醫(yī)學報,2013,28(176):144-145.

    [3]何曉輝.胃質(zhì)的探討及其在胃病防治中的應用[J]. 實用中西醫(yī)結合臨床.2006,6(3):81-82.

    [4]何曉輝.脾胃病臨證新探新識新方[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2012:162-166.

    [5]葛來安,付勇,呂國雄,等.何曉暉教授論治慢性萎縮性胃炎經(jīng)驗探析[J]. 南京中醫(yī)藥大學學報,2015,31(3):283-286.

    [6]王彪猛,劉德科,陳嘉嶼.白術治療胃腸道疾病作用機制的研究進展[J].中國藥房,2015,26(17):2436-2438.

    [7]吳皓,蔡寶昌,榮根新,等,半夏姜制對動物胃腸道功能的影響[J].中國中藥雜志,1994,19(9):535-537.

    [8]馬方勵,沈雪梅,時軍.黨參多糖對實驗動物胃腸道功能的影響[J].安徽醫(yī)藥,2014,18(9):1626-1630.

    [9]鄭小吉,詹曉如,王小平.陳皮研究進展[J]. 中國現(xiàn)代中藥,2007,9(10):30-33.

    [10]張淑潔,鐘凌云. 厚樸化學成分及其現(xiàn)代藥理研究進展[J].中藥材,2013,36(5):838-843.

    [11] 高志靜.中藥治療消化性潰瘍藥理作用研究進展[J].山西中醫(yī)學院學報,2010,11(2):66-68.

    [12]馮興志,楊濤,何新慧.《傷寒論》“保胃氣”思想源流探析[J].杏林中醫(yī)藥,2010,30(5):452-454.

    [13]孫國崗.中醫(yī)整體觀念的探討[J].中醫(yī)中藥,2013,11(18):652-653.

    Discussion on the Application of the Gastric Characteristic Theory in the Therapy for Chronic Atrophic Gastritis

    ZHANG Li1ZHANG Taolong1WANG Xiaohui1GE Laian2*

    1. Jiangxi University of Traditional Chinese Medicine, Nanchang 330000, China;2. Affiliated Hospital of Jiangxi University of Traditional Chinese Medicine, Nanchang 330000, China

    Abstract:Chronic atrophic gastritis (CAG) is a common difficult disease in the digestive system. In recent years, the incidence of CAG is rising and patients are getting younger. Western medicine considers that the disease is difficult to reverse and symptomatic treatment is taken mainly, but the curative effect is unsatisfactory. Pharmacologic action of distinct and unique traditional Chinese medicine formula is playing a big role in treating this disease by using the gastric characteristic theory, on the base of the combination of disease differentiation, syndrome differentiation and characteristic differentiation.

    Key words:Gastric Characteristic Theory;Chronic Atrophic Gastritis;Clinical Experience

    (收稿日期:2015.12.10)

    【中圖分類號】R573.3+2

    【文獻標志碼】A

    【文章編號】1007-8517(2016)04-0067-02

    通信作者:葛來安,男,江西南昌人,主任中醫(yī)師,副教授。擅長治療肝炎、肝硬化、急慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、消化道腫瘤及疑難雜病。

    作者簡介:張立(1990-),女,江蘇人,研究生在讀。E-mail:243780276@qq.com

    猜你喜歡
    慢性萎縮性胃炎臨床經(jīng)驗
    厲健運用少腹逐瘀湯治療慢性盆腔痛的臨床經(jīng)驗
    曹奕治療丹毒臨床經(jīng)驗
    張艷治療胸痹臨床經(jīng)驗
    溫補法治療痞滿臨床經(jīng)驗
    半夏瀉心湯治療慢性萎縮性胃炎35例療效觀察
    祛萎健胃湯治療慢性萎縮性胃炎伴癌前病變120例臨床分析
    慢性萎縮性胃炎的胃鏡檢查與病理診斷的相關性分析
    養(yǎng)陰活血合劑治療慢性萎縮性胃炎64例臨床觀察
    維吾爾醫(yī)辨證治療慢性萎縮性胃炎的臨床研究
    今日健康(2016年12期)2016-11-17 12:23:45
    慢性萎縮性胃炎內(nèi)鏡檢查與病理診斷臨床對比
    今日健康(2016年12期)2016-11-17 11:53:22
    99热全是精品| 亚洲成人免费电影在线观看 | 人人澡人人妻人| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 亚洲专区中文字幕在线| 丁香六月欧美| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 在线精品无人区一区二区三| 天堂俺去俺来也www色官网| 精品一区二区三区av网在线观看 | 国产极品粉嫩免费观看在线| 午夜福利在线免费观看网站| 91成人精品电影| 咕卡用的链子| 又粗又硬又长又爽又黄的视频| 在线看a的网站| 国产精品二区激情视频| 亚洲精品一区蜜桃| 精品一区二区三区av网在线观看 | 最近中文字幕2019免费版| 日本欧美视频一区| 精品福利观看| 精品少妇久久久久久888优播| 成年女人毛片免费观看观看9 | 午夜日韩欧美国产| 久久久国产一区二区| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 精品人妻在线不人妻| 国产亚洲av高清不卡| 国产片内射在线| 老司机午夜十八禁免费视频| 人成视频在线观看免费观看| 1024香蕉在线观看| 91字幕亚洲| 国产精品一区二区精品视频观看| 免费av中文字幕在线| 国产一区二区在线观看av| 免费看十八禁软件| 亚洲九九香蕉| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 精品人妻一区二区三区麻豆| 国产亚洲av高清不卡| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | av不卡在线播放| 丁香六月欧美| 久久精品久久精品一区二区三区| 777米奇影视久久| 妹子高潮喷水视频| www日本在线高清视频| 男男h啪啪无遮挡| 我的亚洲天堂| 国产人伦9x9x在线观看| 精品欧美一区二区三区在线| 99久久精品国产亚洲精品| 亚洲av成人精品一二三区| 亚洲欧美精品自产自拍| 美女中出高潮动态图| 纯流量卡能插随身wifi吗| 2021少妇久久久久久久久久久| 狂野欧美激情性xxxx| 中国美女看黄片| 婷婷色综合大香蕉| 日韩欧美一区视频在线观看| 亚洲第一av免费看| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 悠悠久久av| 一区二区三区激情视频| 亚洲国产精品成人久久小说| netflix在线观看网站| 亚洲色图综合在线观看| 一级毛片 在线播放| 成人黄色视频免费在线看| 亚洲激情五月婷婷啪啪| 亚洲九九香蕉| 十八禁网站网址无遮挡| 人妻 亚洲 视频| 亚洲少妇的诱惑av| 蜜桃国产av成人99| 水蜜桃什么品种好| 高清不卡的av网站| 久久久精品94久久精品| 99久久精品国产亚洲精品| 久久99精品国语久久久| 国产在线免费精品| 男女床上黄色一级片免费看| 国产xxxxx性猛交| 亚洲av成人不卡在线观看播放网 | 国产精品免费大片| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 性色av乱码一区二区三区2| 日韩,欧美,国产一区二区三区| 一区二区日韩欧美中文字幕| 亚洲av在线观看美女高潮| 久久人人爽人人片av| 曰老女人黄片| 一本久久精品| 精品少妇久久久久久888优播| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 亚洲免费av在线视频| 精品国产一区二区久久| 国产黄频视频在线观看| 满18在线观看网站| 人成视频在线观看免费观看| 精品久久久久久久毛片微露脸 | 午夜福利影视在线免费观看| 曰老女人黄片| 99久久99久久久精品蜜桃| 真人做人爱边吃奶动态| 高清不卡的av网站| a 毛片基地| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 韩国高清视频一区二区三区| 水蜜桃什么品种好| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 一区二区三区激情视频| 三上悠亚av全集在线观看| 亚洲欧美激情在线| 一级黄色大片毛片| 国产精品免费视频内射| 少妇 在线观看| 国产精品一区二区精品视频观看| 亚洲 欧美一区二区三区| 青青草视频在线视频观看| 一级片'在线观看视频| 观看av在线不卡| 久久九九热精品免费| 日韩大码丰满熟妇| 日韩一本色道免费dvd| 日韩人妻精品一区2区三区| 天天操日日干夜夜撸| 老司机影院毛片| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 欧美精品高潮呻吟av久久| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 少妇 在线观看| 超碰成人久久| 一本综合久久免费| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 欧美乱码精品一区二区三区| 亚洲欧美清纯卡通| 超碰成人久久| 手机成人av网站| 性色av一级| 亚洲av在线观看美女高潮| 日本91视频免费播放| 欧美变态另类bdsm刘玥| 在线天堂中文资源库| 亚洲av电影在线进入| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 在线观看免费日韩欧美大片| 午夜av观看不卡| 国产国语露脸激情在线看| 国产成人免费观看mmmm| 91国产中文字幕| 欧美日韩视频精品一区| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 国产男女内射视频| 午夜日韩欧美国产| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 欧美激情极品国产一区二区三区| 亚洲久久久国产精品| 国产一区二区三区综合在线观看| 国产免费又黄又爽又色| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 日本91视频免费播放| 国产精品国产av在线观看| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 国产成人精品在线电影| a级毛片在线看网站| 亚洲人成电影观看| 99热国产这里只有精品6| 国产成人啪精品午夜网站| 国产人伦9x9x在线观看| 日韩av免费高清视频| 亚洲av男天堂| 高清av免费在线| 搡老乐熟女国产| 99久久综合免费| 丝袜脚勾引网站| 欧美日韩av久久| 午夜两性在线视频| 国产精品久久久久久精品电影小说| 色婷婷久久久亚洲欧美| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 亚洲一区中文字幕在线| 国产黄色视频一区二区在线观看| 日韩 亚洲 欧美在线| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 老司机在亚洲福利影院| 国产日韩欧美视频二区| 国产亚洲一区二区精品| 久久精品久久久久久久性| 亚洲精品在线美女| 亚洲精品在线美女| www.自偷自拍.com| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 日韩欧美一区视频在线观看| avwww免费| 尾随美女入室| 亚洲av美国av| 国产亚洲精品久久久久5区| 中文字幕人妻熟女乱码| 日本色播在线视频| 国产伦人伦偷精品视频| 成人免费观看视频高清| kizo精华| 久久久欧美国产精品| 国产不卡av网站在线观看| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 啦啦啦 在线观看视频| 久久99一区二区三区| 制服诱惑二区| 亚洲免费av在线视频| 久久久久久久精品精品| www日本在线高清视频| 成年av动漫网址| 少妇被粗大的猛进出69影院| 中文字幕人妻丝袜制服| 日本午夜av视频| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 91麻豆av在线| 色视频在线一区二区三区| av电影中文网址| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 老汉色∧v一级毛片| av在线老鸭窝| 亚洲成人国产一区在线观看 | 嫁个100分男人电影在线观看 | 成年人午夜在线观看视频| 亚洲精品第二区| 亚洲欧美激情在线| 中文字幕亚洲精品专区| 丁香六月天网| 亚洲精品一二三| 黄频高清免费视频| 电影成人av| 18在线观看网站| bbb黄色大片| 日日摸夜夜添夜夜爱| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 亚洲专区国产一区二区| 亚洲精品一区蜜桃| 久久天堂一区二区三区四区| 男女免费视频国产| 日韩伦理黄色片| 少妇人妻久久综合中文| www.精华液| 久久99热这里只频精品6学生| 咕卡用的链子| 97人妻天天添夜夜摸| 99热全是精品| 黄色 视频免费看| 天天影视国产精品| 国产在线视频一区二区| 国产高清国产精品国产三级| 日日爽夜夜爽网站| 男人爽女人下面视频在线观看| 秋霞在线观看毛片| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 久久精品国产a三级三级三级| tube8黄色片| 久久亚洲国产成人精品v| 国产亚洲欧美在线一区二区| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 麻豆av在线久日| 亚洲欧洲国产日韩| 日韩中文字幕视频在线看片| av国产久精品久网站免费入址| 亚洲熟女毛片儿| 国产又爽黄色视频| 99精国产麻豆久久婷婷| 在线观看免费日韩欧美大片| 一级片'在线观看视频| 日日爽夜夜爽网站| 欧美日韩av久久| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 亚洲中文av在线| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 一区二区av电影网| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 午夜日韩欧美国产| 婷婷成人精品国产| 热99久久久久精品小说推荐| 国产男女超爽视频在线观看| 最新的欧美精品一区二区| 狂野欧美激情性xxxx| 久久精品国产综合久久久| 国产视频一区二区在线看| 国产淫语在线视频| 亚洲七黄色美女视频| 色婷婷av一区二区三区视频| 高清不卡的av网站| 亚洲精品国产区一区二| 国产午夜精品一二区理论片| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 日本av免费视频播放| 午夜久久久在线观看| 热re99久久国产66热| 丰满饥渴人妻一区二区三| 精品视频人人做人人爽| 亚洲人成77777在线视频| 免费高清在线观看视频在线观看| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 国产精品一区二区在线不卡| 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 亚洲欧美日韩高清在线视频 | 涩涩av久久男人的天堂| 国产精品av久久久久免费| 男人操女人黄网站| 美女福利国产在线| 国产深夜福利视频在线观看| 国产有黄有色有爽视频| 亚洲美女黄色视频免费看| 国产人伦9x9x在线观看| www日本在线高清视频| 男人舔女人的私密视频| 免费看不卡的av| 精品久久久久久久毛片微露脸 | 精品一品国产午夜福利视频| 女性生殖器流出的白浆| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 国产精品国产三级国产专区5o| 少妇精品久久久久久久| 国产男女超爽视频在线观看| 欧美日韩成人在线一区二区| 亚洲国产中文字幕在线视频| 99九九在线精品视频| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 男女无遮挡免费网站观看| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 国产精品一国产av| 搡老乐熟女国产| 在线 av 中文字幕| 晚上一个人看的免费电影| 赤兔流量卡办理| 国产女主播在线喷水免费视频网站| 国产成人一区二区三区免费视频网站 | 交换朋友夫妻互换小说| 91麻豆av在线| 亚洲av片天天在线观看| 三上悠亚av全集在线观看| 十八禁网站网址无遮挡| 婷婷色麻豆天堂久久| 国产一区二区在线观看av| 亚洲精品av麻豆狂野| 免费在线观看影片大全网站 | 国产在线免费精品| 日本色播在线视频| 久久精品久久精品一区二区三区| 一级a爱视频在线免费观看| 成年动漫av网址| 在线看a的网站| 亚洲精品乱久久久久久| 热re99久久国产66热| 久久人人97超碰香蕉20202| 精品久久久久久久毛片微露脸 | 欧美日本中文国产一区发布| 两性夫妻黄色片| 看免费av毛片| 午夜精品国产一区二区电影| 波野结衣二区三区在线| 婷婷色综合www| 午夜两性在线视频| av在线老鸭窝| 国产免费福利视频在线观看| e午夜精品久久久久久久| 最近手机中文字幕大全| 午夜免费成人在线视频| 男女之事视频高清在线观看 | 啦啦啦在线免费观看视频4| 男人舔女人的私密视频| 欧美日韩综合久久久久久| 色婷婷av一区二区三区视频| 2021少妇久久久久久久久久久| 精品视频人人做人人爽| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 中文字幕最新亚洲高清| 国产精品久久久久久精品古装| 欧美激情极品国产一区二区三区| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 欧美国产精品va在线观看不卡| 成年动漫av网址| 免费高清在线观看视频在线观看| 精品一区二区三区av网在线观看 | 国产一卡二卡三卡精品| 久久九九热精品免费| 热re99久久国产66热| 无遮挡黄片免费观看| 大话2 男鬼变身卡| av天堂久久9| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡 | 欧美精品av麻豆av| 国产精品免费视频内射| 高清视频免费观看一区二区| 操出白浆在线播放| 无限看片的www在线观看| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 色精品久久人妻99蜜桃| 高清不卡的av网站| av线在线观看网站| 天天添夜夜摸| 国产精品人妻久久久影院| 欧美日韩精品网址| 男女床上黄色一级片免费看| 日本wwww免费看| 男男h啪啪无遮挡| av欧美777| 香蕉国产在线看| 大片免费播放器 马上看| 97在线人人人人妻| 国产福利在线免费观看视频| 男女高潮啪啪啪动态图| 丝袜在线中文字幕| 欧美日韩综合久久久久久| 精品久久久久久电影网| 精品国产国语对白av| 国产xxxxx性猛交| 18在线观看网站| 久久综合国产亚洲精品| 丝袜在线中文字幕| 色网站视频免费| 七月丁香在线播放| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 热99久久久久精品小说推荐| 国产黄频视频在线观看| 国产成人av激情在线播放| 亚洲 国产 在线| 国产成人精品久久二区二区91| 国产片内射在线| 欧美 日韩 精品 国产| 成人亚洲精品一区在线观看| 91麻豆av在线| 999精品在线视频| 国产有黄有色有爽视频| 女人精品久久久久毛片| 一级a爱视频在线免费观看| 99re6热这里在线精品视频| 国产极品粉嫩免费观看在线| av电影中文网址| 精品人妻1区二区| 大话2 男鬼变身卡| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 日韩中文字幕欧美一区二区 | 十分钟在线观看高清视频www| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 黄片小视频在线播放| 日韩伦理黄色片| 国产成人a∨麻豆精品| videos熟女内射| 久久精品国产亚洲av高清一级| av网站在线播放免费| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 欧美激情 高清一区二区三区| 免费观看a级毛片全部| 啦啦啦视频在线资源免费观看| av在线老鸭窝| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 在线观看免费高清a一片| 国产野战对白在线观看| 亚洲国产精品一区二区三区在线| av一本久久久久| 免费在线观看影片大全网站 | 成人手机av| 精品少妇内射三级| 少妇被粗大的猛进出69影院| 麻豆av在线久日| 久久久久精品国产欧美久久久 | 又大又爽又粗| 99国产精品99久久久久| 男女无遮挡免费网站观看| 美女主播在线视频| 日韩免费高清中文字幕av| 亚洲第一青青草原| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 狂野欧美激情性bbbbbb| 国产免费现黄频在线看| 国产精品欧美亚洲77777| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 99国产精品一区二区蜜桃av | 纯流量卡能插随身wifi吗| 51午夜福利影视在线观看| 黑人欧美特级aaaaaa片| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 婷婷色综合大香蕉| 狂野欧美激情性bbbbbb| 99国产综合亚洲精品| 91老司机精品| 无遮挡黄片免费观看| 亚洲美女黄色视频免费看| 一本大道久久a久久精品| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 成人国产av品久久久| 波多野结衣av一区二区av| bbb黄色大片| 久久久精品区二区三区| 男女免费视频国产| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 日本欧美视频一区| 午夜老司机福利片| 亚洲精品国产区一区二| 亚洲av欧美aⅴ国产| av国产久精品久网站免费入址| 精品人妻在线不人妻| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 韩国高清视频一区二区三区| 成年美女黄网站色视频大全免费| 精品第一国产精品| 久久狼人影院| 精品一区二区三区四区五区乱码 | 久久久国产欧美日韩av| 久久性视频一级片| 日韩 亚洲 欧美在线| 久久精品国产亚洲av高清一级| 欧美日韩视频高清一区二区三区二| 波多野结衣av一区二区av| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 悠悠久久av| 亚洲美女黄色视频免费看| 欧美性长视频在线观看| 最近中文字幕2019免费版| 丰满迷人的少妇在线观看| 美女中出高潮动态图| 亚洲成国产人片在线观看| 男女午夜视频在线观看| bbb黄色大片| 999精品在线视频| 免费看十八禁软件| 日本欧美国产在线视频| 午夜福利免费观看在线| 我的亚洲天堂| 国产精品国产av在线观看| 国产一区亚洲一区在线观看| 丰满饥渴人妻一区二区三| 交换朋友夫妻互换小说| 亚洲精品国产av成人精品| 高清视频免费观看一区二区| 国产精品 欧美亚洲| 午夜影院在线不卡| 极品人妻少妇av视频| 悠悠久久av| 亚洲五月婷婷丁香| 一二三四在线观看免费中文在| 国产男女超爽视频在线观看| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 亚洲熟女精品中文字幕| 亚洲国产精品成人久久小说| 色94色欧美一区二区| 亚洲精品久久午夜乱码| 久久亚洲精品不卡| 日韩大片免费观看网站| 中文字幕制服av| 色精品久久人妻99蜜桃| www日本在线高清视频| 色网站视频免费| 高潮久久久久久久久久久不卡| 波多野结衣av一区二区av| 中文字幕色久视频| 激情视频va一区二区三区| 99国产精品一区二区蜜桃av | 国产有黄有色有爽视频| 国产高清国产精品国产三级| 新久久久久国产一级毛片| 99国产精品一区二区蜜桃av | 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 成年av动漫网址| 国产精品成人在线| 国产黄色视频一区二区在线观看| 国产精品av久久久久免费| 男男h啪啪无遮挡| 女人久久www免费人成看片| 制服人妻中文乱码| 赤兔流量卡办理| 国产精品 欧美亚洲| 精品亚洲成a人片在线观看| 少妇人妻 视频| 亚洲精品国产av蜜桃| 国产色视频综合| 亚洲精品成人av观看孕妇| 欧美xxⅹ黑人| 大片免费播放器 马上看| 一二三四社区在线视频社区8| 激情五月婷婷亚洲| 国产xxxxx性猛交| 少妇的丰满在线观看| 丝袜喷水一区| 国产麻豆69| 亚洲伊人色综图| 首页视频小说图片口味搜索 | 99精品久久久久人妻精品| 久久人人爽人人片av| cao死你这个sao货| 色婷婷久久久亚洲欧美| 久久精品国产亚洲av高清一级| 精品卡一卡二卡四卡免费| 亚洲av日韩精品久久久久久密 | 丰满饥渴人妻一区二区三| 免费高清在线观看视频在线观看| 男人爽女人下面视频在线观看| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 国产成人免费无遮挡视频| 黄色一级大片看看| 日本av手机在线免费观看| 另类亚洲欧美激情| 久久久精品94久久精品| h视频一区二区三区| 黑人猛操日本美女一级片| 国产一区有黄有色的免费视频| 两人在一起打扑克的视频| 精品亚洲成国产av| 成人三级做爰电影| 精品视频人人做人人爽| 亚洲欧洲日产国产|