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    針刺治療急癥舉案三則

    2016-01-29 20:40:16宋秀媛
    中國民間療法 2016年1期
    關(guān)鍵詞:手三里耳尖風(fēng)池穴

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    針刺治療急癥舉案三則

    宋秀媛

    (山東省青島市海慈醫(yī)療集團(tuán),266000)

    急性腹痛

    患者,男,56歲,2012年7月11日初診。1 h前飲食不節(jié)后突發(fā)胃脘部隱隱作痛,無食欲、腸鳴,排多次水樣便,自服奧美拉唑腸溶片約1 h后癥狀未見任何緩解,遂來就醫(yī),見患者痛苦貌,面色發(fā)青,語聲低微,雙手捂肚,囑患者仰臥位,后取1.5寸毫針針刺手三里、足三里行提插強(qiáng)刺激,后胃脘疼痛立即緩解,留針30 min。再用紅外線燈照射腹部,患者覺胃脘部疼痛完全消失,腹部不適感也明顯緩解。

    按:患者飲食不節(jié),臟腑氣機(jī)失調(diào),脈絡(luò)傳導(dǎo)受損,胃腸氣機(jī)阻滯,不通則痛,出現(xiàn)腹痛。脾胃運(yùn)化功能失調(diào),邪滯于中,氣機(jī)阻滯,大腸失于傳導(dǎo)而致泄瀉。

    足三里屬胃經(jīng)的代表性穴位,其經(jīng)脈“在表,從缺盆下乳內(nèi)廉,下夾臍,入氣街中;在里,起于胃口,下循腹里,下至氣街中而合,入缺盆,下膈,屬胃,絡(luò)脾”,針刺足三里能培元?dú)?理脾胃,和胃消食,疏通氣血,對中焦氣機(jī)失調(diào),腹部氣血異常起調(diào)節(jié)作用。

    手三里為大腸經(jīng)的重要穴位,“大腸,手陽明之脈,循臂上廉,入肘外廉……絡(luò)肺,下膈,屬大腸”,其支脈與足陽明胃經(jīng)相連,正所謂“經(jīng)脈所過,主治所及”。直接聯(lián)系大腸,對腸腑的氣血調(diào)整起著重要作用。另外,手三里與全息醫(yī)學(xué)中前臂反映點(diǎn)的位置基本一致,稍搖而深之,針感強(qiáng),收效快,療效滿意。

    針刺手三里、足三里穴,可使人體臟腑氣血得以順利調(diào)整,達(dá)到平衡。

    瞼腺炎

    患者,女,36歲,2011年5月13日初診。1 d前生氣后出現(xiàn)上眼瞼紅腫疼痛,眨眼時(shí)也有少許不適,未訴有其他不適,遂取三棱針,消毒后于太陽穴、耳尖處點(diǎn)刺放血,各擠出血液5滴,同時(shí)囑患者做眨眼運(yùn)動(dòng),后患者說,疼痛緩解,不適感消失,1 d后眼瞼紅腫消失。

    按:耳通過經(jīng)脈而與眼及其周圍緊密相連,耳尖穴位于耳郭上尖端處,早在《針灸大成》就有“灸耳尖,治……眼生翳膜”的記載。耳尖放血是通過刺激穴位達(dá)到治療疾病目的的一種中醫(yī)常用治療方法,主要作用是清熱解毒、涼血消腫,對頭面五官的炎癥有較好的療效。加之放血療法,能泄熱祛邪、消腫止痛。實(shí)驗(yàn)研究和臨床表明,運(yùn)用耳尖放血可促進(jìn)血液循環(huán)、改善組織供養(yǎng)、提高機(jī)體免疫功能。采用耳尖放血療法治療不同時(shí)期的瞼腺炎發(fā)現(xiàn),早期療效明顯,發(fā)病時(shí)間較長的效果較差。

    偏頭痛

    患者,女,36歲,2013年1月21日初診。偏頭痛10余年,加重20 d。10余年前生氣后頭痛,先右半側(cè)臉脹,后出現(xiàn)右半側(cè)頭痛,嚴(yán)重時(shí)波及左側(cè)頭痛,伴惡心嘔吐,每次發(fā)病與勞累、生氣、受風(fēng)等因素有關(guān),20 d前生氣后加重??诜ネ雌行АR蚪?jīng)常服止痛片,引起胃腸不適。某醫(yī)院檢查確定為偏頭痛,曾用過針灸、中藥,一直不能有效控制。來診時(shí),頭痛仍每天發(fā)作,仍口服去痛片。選風(fēng)池針刺。針法:令患者坐位,皮膚常規(guī)消毒,用28號2寸不銹鋼毫針,直刺風(fēng)池穴,待有酸、脹、麻感后,調(diào)節(jié)針尖方向,使針感傳至頭痛的一側(cè),持續(xù)捻轉(zhuǎn)約3 min,疼痛緩解。留針30 min,每10 min捻轉(zhuǎn)1次,每日1次,鞏固5次,2個(gè)月未復(fù)發(fā)。

    按:頭痛之因多端,但不外乎外感和內(nèi)傷兩大類。外感是指風(fēng)邪襲絡(luò),內(nèi)傷包括肝陽上亢,稟賦不足和脈絡(luò)瘀阻。在治療上外感頭痛以疏風(fēng)散邪為主;內(nèi)傷頭痛則以平肝、滋陰、補(bǔ)氣、養(yǎng)血、祛瘀、化痰等法為主。并根據(jù)頭痛部位、按“經(jīng)脈所過,主治所及”的針刺治療原則進(jìn)行治療。風(fēng)池穴為足少陽膽經(jīng)穴位,與足厥陰肝經(jīng)相表里,并且是足少陽與陽維脈之會(huì)穴,可散風(fēng)解表,鎮(zhèn)頭痛,祛寒熱濕邪;頭項(xiàng)強(qiáng)痛,是其治療范圍。故針刺后疼痛即可緩解,較長時(shí)間未反復(fù)??芍L(fēng)池穴對于因風(fēng)、因虛致瘀引起的頭痛,有較好的治療效果。

    (收稿日期2015-04-13)

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