人文關(guān)懷護理在尿毒癥患者整體護理中的臨床應(yīng)用

范轉(zhuǎn)愛 黨春霞

（甘肅省平?jīng)鍪徐o寧縣人民醫(yī)院，甘肅 平?jīng)?743400）

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人文關(guān)懷護理在尿毒癥患者整體護理中的臨床應(yīng)用

范轉(zhuǎn)愛 黨春霞

（甘肅省平?jīng)鍪徐o寧縣人民醫(yī)院，甘肅 平?jīng)?743400）

【摘要】目的 探討人文關(guān)懷護理在尿毒癥患者整體護理中的臨床效果及應(yīng)用。方法 選取2010年5月至2014年5月我院收治的尿毒癥患者100例，將其隨機分為觀察組和對照組，每組50例。對照組患者進行常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加人文關(guān)懷護理，對比兩組患者治療中不同護理下的不良情緒情況和護理滿意度情況。結(jié)果 觀察組患者護理滿意率顯著高于對照組，差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者的抑郁（HAMD）和焦慮（HAMA）評分均顯著低于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 針對尿毒癥患者個體心理差異的特殊性，對其進行人文關(guān)懷護理，可提高患者遵醫(yī)行為，減少患者不良情緒，提高治療效果。

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷護理；尿毒癥；臨床對比

當前患者治療尿毒癥往往面臨血液透析治療。由于尿毒癥本身及透析治療都可能造成新的并發(fā)癥，并且血液透析的陌生以及昂貴的治療費用等都會使患者產(chǎn)生很大的心理壓力，極易造成抑郁、消極、憂慮的不良情緒，甚至產(chǎn)生絕望的心理?；颊叩牟涣记榫w常不利于其積極配合治療，最終影響自身生活質(zhì)量和康復(fù)效果。因此，對尿毒癥患者實施有助于疏導(dǎo)其不良情緒的人文關(guān)懷護理顯得尤為重要。人文關(guān)懷的本質(zhì)是一種以人為中心、關(guān)注人生存意義和自身實現(xiàn)自我價值的思想［1］。醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷護理是指醫(yī)護人員在醫(yī)護工作中以人道的精神對患者生命與健康的真誠關(guān)注和關(guān)心，是一種無私奉獻與個人職業(yè)操守升華的結(jié)果，本研究選取2010年5月至2014年5月在我院收治的尿毒癥患者100例，采用人文關(guān)懷護理實施于進行血液透析尿毒癥患者的日常護理中，臨床效果顯著，現(xiàn)將具體研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1資料：選取我院在2010年5月至2014年5月期間收治的尿毒癥患者100例，男性患者70例，女性患者30例，年齡在35～57歲，平均年齡（45.5±6.54）歲；隨機分為觀察組和對照組，每組50例。對照組患者進行常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加人文關(guān)懷護理。所有患者均知情同意參與本次研究，并簽署知情同意書。兩組患者一般臨床資料比較，無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組：對照組患者給予常規(guī)護理方法，主要包括對患者的病情進行實時監(jiān)測，建立護理小組對患者的飲食、使用藥物情況等方面進行監(jiān)控和記錄。

1.2.2觀察組：醫(yī)護人員對觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施人文關(guān)懷護理方式，主要內(nèi)容包括對患者進行心理疏導(dǎo)、健康教育等方面內(nèi)容。實施人文關(guān)懷護理具體為以下幾點：①健康教育宣傳工作。在尿毒癥患者的護理過程中，醫(yī)護人員首先要對患者心理狀況進行評估。根據(jù)評估結(jié)果，設(shè)定具有針對性的個人護理方案。同時，醫(yī)護人員宣傳和指導(dǎo)尿毒癥相關(guān)的知識，更正患者可能存在誤解和降低其過度恐懼心理。醫(yī)護人員可以定期舉辦知識講座，詳細講解尿毒癥的發(fā)病機制、誘發(fā)因素、防治措施等，使患者全面了解此病，增加其治療的勇氣和信心。②心理疏導(dǎo)與心理干預(yù)工作。護理過程中醫(yī)護人員要對尿毒癥患者進行充分的心理疏導(dǎo)，減少患者治療過程中可能出現(xiàn)的抵觸或消極情緒。醫(yī)護人員應(yīng)該主動與患者進行交流溝通，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。同時，可以采取一定的患者宣泄平臺，讓患者把自己的憂慮、恐懼全都講出來，認真傾聽患者的傾訴。并在宣泄后及時給予疏導(dǎo)和關(guān)懷，讓醫(yī)護人員成為患者的朋友。提高患者護理依從性。醫(yī)護人員也應(yīng)該鼓勵患者參加集體活動，讓患者融入集體，感受溫暖，降低其患病后產(chǎn)生的孤獨感。③家庭干預(yù)和治療跟蹤。在患者治療過程中，經(jīng)常性的進行專人電話隨訪，了解患者在家的生活及心理狀況，使患者感到治愈的希望和溫暖。醫(yī)護人員應(yīng)指導(dǎo)患者家屬在對待患者時，應(yīng)保持怎樣的心理和說話方式，避免由于患者敏感造成的不必要心理壓力。讓患者家屬明白人文關(guān)懷的重要性，讓其與醫(yī)護人員一起努力，關(guān)心鼓勵患者，使家庭和醫(yī)院都成為患者內(nèi)心溫暖的港灣。

1.3觀察指標：對兩組患者在護理前后分別使用24選項的HAMD抑郁量表和HAMA焦慮量表進行不良情緒程度的評定；采用滿意度調(diào)查表進行護理效果的評定，評定分為90分及以上為非常滿意，70～89分為一般滿意，70分以下表示不滿意。滿意率=（非常滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計：數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0進行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料以平均數(shù)±標準差（x-±s）表示，兩組之間比較進行t檢驗分析，當P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1不同護理方式下兩組患者的治療滿意度分析：由表1可知，使用常規(guī)護理加人文關(guān)懷護理（觀察組）患者的護理滿意率顯著高于單純常規(guī)護理（對照組）（P＜0.05），本研究結(jié)果提示，人文關(guān)懷護理使患者在治療過程中滿意，增加醫(yī)患間的友好關(guān)系。治愈率，促進患者早日康復(fù)。

參考文獻

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［3］ 黨靜靜，王志萍.亞低溫對腦出血大鼠神經(jīng)細胞凋亡及神經(jīng)功能缺損的影響［J］.中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志，2012，7（29）:618-621.

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［5］ 孫霄云，劉堃，羅俊生，等.動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的循證護理［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2011，21（4）:510-513.

中圖分類號：R473.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）04-0201-02