精神分裂癥患者施行綜合護理對康復(fù)的影響分析

賈 娟

（沈陽市精神衛(wèi)生中心，遼寧 沈陽 110042）

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精神分裂癥患者施行綜合護理對康復(fù)的影響分析

賈 娟

（沈陽市精神衛(wèi)生中心，遼寧 沈陽 110042）

【摘要】目的 分析綜合護理對精神分裂癥患者的影響。方法 選取從2014年2月至2015年2月收治的70例精神分裂癥患者，隨機分為對照組（35）與護理組（35），對照組采取常規(guī)護理，護理組采取綜合護理，對比兩組康復(fù)效果。結(jié)果 護理組NOSIE評分為（73.34±16.24）分，對照組為（59.09±13.14）分，護理組明顯高于對照組（P＜0.05）。護理組滿意度為91.43%，對照組為71.43%，護理組高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 對精神分裂癥患者采取綜合護理，能促進患者康復(fù)，提升護理滿意度，具有臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】精神分裂癥；綜合護理；康復(fù)；影響

臨床中，精神分裂癥是較為常見精神疾病，以精神癥狀為主要特征［1-2］。這類癥狀涉及到運動、音質(zhì)、情緒以及思維等，其癥狀表現(xiàn)為社會功能缺損、行為異常、思維荒謬以及思維松散等。所以，對精神分裂癥患者采取有效護理措施十分重要。本文主要分析綜合護理對精神分裂癥患者影響，效果明顯，具體如下。

1 資料與方法

1.1 資料：選取從2014年2月至2015年2月收治的70例精神分裂癥患者，隨機分為對照組（35）與護理組（35），均與中國精神障礙分類與診斷標準第3版關(guān)于精神分裂癥相關(guān)診斷標準符合，將腦器質(zhì)疾病以及軀體疾病排除。對照組中，15例女，20例男，年齡為20～39歲，平均為（25.45±6.53）歲；文化程度：1例本科，26例中專與高中，8例初中；病程為1～6年，平均為（3.23±0.36）年。護理組中，16例女，19例男，年齡為21～37歲，平均為（26.23±6.56）歲；文化程度：2例本科，28例中專與高中，5例初中；病程為1～7年，平均為（3.45±0.79）年。對比兩組患者病程、文化程度、年齡以及性別等一般資料，P＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，但有一定可比性。

1.2 方法：對照組采取常規(guī)護理，包含健康指導(dǎo)、基礎(chǔ)護理以及生活護理等。護理組在對照組的基礎(chǔ)上采取綜合護理：①心理護理。精神分裂癥患者意志活動明顯減少，情緒較為低落，喪失生活信心，針對患者這一情況采取心理輔導(dǎo)，按照患者認知、行為等使得患者不良認知功能得以改善。②認知干預(yù)。護理人員需要同患者、患者家屬之間建立良好護患關(guān)系，在與其交流過程中要注意語言運用，建立良好的護患關(guān)系，并向患者與患者家屬介紹疾病有關(guān)知識以及護理技巧，增強患者疾病承受能力，根據(jù)患者實際情況綜合分析患者情況與疾病預(yù)后，指導(dǎo)患者護理以及訓(xùn)練方法，這有助于患者恢復(fù)。③行為干預(yù)。如果精神分裂癥患者為急性期，需要指導(dǎo)患者進行閱讀、書寫、洗浴、脫衣以及穿衣等生活能力練習(xí)，每次練習(xí)30～40 min，每天練習(xí)2次，使得患者生活能力得以提升。

1.3 觀察指標評價：采用NOSIE（住院患者觀察量表）評價兩組患者康復(fù)情況，包含抑郁、遲緩、精神表現(xiàn)、激惹、個人整潔、社會興趣以及社會能力等30項，分數(shù)越高，說明患者恢復(fù)越好。使用患者滿意度調(diào)查表評價患者滿意度，分為不滿意、基本滿意、滿意，100分滿分，不滿意：＜90分；基本滿意：91～95分；滿意：＞95分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS14.0軟件，計數(shù)資料采取χ2檢驗，采用例（%）表示，計量資料采取t檢驗，采用（±s）表示，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者NOSIE評分對比：護理組NOSIE評分為（73.34±16.24）分，對照組NOSIE評分為（59.09±13.14）分，護理組NOSIE評分明顯高于對照組，t=3.051，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組患者護理滿意度對比：護理組中，30例滿意（85.71%），2例基本滿意（5.71%），3例不滿意（8.57%），滿意度為91.43%；對照組中，20例滿意（57.14%），5例基本滿意（14.29%），10例不滿意（28.57%），滿意度為71.43%，護理組滿意度明顯高于對照組，χ2=4.629，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

由于精神分裂癥患者受到精神癥狀影響，服藥依從性比較差，患者住院時間長，且生活懶散自知力差［3-6］。在臨床治療期間，隨著患者恢復(fù)自知力，容易出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良情緒，對患者回歸社會與康復(fù)產(chǎn)生嚴重影響。對精神分裂癥患者采取綜合護理，能改善患者抑郁、焦慮、個人整潔、興趣以及社會能力等，尤其是住院過程中患者同護理人員、醫(yī)師以及病友之間的關(guān)系，在同患者交流溝通時，患者行為舉止、目光與面目表情正常，并未出現(xiàn)緊張以及恐懼感。綜合護理干預(yù)能加強患者與患者家屬對精神分裂癥的認識，使得患者自我護理能力增強，幫助患者與患者家屬樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者積極配合康復(fù)練習(xí)，提高患者護理與治療依從性。同時心理護理能使患者免疫力增強，改善患者生活質(zhì)量，促進患者康復(fù)。本文研究結(jié)果顯示，護理組NOSIE評分為（73.34±16.24）分，對照組為（59.09±13.14）分，護理組明顯高于對照組（P＜0.05）。護理組滿意度為91.43%，對照組為71.43%，護理組高于對照組（P＜0.05）。這說明對精神分裂癥患者采取綜合護理，能促進患者康復(fù)，提高患者對護理滿意度。

參考文獻

［1］ 秦培云.綜合護理干預(yù)對精神分裂癥患者康復(fù)的影響［J］.內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2013，6（7）:109-113.

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［3］ 劉振英.綜合護理干預(yù)對康復(fù)期精神分裂癥患者生活質(zhì)量的影響［J］.中國健康心理學(xué)雜志，2011，7（12）:146-148.

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［6］ 余英.綜合護理干預(yù)對改善精神分裂癥患者暴力行為的影響［J］.中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2015，35（9）:1200-1201.

中圖分類號：R473.74

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）01-0254-01