經(jīng)腹部超聲與經(jīng)陰道彩色多普勒超聲早期診斷宮外孕的對比觀察

鞠小蓮

（遼寧省大連市中山區(qū)婦幼保健所，遼寧 大連 116001）

經(jīng)腹部超聲與經(jīng)陰道彩色多普勒超聲早期診斷宮外孕的對比觀察

鞠小蓮

（遼寧省大連市中山區(qū)婦幼保健所，遼寧 大連 116001）

目的 對比分析經(jīng)腹部超聲與經(jīng)陰道彩色多普勒超聲在早期宮外孕診斷中的應(yīng)用價值。方法以來我院進(jìn)行診斷并經(jīng)病理檢查證實(shí)為宮外孕的患者50例作為研究對象，入組患者分別行經(jīng)腹部超聲診斷和經(jīng)引導(dǎo)超聲檢查。結(jié)果經(jīng)陰道超聲對未破裂型宮外孕和破裂型宮外孕的檢出率均高于經(jīng)腹部超聲，P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。經(jīng)陰道超聲對附件區(qū)包塊、宮內(nèi)假孕囊、卵黃囊、胎心、胚芽的檢出率均顯著高于經(jīng)腹部超聲，P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查與傳統(tǒng)經(jīng)腹部超聲檢查相比，其宮外孕的檢出率及診斷準(zhǔn)確率顯著較高，在早期宮外孕的臨床診斷中具有較高的應(yīng)用價值。

經(jīng)腹部超聲；經(jīng)陰道彩色多普勒超聲；早期宮外孕；診斷

宮外孕是一種常見的婦科急腹癥，約占妊娠的1%左右，其高發(fā)類型為輸卵管妊娠，可達(dá)宮外孕整體發(fā)病的95%［1］。宮外孕在發(fā)病早期，由于臨床癥狀不明顯，臨床診斷較為困難，往往會由于誤診或漏診而導(dǎo)致病情被延誤，特別是對于發(fā)生破裂的宮外孕患者，會對患者的生命造成威脅。因此，對于宮外孕在其早期進(jìn)行準(zhǔn)確診斷十分重要［2］。筆者就對經(jīng)腹部超聲與經(jīng)陰道彩色多普勒超聲在早期宮外孕診斷中的應(yīng)用價值進(jìn)行了對比分析。

1　資料與方法

1.1一般資料：以來我院進(jìn)行診斷并經(jīng)病理檢查證實(shí)為宮外孕的患者50例作為研究對象，患者年齡21～38歲，平均年齡（28.6±6.1）歲?；颊叩耐＝?jīng)時間為35～56 d，平均停經(jīng)時間為（42.2±5.6）d。本次入選的研究患者均知情，且簽署了入組同意書。

1.2臨床方法：50例患者應(yīng)用深圳邁銳DC-6彩色多普勒超聲診斷儀，分別行經(jīng)腹部超聲診斷和經(jīng)引導(dǎo)超聲檢查。分別記錄兩種診斷方式所獲得的數(shù)據(jù)，據(jù)此對比分析兩種診斷方式在宮外孕臨床診斷中的應(yīng)用價值［3］。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對臨床研究記錄所獲取的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，其中的計數(shù)資料以“均數(shù)+標(biāo)準(zhǔn)差”的形式進(jìn)行表示，使用t檢驗(yàn)；其中的計量資料使用χ2檢驗(yàn)。以α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)，P＜0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1經(jīng)腹部超聲與經(jīng)陰道超聲對宮外孕檢出率的比較：經(jīng)腹部超聲對未破裂型宮外孕和破裂型宮外孕的檢出率分別為38.5%（10/26）和33.3%（8/24）；經(jīng)陰道超聲對未破裂型宮外孕和破裂型宮外孕的檢出率分別為76.9%（20/26）和79.2%（19/24）；P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2經(jīng)腹部超聲與經(jīng)陰道超聲對各項宮外孕情況的檢出率比較：經(jīng)腹部超聲對附件區(qū)包塊的檢出率為75.00%（12/16）、宮內(nèi)假孕囊的檢出率為16.00%（4/25）、卵黃囊檢出率為23.08%（3/13）、胎心檢出率為7.69%（1/13）、胚芽檢出率為14.29%（2/14）；經(jīng)陰道超聲對附件區(qū)包塊的檢出率為93.75%（15/16）、宮內(nèi)假孕囊的檢出率為44.00% （11/25）、卵黃囊檢出率為46.15%（6/13）、胎心檢出率為30.77% （4/13）、胚芽檢出率為28.57%（4/14）；P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討 論

經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷技術(shù)是近幾年發(fā)展起來的一種診斷技術(shù)［4］。是將多普勒診斷儀探頭送至患者陰道內(nèi)部，應(yīng)該更高頻率的探頭，能夠?qū)崿F(xiàn)近距離病灶掃描，可以清晰地觀察患者的卵巢、輸卵管和子宮情況［5-13］。且能夠克服經(jīng)腹部超聲檢查易受到患者肥胖、腹部腸管糞塊、積氣等因素影響的不足。因此，經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查與傳統(tǒng)經(jīng)腹部超聲檢查相比，其宮外孕的檢出率及診斷準(zhǔn)確率顯著較高，在早期宮外孕的臨床診斷中具有較高的應(yīng)用價值。

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1671-8194（2016）24-0062-01