細節(jié)護理在神經外科護理中的應用分析

田麗華（盤錦市中心醫(yī)院，遼寧 盤錦 124000）

細節(jié)護理在神經外科護理中的應用分析

田麗華
（盤錦市中心醫(yī)院，遼寧 盤錦 124000）

目的 分析細節(jié)護理在神經外科護理中的應用。方法 挑選在我院神經外科接受治療的患者88例，患者的收治時間均在2013年7月至2015年5月期間，將88例神經外科患者隨機分成兩組，每組各有患者44例，其中一組患者接受常規(guī)的護理，稱為參照組，另一組患者接受細節(jié)護理，稱為細節(jié)組，記錄參照組患者及細節(jié)組患者的護理效果，并調查參照組患者及細節(jié)組患者的生活質量評分，進行比較。結果 細節(jié)組患者的護理總有效率明顯高于參照組患者，細節(jié)組患者的生活質量評分明顯高于參照組患者，差異存在統(tǒng)計學意義（即P＜0.05）。結論 對神經外科患者進行細節(jié)護理，能有效提高患者的護理效果及生活質量，細節(jié)護理在神經外科護理中具有很大的應用價值。

細節(jié)護理；神經外科；生活質量評分；應用

神經外科收治的患者的疾病一般與腦、脊髓、周圍神經系統(tǒng)等有關，患者病情較重，且變化快，稍有不慎，可能會導致患者死亡［1］。所以在神經外科患者的治療中，護理對患者的預后有很大的影響。筆者就對本院神經外科收治的患者進行細節(jié)護理，探究其臨床應用價值，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：挑選在我院神經外科接受治療的患者88例，患者的收治時間均在2013年7月至2015年5月期間，將88例神經外科患者隨機分成兩組，每組各有患者44例，其中一組患者接受常規(guī)的護理，稱為參照組，另一組患者接受細節(jié)護理，稱為細節(jié)組。

參照組有男性患者26例，女性患者18例，最小年齡26歲，最大年齡75歲，平均年齡（48.69±2.13）歲；細節(jié)組有男性患者25例，女性患者19例，最小年齡25歲，最大年齡76歲，平均年齡（48.78±2.02）歲。參照組患者與細節(jié)組患者在一般資料方面沒有明顯的差異，不存在統(tǒng)計學意義（即P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組：參照組患者在住院期間接受常規(guī)護理，即護理人員遵照醫(yī)囑對患者進行藥物治療或者康復治療，記錄患者的生命體征及恢復狀況。

1.2.2 細節(jié)組：細節(jié)組患者在住院期間接受細節(jié)護理。首先要向護理人員灌輸細節(jié)護理在神經外科重要性的理念，增強護理人員細節(jié)護理的意識；其次要組織護理人員進行培訓，提高護理人員的護理水平，掌握細節(jié)護理的內容；最后要根據(jù)臨床實際患者情況，進行細節(jié)護理，詳細評估患者的情況，找出并規(guī)避細小的風險因素，提高患者的治療效果。

1.3 評價指標：記錄參照組患者及細節(jié)組患者的護理效果，并調查參照組患者及細節(jié)組患者的生活質量評分，進行比較。護理效果分為痊愈（患者各項指征正常，能自主生活）、好轉（患者各項指征均趨于正常）、無效（患者與治療前無明顯差異，或者死亡），護理總有效率等于好轉率與痊愈率相加之和；生活質量評分采用生活質量量表GQOL-74進行，包括軀體功能、心理功能、社會功能及生活質量四個維度，總分換算成0～100分，得分越高，說明生活質量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法：運用SPSS16.0處理本次研究的數(shù)據(jù)，用均數(shù)±標準差表示患者生活質量評分等計量資料，組間比較用t檢驗，用百分比表示患者護理效果的計數(shù)資料，組間比較用卡方檢驗，P＜0.05代表差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結 果

細節(jié)組44例患者，痊愈12例（27.27%），好轉28例（63.64%），無效4例（9.09%），總有效率為90.91%；參照組44例患者，痊愈5例（11.36%），好轉19例（43.18%），無效20例（45.45%），總有效率為54.55%。細節(jié)組患者的護理總有效率明顯高于參照組患者，差異存在統(tǒng)計學意義（即P＜0.05）。

細節(jié)組患者的生活質量評分為（85.63±8.42）分，明顯高于參照組患者的生活質量評分（64.31±6.47）分，差異存在統(tǒng)計學意義（即P＜0.05）。

3 討 論

隨著社會的發(fā)展及人們生活水平的提高，大部分患者對護理有了更高的要求，護理模式也在不斷轉變，臨床不斷提出新的護理模式。細節(jié)護理特別適合用于神經外科病情重、病情變化快的患者，本文即是對細節(jié)護理在神經外科護理中的應用進行分析。

在護理過程中，護理人員和患者是主要參與人員，護理質量是通過護理人員的護理水平及思想決定，通過患者的護理效果反映，所以護理質量的決定性因素為護理人員［2］。

在細節(jié)護理中，首先要讓護理人員有很深的細節(jié)護理意識，不斷給護理人員灌輸細節(jié)護理在神經外科重要性的理念。讓護理人員以患者為中心，竭誠服務于患者，重視患者的細節(jié)。其次醫(yī)院要組織護理人員進行培訓學習，提高護理人員的護理水平，同時提升自身素質，掌握患者的病情及細節(jié)護理的內容；最后貫徹落實細節(jié)護理，將其實施到神經外科患者的身上，了解患者的病情，詳細評估患者的情況，找出并規(guī)避細小的風險因素［3］，并注意患者的情緒變化，可通過人性化護理方法對患者的不良情緒進行開導和安慰，同時為患者提供舒適的病房環(huán)境，讓患者住的舒心。

本次研究結果顯示，細節(jié)組患者的護理總有效率明顯高于參照組患者，生活質量評分明顯高于參照組患者，說明對神經外科患者進行細節(jié)護理，能有效提高患者的護理效果及其生活質量，細節(jié)護理在神經外科具有很大的應用價值。

［1]馬官英.細節(jié)護理在神經外科護理中的應用［J］.河北醫(yī)藥，2015，43（1）:146-8.

［2]梁燕霞，龍小艷.細節(jié)護理在神經外科護理中的應用體會［J］.中外醫(yī)學研究，2011，9（35）:108-109.

［3]劉雅云.對神經外科護理中細節(jié)護理的應用效果探討［J］.中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2013，23（11）:6628-6629.

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1671-8194（2016）18-0223-01