劉麗
舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用
劉麗
目的分析舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法86例老年慢性阻塞性肺氣腫患者,隨機(jī)分為觀察組和對照組,各43例。對照組實施常規(guī)護(hù)理,觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施舒適護(hù)理。比較兩組護(hù)理滿意度。結(jié)果觀察組護(hù)理滿意度為93.02%,高于對照組的76.74% (P<0.05)。結(jié)論對老年慢性阻塞性肺氣腫患者采用舒適護(hù)理,能夠提升護(hù)理質(zhì)量,緩解其癥狀。
慢性阻塞性肺氣腫;舒適護(hù)理;老年
肺氣腫是種病理狀態(tài),由于終末端細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣道彈性有所減退,肺容積增大、充氣、過度膨脹,同時肺氣腫伴有氣道壁破壞。根據(jù)肺氣腫發(fā)病原因不同,分為阻塞性肺氣腫、間質(zhì)性肺氣腫、老年性肺氣腫、旁間隔性肺氣腫、灶性肺氣腫、代償性肺氣腫等幾種類型。肺氣腫是由慢性支氣管炎或其他相關(guān)疾病而發(fā)展形成的,形成原因是由于肺組織末端位置的支氣管部分出現(xiàn)充氣以及膨脹現(xiàn)象,從而降低了其彈力,并加大其容積[1]。此病臨床癥狀為咳嗽、咳痰以及呼吸困難等。本文分析舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報告如下。
1.1一般資料 選取本院2013年6月~ 2015年4月收治的86例老年慢性阻塞性肺氣腫患者,其中男53例,女33例,年齡最大83歲,最小64歲,平均年齡(70.3±6.8)歲。隨機(jī)分為觀察組和對照組,各43例。
1.2方法 對照組實施常規(guī)護(hù)理。觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施舒適護(hù)理,具體包括: ①體位護(hù)理。大分部慢性阻塞性肺氣腫患者均會伴隨氣短及胸悶等癥狀,因此護(hù)理人員可以協(xié)助患者選擇最佳體位如半坐位或坐位,并在其大腿以及后背位置處放置軟墊[2]。與此同時,還能夠采用可調(diào)節(jié)的床桌放置在患者面前,并在其上方放置軟墊,有助于減輕患者的疲勞感。②呼吸道護(hù)理?;加新宰枞苑螝饽[的患者其肺功能有所下降,同時在咳痰的過程中致使痰液對氣道產(chǎn)生阻塞,并增加了患者的不適感[3]?;颊邞?yīng)多喝水,從而對痰液進(jìn)行相應(yīng)的稀釋。對于無法咳出痰液的患者而言,應(yīng)指導(dǎo)患者如何進(jìn)行正確的咳痰,從而確保呼吸道處在順暢的狀態(tài)中。并協(xié)助患者進(jìn)行翻身,2次/d采用排痰機(jī)進(jìn)行排痰。并根據(jù)醫(yī)囑予以患者相關(guān)化痰藥物,從而緩解癥狀。③氧療護(hù)理。此病的主要臨床癥狀則為缺氧以及發(fā)紺等,因此護(hù)理人員需要向患者及其家屬講解吸氧的正確方法。在對患者進(jìn)行吸氧時,需要確?;颊叩暮粑捞幵陧槙碃顟B(tài)中。而痰液較多的患者需要對其實行吸痰,在對患者進(jìn)行吸痰的過程中應(yīng)對導(dǎo)管的直徑進(jìn)行重視[4]。④心理護(hù)理。伴隨現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平的不斷完善及進(jìn)步,心理護(hù)理儼然已經(jīng)成為臨床護(hù)理中的主要內(nèi)容,因為慢性阻塞性肺氣腫通常發(fā)生在老年人群中,同時此病的患病時間較長,具有反復(fù)性,因此患者會產(chǎn)生抑郁、焦慮及煩躁不安等一系列不良情緒[5]。因此在對患者進(jìn)行護(hù)理的過程中需要對其進(jìn)行充分了解,隨后按照患者實際心理狀況選擇針對性方式予以疏通,消除其不良情緒。并指導(dǎo)患者如何對心態(tài)進(jìn)行調(diào)整,從而提升治療依從性。
1.3判定標(biāo)準(zhǔn) 采用本院自制滿意度調(diào)查量表進(jìn)行滿意度調(diào)查,分為非常滿意、滿意、不滿意。護(hù)理滿意度=非常滿意率+滿意率。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組非常滿意28例,滿意12例,不滿意3例,護(hù)理滿意度為93.02%;對照組非常滿意18例,滿意15例,不滿意10例,護(hù)理滿意度為76.74%;兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
肺氣腫程度決定了肺氣腫臨床表現(xiàn)癥狀輕重,早期肺氣腫患者臨床表現(xiàn)為在運動或勞動的情況下感覺到氣短。伴隨著肺氣腫情況的不斷加重,患者的呼吸困難程度也越來越重,甚至患者完全休息時或稍微活動時仍然會出現(xiàn)氣短感覺?;颊叱38杏X到上腹脹滿、食欲減退、體重下降及渾身乏力,并且伴有咳痰和咳嗽等癥狀。肺氣腫發(fā)病時較為緩慢,并且具有反復(fù)性特征,因此在疾病的相關(guān)階段應(yīng)選擇針對性方法[6]。而慢性阻塞性肺氣腫是因為相關(guān)因素而產(chǎn)生的一種肺部慢性疾病,例如空氣受到污染、吸煙等有害氣體均會引發(fā)此病。然而在對患者進(jìn)行治療的過程中還應(yīng)選擇相應(yīng)的護(hù)理方法對其進(jìn)行護(hù)理,從而減少患者的恢復(fù)時間,確?;颊咴谥委熯^程中的整體質(zhì)量[7]。
本研究選取本院86例老年慢性阻塞性肺氣腫患者作為研究對象,運用隨機(jī)分組的方法分為觀察組和對照組,對照組實施常規(guī)護(hù)理,觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施舒適護(hù)理。結(jié)果表明,觀察組護(hù)理滿意度為93.02%,高于對照組的 76.74% (P<0.05)。
綜上所述,采用舒適護(hù)理能夠提升患者的護(hù)理滿意度,有助于患者預(yù)后的改善,同時能夠有效減輕患者的不適感,對病情的恢復(fù)起到一定的積極作用。因此在老年慢性阻塞性肺氣腫患者護(hù)理過程中應(yīng)用舒適護(hù)理具有良好的效果,應(yīng)在臨床中推廣使用。
[1]胡其秀,朱曉玲.舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用.實用臨床醫(yī)藥雜志,2013,17(22):21-23.
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[3]封旭英.舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用.醫(yī)學(xué)信息,2015,29(10):107.
[4]黃崇芬.舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫患者中的應(yīng)用效果研究.醫(yī)學(xué)信息,2015,29(21):121-122.
[5]隋欣.舒適護(hù)理對老年慢性阻塞性肺氣腫患者的效果研究.中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(9):87-88.
[6]徐升梅.舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用.中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(17):188-189.
[7]江琴.舒適護(hù)理在老年慢性阻塞性肺氣腫護(hù)理中的應(yīng)用.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2014,23(10):476.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.08.178
2015-12-04]
112000 遼寧省鐵嶺市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科