史楊
中藥足浴方促進產(chǎn)后恢復(fù)的臨床療效觀察
史楊
目的分析中藥足浴促進產(chǎn)后恢復(fù)的臨床療效。方法200例已分娩產(chǎn)婦, 隨機分成觀察組與對照組, 各100例。觀察組使用中藥對產(chǎn)婦進行足浴, 對照組未進行特殊的操作, 對比分析兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳情況與子宮復(fù)舊情況。結(jié)果觀察組產(chǎn)婦平均泌乳量明顯多于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組中產(chǎn)后第1天產(chǎn)婦子宮復(fù)舊90例(90%), 產(chǎn)后第3天子宮復(fù)舊95例(95%), 對照組分別為70例(70%)、86例(86%);觀察組產(chǎn)婦子宮復(fù)舊率明顯高于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對產(chǎn)婦產(chǎn)褥期進行中藥足浴可以促進產(chǎn)婦機體恢復(fù), 改善產(chǎn)婦產(chǎn)后子宮復(fù)舊與泌乳情況, 具有較高的臨床價值。
中藥足??;產(chǎn)后恢復(fù);臨床
按照中醫(yī)治未病、養(yǎng)生觀點, 足部保健逐漸變成當(dāng)下養(yǎng)生保健的熱點, 本院給產(chǎn)婦提供人性化康復(fù)的特色服務(wù)[1]。產(chǎn)后足浴能夠改善產(chǎn)后的睡眠、促進血壓循環(huán)、消除分娩疲勞與改善新陳代謝等, 還可以加強產(chǎn)后抵抗力、調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血, 進而使產(chǎn)婦子宮復(fù)舊快、泌乳早與增加泌乳量, 提高產(chǎn)婦恢復(fù)質(zhì)量與恢復(fù)速度。本文就中藥足浴方促進產(chǎn)后恢復(fù)的臨床療效進行分析, 現(xiàn)總結(jié)如下。
1.1一般資料 選取2014年12月~2015年8月在本院分娩的200例產(chǎn)婦, 隨機分成觀察組與對照組, 各100例。觀察組中, 順產(chǎn)60例, 剖宮產(chǎn)40例, 年齡20~34歲, 平均年齡(25.0±3.94)歲, 孕周36~40周。對照組中, 順產(chǎn)62例, 剖宮產(chǎn)38例, 年齡21~35歲, 平均年齡(24.5±3.86)歲, 孕周37~41周。兩組患者年齡、孕周等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2方法 應(yīng)用中藥給觀察組產(chǎn)婦實施足浴, 對照組未進行特殊的操作。中藥足浴具體方法:取杜仲20 g、續(xù)斷20 g、桑寄生15 g、獨活15 g、羌活15 g、益母草15 g、麻黃根15 g、當(dāng)歸15 g、艾葉15 g, 通過提取濃縮收回機將上述藥物煎煮成中藥濃縮藥液;將藥液倒進木桶中, 加入3000 ml熱水, 讓產(chǎn)婦將雙足放在木桶內(nèi)側(cè)邊緣處, 蒸汽熏蒸, 水溫降到40℃左右再讓產(chǎn)婦將雙足放入水中, 并讓產(chǎn)婦雙足互相搓動, 浸泡30 min;最后進行足浴1次/d, 連續(xù)治療5 d。對比分析兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳情況與子宮復(fù)舊的情況, 并對兩組產(chǎn)婦臨床資料進行回顧性分析。
1.3觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)
1.3.1乳房膨脹度標(biāo)準(zhǔn)[2](-)代表乳房松軟, 捫診無張力感;(+)乳房捫診有張力感, 乳房無脹痛;(++)乳房捫診有張力感, 乳房有脹痛;(+++)乳房有明顯張力感, 有明顯脹痛;(++++)乳房張力感明顯提高, 皮膚表面可以看見靜脈, 乳房極度脹痛, 或者乳房中有硬塊。
1.3.2子宮復(fù)舊評定標(biāo)準(zhǔn) 產(chǎn)后第3天進行檢查, 愈合:陰道出血停止, B超下子宮附件并沒有明顯的異常;顯效:陰道出血停止, B超下宮腔殘留物明顯減少;無效:陰道沒有停止出血, B超下宮腔殘留物無明顯減少。子宮復(fù)舊率=(愈合+顯效)/總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后的泌乳情況比較 治療后, 觀察組產(chǎn)婦平均泌乳量為(21.0±2.5) ml, 對照組為(15.0±1.2)ml, 觀察組產(chǎn)婦平均泌乳量明顯多于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2兩組產(chǎn)婦子宮的復(fù)舊情況比較 經(jīng)藥浴后, 觀察組產(chǎn)婦中產(chǎn)后第1天子宮復(fù)舊90例(90%), 產(chǎn)后第3天子宮復(fù)舊95例(95%);對照組分別為70例(70%)、86例(86%), 觀察組產(chǎn)婦子宮復(fù)舊率明顯高于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
由于產(chǎn)婦分娩過程中出現(xiàn)精神高度緊張、用力過度、失液與失血等情況, 在產(chǎn)后容易引起體弱易襲、精氣受損與血脈瘀滯等情況, 甚至出現(xiàn)泌乳困難與子宮復(fù)舊不良等產(chǎn)后的并發(fā)癥[3]。因此, 產(chǎn)婦生產(chǎn)后要對其進行通瘀、養(yǎng)元等治療,但由于產(chǎn)婦產(chǎn)后身體比較虛弱, 無法承受藥劑藥力, 在產(chǎn)褥期對產(chǎn)婦實施中藥足浴的臨床療效比較好。此外, 人體足部血液循環(huán)比較豐富, 對足部實施藥浴可以加快新陳代謝、促進血液循環(huán), 還可以身體對于藥物成分的吸收[4]。在產(chǎn)婦產(chǎn)后足浴中, 應(yīng)用益母草可以提高產(chǎn)婦子宮的恢復(fù)效果;應(yīng)用艾葉具有溫經(jīng)止血功效;麻黃根有止虛汗功效;益母草、麻黃與當(dāng)歸等藥物有補精益氣效果。
本次研究中, 觀察組產(chǎn)婦平均泌乳量明顯多于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05), 且觀察組產(chǎn)婦子宮復(fù)舊率明顯高于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05), 與肖霞等[5]臨床研究結(jié)果基本一致。
綜上所述, 對產(chǎn)婦產(chǎn)褥期進行藥足浴可以促進產(chǎn)婦機體恢復(fù), 改善產(chǎn)婦產(chǎn)后子宮復(fù)舊與泌乳情況, 值得在臨床上推廣應(yīng)用。
[1]趙娜, 袁曉瑞, 陳琳.產(chǎn)后中藥足浴熏洗治療促進產(chǎn)后恢復(fù)療效的臨床觀察.航空航天醫(yī)學(xué)雜志, 2014, 23(2):248-249.
[2]鄭紅萍.中藥足浴對促進順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)的效果分析.當(dāng)代醫(yī)藥論叢, 2015, 14(10):25-26.
[3]劉火姐, 鄒丹.中藥足浴促進產(chǎn)后恢復(fù)的臨床觀察研究.按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)(下旬刊), 2012, 3(4):186-187.
[4]毛亞平, 趙芳.中藥足浴促進剖宮產(chǎn)術(shù)后睡眠的臨床效果.中國民間療法, 2015, 14(1):29.
[5]肖霞, 韋瑞敏.產(chǎn)后中藥足浴配合足部按摩促進產(chǎn)褥期康復(fù)效果觀察.基層醫(yī)學(xué)論壇, 2014, 24(9):1090-1092.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.03.222
2015-09-30]
473009 南陽市中心醫(yī)院產(chǎn)二科