腦出血的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法研究

李松輝

（河南省鎮(zhèn)平縣中醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，河南 南陽 474250）

腦出血的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法研究

李松輝

（河南省鎮(zhèn)平縣中醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，河南 南陽 474250）

目的 探究腦出血的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法。方法 選取2014年8月～2015年10月我院收治的腦出血患者146例作為研究對(duì)象，依據(jù)住院順序劃分為參照組和研究組，各73例。參照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組的護(hù)理滿意度、并發(fā)癥等情況。結(jié)果 研究組的并發(fā)癥發(fā)生率為1.37%（1/73），低于參照組的12.33%（9/73），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施可有效提高患者對(duì)我院護(hù)理滿意度，并且縮短其住院天數(shù)。

腦出血；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；效果

腦出血屬于一種腦卒中類型，具有較高的致死率以及致殘率，在全部腦卒中患者人數(shù)中約占1/4，極大降低其生活質(zhì)量?？梢姡骄磕X出血的有效護(hù)理措施顯得尤為重要。為此，本次研究選取我院收治的146例腦出血患者作為研究對(duì)象，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年8月～2015年10月我院收治的腦出血患者146例作為研究對(duì)象，依據(jù)住院順序劃分為參照組和研究組，各73例。參照組男43例，女30例，年齡47～82歲，平均年齡（60.5±0.12）歲；出血部位：腦室28例，小腦22例，基底節(jié)13例，丘腦10例。研究組男42例，女31例，年齡47～81歲，平均年齡（60.7±0.12）歲；出血部位：腦室27例，小腦23例，基底節(jié)12例，丘腦11例。兩組患者在出血部位、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組給予常規(guī)護(hù)理措施，即入院后，護(hù)理人員為其準(zhǔn)備舒適的病情，依照醫(yī)囑給藥，告知藥物的服用方式，進(jìn)行介紹腦出血的防治知識(shí)，告知治療過程中的注意事項(xiàng)。研究組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

（1）成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組

術(shù)前，醫(yī)院成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組，挑選5～8名護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員作為小組成員，并且經(jīng)過專業(yè)、系統(tǒng)培訓(xùn)，考核合格后才可參與護(hù)理［1］。

（2）嚴(yán)密觀察病情

護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)評(píng)估患者病情，實(shí)施24 h專人護(hù)理，嚴(yán)密觀察其血?dú)?、血壓、瞳孔、體溫等情況。

（3）心理護(hù)理

由于發(fā)病突然，過度擔(dān)憂病情，加上出現(xiàn)語言障礙、肢體不靈等情況，導(dǎo)致患者普遍存在焦慮、緊張等情緒［2］。為此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組成員應(yīng)當(dāng)給予患者關(guān)懷，陪伴左右，緩解其緊張情緒。

（4）呼吸道護(hù)理

護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)叮囑患者進(jìn)食1～2天，達(dá)到將胃內(nèi)容物排空的目的；及時(shí)幫助患者清除呼吸道以及口腔中的分泌物，確保呼吸暢通，根據(jù)患者病情判斷是否給予呼吸機(jī)。

（5）并發(fā)癥預(yù)防

按時(shí)幫助患者按摩四肢，加快身體的血流速度，降低肌肉萎縮的發(fā)生率；將病房的清潔衛(wèi)生工作落實(shí)到位，避免出現(xiàn)褥瘡、皮膚感染等情況。

（6）飲食護(hù)理

護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)建議患者少量多餐，食用一些糊狀、水分大、細(xì)軟的食物。對(duì)于一些難以自主的患者，可通過鼻飼、胃管等方式幫助患者進(jìn)食。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）滿意度：采用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查，從護(hù)理技能、護(hù)理態(tài)度等方面進(jìn)行調(diào)查，總分共計(jì)100分。得分在0～60分范圍，判定為不滿意；61～85分，判定為基本滿意；86～100分，判定為十分滿意。（2）觀察住院天數(shù)、住院費(fèi)用等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度、并發(fā)癥情況對(duì)比

經(jīng)護(hù)理，研究組患者對(duì)護(hù)理的滿意度為94.52%（69/73），明顯高于參照組的84.93%（62/73），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。此外，研究組的并發(fā)癥發(fā)生率為1.37%（1/73），低于參照組的12.33%（9/73），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者住院時(shí)間、住院費(fèi)用等對(duì)比

研究組的住院天數(shù)明顯（8.3±0.13）天短于參照組（16.8±0.26）天，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組的住院費(fèi)用（4597.1±21.3）元明顯少于參照組（6152.2±23.9）元，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

作為一種全新的護(hù)理模式，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的全部工作圍繞病人展開，從基礎(chǔ)護(hù)理、培訓(xùn)等方面提高護(hù)理質(zhì)量，為住院患者提高滿意、高效的優(yōu)質(zhì)服務(wù)［3］。它是隨著人們對(duì)護(hù)理要求提高而產(chǎn)生的，同時(shí)與我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制制度改革也存在密切的聯(lián)系，在強(qiáng)化護(hù)理工作的過程中，細(xì)化護(hù)理工作，提高護(hù)理水平。然而，要想充分發(fā)揮優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在責(zé)任心、技能、耐心等方面提高自身水平，其中護(hù)理技能的水平也最為重要的。為此，本次研究中，在我院引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理前，我院首先挑選經(jīng)驗(yàn)豐富的5～8名護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)。本次研究中，研究組的并發(fā)癥發(fā)生率為1.37%（1/73），低于參照組的12.33%（9/73），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有提高護(hù)理滿意度、縮短其住院天數(shù)等優(yōu)點(diǎn)，并且減少住院費(fèi)用，可將其作為腦出血護(hù)理的有效措施。

［1］ 王 倩.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦出血患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析［J］.大家健康（學(xué)術(shù)版），2015，8（17）:192.

［2］ 王丹玲，趙麗萍，陶英群.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在小腦出血立體定向手術(shù)患者中的應(yīng)用及效果［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，6（19）:149-150，153.

［3］ 朱珊珊.預(yù)見性護(hù)理聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年高血壓性腦出血病人中的應(yīng)用［J］.全科護(hù)理，2013，6（30）:2787-2788.

本文編輯：王 琦

Study on quality nursing methods of cerebral hemorrhage

LI Song-hui
（Department of Rehabilitation Medicine Hospital of traditional Chinese medicine in Zhenping county of Henan province，Henan Nanyang 474250，China）

R473.6

B

ISSN.2095-6681.2016.17.175.02