心血管外科手術圍術期實施優(yōu)質護理的效果研究

遲桂芬

（黑龍江省泰來縣人民醫(yī)院外科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

心血管外科手術圍術期實施優(yōu)質護理的效果研究

遲桂芬

（黑龍江省泰來縣人民醫(yī)院外科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的 分析探討對心血管外科手術患者圍手術期開展優(yōu)質護理的效果與優(yōu)勢。方法 選擇我院2015年08月～2016年08月收治的行心血管外科手術的患者90例進行此次研究，按照隨機雙盲法分為對照組與觀察組，各45例。對照組患者開展圍手術期常規(guī)護理，觀察組患者實施圍手術期優(yōu)質護理，對干預后兩組患者的生活質量、并發(fā)癥發(fā)生情況與護理滿意度進行對比分析。結果 觀察組生活質量滿意度94.6%，并發(fā)癥比例為11.5%；對照組生活質量滿意度77.6%，并發(fā)癥比例為31.2%，觀察組生活質量滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率顯著更優(yōu)（P＜0.05）；且觀察組護理滿意度達到95.4%，顯著高于對照組（P＜0.05）。結論 心血管外科手術圍術期實施優(yōu)質護理具有非常好的效果。

心血管外科手術；圍術期；優(yōu)質護理

心血管外科手術具有手術難度大、風險高、操作復雜等特點，患者的生理及心理都要承受很大壓力，在術前、術中及術后給予患者優(yōu)質護理，可有效地幫助患者減輕心理負擔，緩解負性情緒，提高手術配合度與手術成功率，促進患者盡快康復具有特別重要的意義。優(yōu)質護理倡導的是以患者為中心，全方位為患者提供人性化護理服務，以達到治療的目的和效果[1]。本次研究著重分析研究心血管外科手術圍術期實施優(yōu)質護理的效果，現(xiàn)將研究過程及結果報告如下，以供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年08月～2016年08月收治的行心血管外科手術的患者90例進行此次研究，患者均經心電圖及心臟彩超檢查確診。按照隨機雙盲法分為對照組與觀察組，各45例。對照組男23例，女22例；年齡30～56歲，平均年齡（43.78±3.13）歲；病程2～15年，平均病程（7.8±1.2）年。觀察組男22例，女23例；年齡31～57歲，平均年齡（44.18±3.18）歲；病程2～16年，平均病程（7.8±1.9）年。對比兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者都接受心血管外科手術圍手術期的常規(guī)護理。

觀察組患者均在常規(guī)護理基礎上增加優(yōu)質護理，具體內容包括[2]：①術前護理：在手術前，護理人員要與患者進行積極有效的溝通交流，對患者的需求、手術擔心等問題認真地傾聽，努力疏導患者的心理壓力，緩解患者焦慮、抑郁的緊張情緒，鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，以樂觀開朗的心態(tài)面對手術，積極配合治療，爭取早日康復。②術中護理：手術當天護理人員提前準備好手術所需物品，指導患者在手術臺上采用正確臥姿體位，建立靜脈通路。協(xié)助麻醉醫(yī)生誘導插管，做好頸內動脈穿刺、橈動脈穿刺等操作。連接各種監(jiān)護儀器，密切監(jiān)測患者的各項生命體征。配合醫(yī)生完成手術。③術后護理：手術后密切關注患者的各項生命體征指標，關注體溫變化情況，注意患者保暖，避免著涼，觀察手術創(chuàng)口恢復情況，如果發(fā)生異常情況，立即報告醫(yī)生，及時采取措施進行處置，防止發(fā)生并發(fā)癥。護理人員在患者出院時，叮囑患者相關注意事項，注意病情變化情況，定期到醫(yī)院進行復查。

1.3 觀察指標

以調查問卷的方式調查統(tǒng)計兩組患者對護理的滿意度、生活質量及并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據進行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

對照組護理滿意度為75.3%，對生活質量的滿意度為77.6%，并發(fā)癥發(fā)生率31.2%；觀察組護理滿意度為95.4%，對生活質量的滿意度為94.6%，并發(fā)癥發(fā)生率為11.5%。觀察組患者護理滿意度、生活質量滿意度與對照組相比，均明顯更優(yōu)（P＜0.05）；同時觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率要低于對照組患者（P＜0.05）。

3 討 論

優(yōu)質護理服務是一種全新的服務理念，強調要以患者為中心，提供人性化、全方位、有針對性的綜合性護理服務。首先要求護理人員樹立優(yōu)質護理服務的全新意識，端正思想和態(tài)度，真正把患者當成親人來對待，給患者以無微不至的關心與呵護。通過實施圍手術期的優(yōu)質護理，讓患者的心理負擔和負性情緒得到有效地緩解，可顯著的提高患者對手術、治療護理的配合度，增加患者對心血管疾病的認識，加強患者對自身疾病的自我管理意識及管理能力，改善醫(yī)患關系、護患關系，提高護理工作質量，提高治療有效率[3]。本次研究中，在給予常規(guī)心血管手術護理基礎上增加優(yōu)質護理服務后患者在對護理的滿意度、生活質量及并發(fā)癥發(fā)生率等方面，都要明顯好于給予單純常規(guī)心血管手術護理的患者，證明心血管外科手術圍術期實施優(yōu)質護理具有非常好的效果。

[1] 支 慧,秦德華,山慈明,等.優(yōu)質護理服務在心血管外科手術圍術期的應用[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2014,11(9):77-79.

[2] 宋艷微.冠心病患者冠脈介入治療圍手術期的護理要點分析[J].心血管病防治知識學術版,2015.2(6):121-122.

[3] 楊宏濤.優(yōu)質護理服務在冠心病患者圍手術期中的應用[J].中國醫(yī)療器械信息,2015,21(03Z):254-254.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2016.22.119.01