以目標(biāo)為導(dǎo)向的口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)教學(xué)探索

翁 寧

以目標(biāo)為導(dǎo)向的口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)教學(xué)探索

翁 寧

在醫(yī)學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的今天，隨著全球化的不斷深入，國(guó)際交流日益頻繁，及時(shí)了解國(guó)際上醫(yī)學(xué)前沿動(dòng)態(tài)、掌握最新醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，與國(guó)際同行進(jìn)行更為廣泛密切的學(xué)術(shù)交流，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的英語(yǔ)綜合能力提出了更高的要求。同時(shí)，臨床醫(yī)師在日常行醫(yī)實(shí)踐中也會(huì)接診越來(lái)越多的外籍患者，如何與這些患者進(jìn)行良好的溝通，從而提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)也是廣大醫(yī)師面臨的一大挑戰(zhàn)。國(guó)內(nèi)各口腔醫(yī)學(xué)院校也順應(yīng)時(shí)代需求，開(kāi)設(shè)口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)課程［1］。本文結(jié)合教學(xué)中的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，試從以下幾個(gè)方面對(duì)口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)教學(xué)進(jìn)行探討。

1 目前存在的問(wèn)題

1.1 缺乏興趣 學(xué)生普遍對(duì)英語(yǔ)缺乏重視，相比專(zhuān)業(yè)課而言，專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)課程的設(shè)置顯得可有可無(wú)。

1.2 啞巴英語(yǔ) 盡管已經(jīng)學(xué)完大學(xué)英語(yǔ)通識(shí)課程，一些同學(xué)也已經(jīng)通過(guò)大學(xué)生英語(yǔ)四六級(jí)統(tǒng)考，但這一切依然停留在書(shū)面，日?？谡Z(yǔ)會(huì)話依然存在較大問(wèn)題，難于啟齒，羞于啟齒。

1.3 閱讀專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)困難 學(xué)生專(zhuān)業(yè)詞匯匱乏，無(wú)法獨(dú)立閱讀英語(yǔ)文獻(xiàn)和書(shū)籍。

1.4 教學(xué)方法單 目前國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)大多采用以課堂和教師為中心的分析式教學(xué)，雖然也在運(yùn)用一些多媒體手段，但仍以灌輸式教學(xué)為主，未注重聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)等多方面的能力的培養(yǎng)［2］。

1.5 教學(xué)評(píng)價(jià)體系不合理 期末試卷不能全面真實(shí)地反應(yīng)學(xué)生英語(yǔ)水平，尤其是英語(yǔ)表達(dá)能力，口頭交際能力等。不利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，一定程度上也限制教學(xué)質(zhì)量的提高。

2 專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的目標(biāo)

2.1 口語(yǔ)表達(dá) 在口腔治療中使用英語(yǔ)完成醫(yī)患溝通及診療，普及宣傳口腔專(zhuān)業(yè)知識(shí)，與同行開(kāi)展學(xué)術(shù)交流、病例分析討論等。

2.2 書(shū)面讀寫(xiě)能力 能夠獨(dú)立閱讀本專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)文獻(xiàn)和書(shū)籍，努力完成英文病例書(shū)寫(xiě)和論文寫(xiě)作。

3 專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)教學(xué)方法的改革創(chuàng)新

3.1 準(zhǔn)確定位，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣 醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)深造，拓展專(zhuān)業(yè)知識(shí)都離不開(kāi)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)。告訴學(xué)生開(kāi)設(shè)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)課程的意圖，讓學(xué)生們轉(zhuǎn)變觀念，提高重視程度［3］。在課程開(kāi)始前，以問(wèn)卷調(diào)查、日常交流等方式初步了解學(xué)生英語(yǔ)水平及其對(duì)課程的期望，根據(jù)學(xué)生需求對(duì)課程做適當(dāng)調(diào)整。同時(shí)，充分發(fā)揮學(xué)生的特長(zhǎng)，調(diào)動(dòng)積極性，多贊美、鼓勵(lì)學(xué)生。

3.2 改進(jìn)教學(xué)模式 傳統(tǒng)教學(xué)以教師講授為主，教師講解詞匯、翻譯文章，學(xué)生被動(dòng)聽(tīng)課，機(jī)械式做筆記，學(xué)生過(guò)度依賴書(shū)本及老師，缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性，不利于獨(dú)立思維能力的發(fā)展和創(chuàng)造精神的培養(yǎng)。為此，作者積極改革傳統(tǒng)教學(xué)模式，以學(xué)生為中心，變一言堂為多言堂，讓學(xué)生成為課堂的主角，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神，為學(xué)生搭建一個(gè)良好的展現(xiàn)自我的平臺(tái)。具體措施包括： （1）開(kāi)展情景模擬教學(xué)，角色扮演（RPT）［4］。在教學(xué)過(guò)程中創(chuàng)造盡量真實(shí)的情景，以情景引導(dǎo)學(xué)生的思路，使教學(xué)過(guò)程盡量變成一種自然真實(shí)情景中的交際活動(dòng)，讓學(xué)生自己動(dòng)手、動(dòng)口、動(dòng)腦獲取知識(shí)，教師僅給予某種啟示，加以引導(dǎo)。并利用不同的教學(xué)手段調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，活躍課堂氣氛，最大限度地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。在學(xué)習(xí)常用口腔基本會(huì)話后，組織學(xué)生編排情景劇，自導(dǎo)自演。學(xué)生根據(jù)各自專(zhuān)長(zhǎng)自由分組，每次課程開(kāi)始由一組學(xué)生進(jìn)行英語(yǔ)情景劇表演，學(xué)生排演認(rèn)真，充分調(diào)動(dòng)積極性和學(xué)習(xí)自主性，也為后續(xù)課程起到熱身效果。所有劇情都圍繞口腔展開(kāi)，且形式多樣，通過(guò)情景劇表演，最大程度發(fā)掘?qū)W生潛力，充分展現(xiàn)學(xué)生多才多藝的一面，在角色扮演中，學(xué)生們基本能脫口而出，已經(jīng)超越了背誦這一初級(jí)階段，大家學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)積極性明顯提高，自信心也明顯提升，均表示今后在臨床中遇到外籍患者，也愿意主動(dòng)接診與其溝通交流。（2）文獻(xiàn)閱讀：在大四開(kāi)設(shè)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)有一定優(yōu)勢(shì)，此時(shí)學(xué)生已學(xué)習(xí)了大部分專(zhuān)業(yè)課程，對(duì)專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)能起到相輔相成的作用，同時(shí)也幫助學(xué)生更好地理解一些專(zhuān)業(yè)詞匯。以武漢大學(xué)出版的《口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)》為大綱，按牙體牙髓病學(xué)、牙周病學(xué)、口腔頜面外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔正畸學(xué)五個(gè)學(xué)科分類(lèi)，選擇經(jīng)典文獻(xiàn)進(jìn)行精讀，對(duì)分支學(xué)科常見(jiàn)專(zhuān)業(yè)詞匯學(xué)習(xí)后，對(duì)精讀文獻(xiàn)由老師和學(xué)生共同完成朗讀和翻譯，讓學(xué)生積極參與其中。同時(shí)，推薦學(xué)科內(nèi)經(jīng)典書(shū)目供有興趣的學(xué)生完成泛讀，更好地促進(jìn)專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)。（3）以病例為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（CBL）和以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（PBL）綜合教學(xué)法：在口腔專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的教學(xué)中，作者采納吸收了這兩種方法，以某一個(gè)口腔臨床病例為基礎(chǔ)，同學(xué)們開(kāi)展討論。所有病例均經(jīng)過(guò)精心篩選，病例難度適中，充分考慮到學(xué)生當(dāng)前的認(rèn)知水平，且需要提前告訴學(xué)生，讓同學(xué)們有充分的時(shí)間準(zhǔn)備，以便針對(duì)病例或某一具體問(wèn)題展開(kāi)，保證團(tuán)隊(duì)的活躍度，營(yíng)造一個(gè)良好的氛圍，讓學(xué)生感受到自己在課堂中的主導(dǎo)地位。而教師在整個(gè)課堂教學(xué)過(guò)程中以鼓勵(lì)為主，調(diào)動(dòng)積極因素，保持學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和興趣；堅(jiān)持集體參與原則，鼓勵(lì)學(xué)生發(fā)表不同意見(jiàn)［5］。（4）充分利用多媒體教學(xué)［6］：隨著信息時(shí)代飛速發(fā)展，較容易獲取一些國(guó)外高水平的臨床操作視頻，這對(duì)提高專(zhuān)業(yè)技能有較大的幫助。結(jié)合學(xué)生的專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平，選取一些制作精良，英語(yǔ)發(fā)音相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的專(zhuān)業(yè)視頻，不但可以作為專(zhuān)業(yè)課程的良好補(bǔ)充，也可以較好的訓(xùn)練同學(xué)們的專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)聽(tīng)力能力。（5）專(zhuān)業(yè)詞匯：醫(yī)學(xué)詞匯有其自身特點(diǎn)，大多比較冗長(zhǎng)，如死記硬背反而不易于掌握，如仔細(xì)研究，會(huì)發(fā)現(xiàn)其中有較多規(guī)律，這對(duì)學(xué)生科學(xué)記憶醫(yī)學(xué)詞匯，閱讀專(zhuān)業(yè)文章及寫(xiě)作專(zhuān)業(yè)論文大有裨益。

4 考核方式

考核是督促學(xué)生努力學(xué)習(xí)的有效手段之一。作者改革了考核方式：打破期末考試成績(jī)占絕對(duì)權(quán)重的傳統(tǒng)做法，提高平時(shí)成績(jī)?cè)诳傇u(píng)中的比重，占70%，主要包括情景劇表演，病例匯報(bào)討論等，加強(qiáng)學(xué)生日常對(duì)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)課程的重視，督促學(xué)生認(rèn)真對(duì)待每一次課堂表現(xiàn)。平時(shí)成績(jī)由任課教師根據(jù)每位同學(xué)的課堂表現(xiàn)客觀、公平、公正地予以判定，從學(xué)生口語(yǔ)表達(dá)能力、專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)應(yīng)用能力、臨場(chǎng)應(yīng)變能力、詞匯掌握情況等幾個(gè)方面做全方位的考察后計(jì)分。期末考核從國(guó)外權(quán)威期刊中選取專(zhuān)業(yè)文獻(xiàn)供學(xué)生翻譯，通過(guò)對(duì)學(xué)生譯文的準(zhǔn)確性和流暢度等方面考察學(xué)生的專(zhuān)業(yè)應(yīng)用綜合能力。

5 效果評(píng)價(jià)

課程結(jié)束1年后，采用問(wèn)卷調(diào)查方式對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)效果進(jìn)行反饋評(píng)價(jià)。選取40名參加專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)課程改革同學(xué)為觀察組，40名參加傳統(tǒng)形式專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)課程同學(xué)為對(duì)照組，同時(shí)參與調(diào)查，調(diào)查人員均為杭州師范大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)本科生，兩組年齡比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），在知識(shí)儲(chǔ)備、專(zhuān)業(yè)經(jīng)歷上相似。共發(fā)放80份問(wèn)卷，回收有效問(wèn)卷80份，有效問(wèn)卷回收率100%。問(wèn)卷對(duì)課程滿意度、學(xué)習(xí)興趣、口語(yǔ)表達(dá)能力、詞匯量、寫(xiě)作水平進(jìn)行調(diào)查。觀察組課程滿意度為95%，對(duì)照組課程滿意度75%。通過(guò)口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)課程的教學(xué)實(shí)踐，作者認(rèn)為要始終以提高學(xué)生口語(yǔ)表達(dá)和書(shū)面讀寫(xiě)能力為目標(biāo)導(dǎo)向，充分發(fā)揮學(xué)生的特長(zhǎng)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，給學(xué)生一個(gè)良好的平臺(tái)，一個(gè)自我展現(xiàn)的機(jī)會(huì)，在有限的課時(shí)下，充分應(yīng)用多媒體、情景教學(xué)、RPT、PBL、CBL等教學(xué)模式，提高學(xué)生專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)綜合能力。同時(shí)也需要教師不斷探索學(xué)習(xí)，提高自身水平，不斷推進(jìn)課程建設(shè)發(fā)展。

［1］ 趙瑋,曹越輝,高承志．口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科學(xué)生專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的思考． 中華醫(yī)學(xué)教育雜志, 2010,(8):554-555．

［2］ 林立,胡曉光,張海鄰,等． 醫(yī)學(xué)博士研究生英語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀分析及改進(jìn)策略． 浙江醫(yī)學(xué)教育．2014,13(6):7-9．

［3］ 張艷．醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)的必要性及方法探究．醫(yī)學(xué)信息，2007(3):403-405

［4］ 熊鷹,汪濤,吳明燦,等．角色扮演模式在泌尿外科教學(xué)中的應(yīng)用．浙江臨床醫(yī)學(xué),2015(1):141-142．

［5］ 李昱． TBL、CBL與PBL融合教學(xué)法在病理實(shí)驗(yàn)課中的應(yīng)用．西北醫(yī)學(xué)教育,2012,(4):327-329．

310000 杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院