多層螺旋CT血管成像的臨床應(yīng)用

陳 濤

（貴州省安順市平壩區(qū)中醫(yī)院放射科，貴州 安順 561000）

多層螺旋CT血管成像的臨床應(yīng)用

陳 濤

（貴州省安順市平壩區(qū)中醫(yī)院放射科，貴州 安順 561000）

目的 研究多層螺旋CT技術(shù)在血管成像領(lǐng)域的臨床治療應(yīng)用。方法 共收集本院收治的血管成像案例44例，腦動(dòng)脈血管MSCTA成像的案例為12例，在此批案例中進(jìn)行肺動(dòng)脈相關(guān)血管的MSCTA成像為20例，肝動(dòng)脈周邊血管MSCTA成像的6例，其他動(dòng)脈血管MSCTA成像6例。進(jìn)行多層螺旋CT血管成像檢測(cè)，并將采集到的圖像傳送至圖像后處理工作站處理。結(jié)果 腦動(dòng)脈血管MSCTA檢查12例患者中結(jié)果正常的為6例，在這6例進(jìn)行了多層螺旋CT血管成像檢查的4例患有腦血管動(dòng)脈瘤，1例檢查得知患有動(dòng)脈分叉處動(dòng)脈瘤，剩余1例患有前交通血管支動(dòng)脈瘤。20例多層螺旋CT肺動(dòng)脈血管成像檢查結(jié)果中，發(fā)現(xiàn)有15例檢查結(jié)果表示正常，2例患者出現(xiàn)栓塞病情并且得出患病血管位于主肺動(dòng)脈，1例患者的血管栓塞位于肺左下部，剩余2例患者的血管栓塞位于肺右下部。進(jìn)行肝動(dòng)脈多層螺旋CT血管成像檢查的6例中，3例顯示結(jié)果為正常，其中2例出現(xiàn)了肝動(dòng)脈瘤，另外一例檢測(cè)為肝癌，其他MSCTA檢查結(jié)果中，有1例患者為右髂總動(dòng)脈瘤。結(jié)論 利用多層螺旋CT檢查患者的血管情況，能夠通過(guò)3D成像清楚的觀察患者多部位的血管形態(tài)，還能夠旋轉(zhuǎn)成像多角度的觀察，立體的顯示出患者血管病灶狀況，對(duì)臨床手術(shù)治療的具有極大的幫助。

多層螺旋CT；成像；血管

多層螺旋CT掃描技術(shù)已經(jīng)成為了常用的醫(yī)學(xué)檢查手段，將多層螺旋CT技術(shù)應(yīng)用在血管疾病的檢測(cè)中具備極高的價(jià)值。這種無(wú)創(chuàng)檢查方式能夠提供清晰的3D圖像，可以幫助臨床醫(yī)生立體直觀的看到患者血管發(fā)生的病變及形態(tài)，這為相關(guān)血管疾病的治療也提供了極大的幫助。本文就我院收治的多名MSCTA患者病例進(jìn)行分析研究，研究此項(xiàng)技術(shù)對(duì)于血管類疾病的臨床治療應(yīng)用價(jià)值。

1 材料及方法

1.1 一般材料

本文所分析的材料為本院在2015年4月至2016年4月，進(jìn)行的MSCTA血管成像檢查44例患者，年齡24至82歲，平均年齡54.15歲。男28例，女16例。

1.2 方法

使用的設(shè)備為GE Optima 16排螺旋CT。造影劑推注采用了雙筒高壓注射器兩期相法，首先選擇非離子形態(tài)的碘海醇作為對(duì)比劑，從患者的右側(cè)肘前靜脈血管注射，藥物濃度為300 mg/100 mL，流速4.0 ml/s，總量80～90 mL，隨后相同流速注射生理鹽水40 ml。采用智能監(jiān)測(cè)方法和自動(dòng)毫安調(diào)制技術(shù)，觸發(fā)閾值設(shè)為120 HU。以上案例中，腦動(dòng)脈血管MSCTA成像的案例為12例，20例進(jìn)行了肺動(dòng)脈血管MSCTA成像檢查，6例進(jìn)行了肝動(dòng)脈血管MSCTA成像檢查，6例針對(duì)其他部位動(dòng)脈血管進(jìn)行成像檢查。在進(jìn)行患者腹部的血管檢查之前，常規(guī)服用500 mL左右清水，分為兩次服用以充盈胃腸道。選擇1～2 MM掃描層厚進(jìn)行腦血管成像掃描，選擇0.625的螺距；采用2.5～3.5 mm的層厚進(jìn)行主動(dòng)脈及肺動(dòng)脈成像掃描，螺距選擇0.625；掃描完畢后采集的圖像傳送至后處理工作站進(jìn)行分析。

2 結(jié) 果

腦動(dòng)脈血管MSCTA檢查12例患者中結(jié)果正常的為6例，在這6例進(jìn)行了多層螺旋CT血管成像檢查的4例患有腦血管動(dòng)脈瘤，1例檢查得知患有動(dòng)脈分叉處動(dòng)脈瘤，剩余1例患有前交通血管支動(dòng)脈瘤。20例多層螺旋CT肺動(dòng)脈血管成像檢查結(jié)果中，發(fā)現(xiàn)有15例檢查結(jié)果表示正常，2例患者出現(xiàn)栓塞病情并且得出患病血管位于主肺動(dòng)脈，1例患者的血管栓塞位于肺左下部，剩余2例患者的血管栓塞位于肺右下部。進(jìn)行肝動(dòng)脈多層螺旋CT血管成像檢查的6例中，3例顯示結(jié)果為正常，其中2例出現(xiàn)了肝動(dòng)脈瘤，另外一例檢測(cè)為肝癌，其他MSCTA檢查結(jié)果中，有1例患者為右髂總動(dòng)脈瘤。

3 討 論

利用多層螺旋CT檢查患者的血管情況，能夠通過(guò)3D成像清楚的觀察患者多部位的血管形態(tài)，還能夠旋轉(zhuǎn)成像多角度的觀察，立體的顯示出患者血管病灶狀況，對(duì)臨床手術(shù)治療的具有極大的幫助。

通過(guò)多層螺旋CT技術(shù)能夠快速的得出掃描結(jié)果，并且不會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生創(chuàng)傷。就血管類疾病的治療，通過(guò)多層螺旋CT血管成像技術(shù)，可以全方位多角度的展現(xiàn)出患者血管病變狀況，能夠做到早發(fā)現(xiàn)早治療，并且CT成像提供的數(shù)據(jù)也能夠?yàn)槭中g(shù)提供指導(dǎo)數(shù)據(jù)。應(yīng)當(dāng)對(duì)多層螺旋CT血管成像技術(shù)進(jìn)行更深入的應(yīng)用研究，并豐富相關(guān)技術(shù)的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，造福更多患者。

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本文編輯：吳宏艷

R814.42；R735.7

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ISSN.2095-6681.2016.35.145.01