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    烏鎮(zhèn),互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的生長方式

    2016-01-22 16:46:55王丹陽
    三聯(lián)生活周刊 2016年4期
    關鍵詞:烏鎮(zhèn)醫(yī)生醫(yī)療

    王丹陽

    杭州微醫(yī)集團創(chuàng)始人廖杰遠

    在眾人爭逐的領域,烏鎮(zhèn)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院自有成長之策。

    互聯(lián)網(wǎng)大會后的烏鎮(zhèn)沉睡在一片安寧中。但在西柵正門外的主路上,仍然能看見沿路而插的小紅旗,黛瓦粉墻上也到處刷上了“互聯(lián)網(wǎng)大會”幾個大字。如今的這里是“智慧城鎮(zhèn)試驗區(qū)”,在第一、二屆世界互聯(lián)網(wǎng)大會的背后,桐鄉(xiāng)市政府一直在加緊布局著一場顛覆性的互聯(lián)網(wǎng)革命。

    元旦過后的烏鎮(zhèn)下了場冬雨,景區(qū)外車少人稀,傳統(tǒng)的農(nóng)家菜和茶館里生意清淡,但是,興許引人注目的是幾家不同尋常的招牌,“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”、“金融咖啡”、“互聯(lián)網(wǎng)茶館”……1月7日清晨,浙江省省長李強的考察車來到鎮(zhèn)上拜訪,烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的“法人”,也是杭州微醫(yī)集團的CEO廖杰遠在2015年就習慣了這樣頻繁的上級領導來訪,一大早就率一干工程師和醫(yī)生在醫(yī)院里候著。

    “開發(fā)難度不低于微信”

    去年12月7日,烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開張,這是迄今中國第一家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,跟先前野火燎原之勢的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療不同,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是真正將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行為實體化、落地化并法人化的創(chuàng)新型醫(yī)院模式。互聯(lián)網(wǎng)大會前夕,小鎮(zhèn)上各路媒體云集,屢屢走進這幢由一個羊絨廠改造的,有著飛檐、山墻的傳統(tǒng)樣式的四層樓建筑?!盎ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院是什么,他們都很驚訝、很新鮮,于是我們很快被曝光了?!蔽⑨t(yī)集團市場部經(jīng)理張貴民告訴記者。為了不出差池,這家互聯(lián)網(wǎng)公司的高層在醫(yī)院開張前幾夜幾乎片刻未寢。

    招牌掛上后,這里吸引來了“網(wǎng)信辦”主任魯煒、“企鵝家”馬化騰,馬化騰之后感言“系統(tǒng)開發(fā)難度不會低于微信”。后來,習近平主席在大會上點名“網(wǎng)上醫(yī)院”這個新的業(yè)態(tài),讓微醫(yī)集團“始料未及”,這么一來,開張僅一個月,市長、副省長、省長都來齊了。

    醫(yī)院內(nèi)部并不復雜,每個診室里安上兩三個屏幕以供“遠程會診”,頂樓是個展示中心。張貴民解釋“這只是個線下的展示實體”,真正的重頭是在互聯(lián)網(wǎng)上。最近,烏鎮(zhèn)很多人慕名而來看個究竟,雖然這家一級醫(yī)院也有內(nèi)科、外科、中醫(yī)科等門診,但是醫(yī)生并沒有嚴格地“坐診”,他們會時不時過來打開全院的視頻,演示如何與各科室間“遠程會診”,以及如何通過計算機查看病人的電子病歷和電子處方。但是,這里的屏幕最終的目的是與全國各個醫(yī)院連通,這個小小的全科醫(yī)生移動工作站冀望可以在全國各地得到復制,再往前想一步,病人甚至可以在家里安一個電子診斷床墊,打開手機、電腦、電視機等任何終端,足不出戶與醫(yī)生溝通。

    就在烏鎮(zhèn)上的桐鄉(xiāng)第三人民醫(yī)院是離互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院最近的一家試水伙伴。心內(nèi)科主任醫(yī)師陳愛國時不時過來調(diào)試機器,在他面前的三臺顯示器上,一臺是患者電子檔案系統(tǒng),一臺連接著桐鄉(xiāng)三院的診室,最后一臺顯示著心電圖波,若是在醫(yī)院,這種操作司空見慣,但是跨越了醫(yī)院,與外部相連,甚至把頗為隱私的病者病例帶出醫(yī)院局域網(wǎng),就顯得不同尋常。

    作為多點執(zhí)業(yè)下的一名醫(yī)生,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是他的第二執(zhí)業(yè)點,但是,他真正的副業(yè)卻是在手機APP上。自從裝了微醫(yī)集團的“微醫(yī)生”后,他開始告訴他的病人,往后復診開藥可以不用來醫(yī)院了,只要下載一個“烏鎮(zhèn)醫(yī)院”,或者“微醫(yī)”APP,就可在里面找到他,從繳納診費、診療到開藥都可以此間完成。

    雖然那天沒有病人,陳愛國還是穿上白大褂。他每周被排到一次班,過來坐一上午。“其實就代表一個流程,在大醫(yī)院裝一個樣機就好?!睂λ麃碚f,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的實質(zhì)是跟實體醫(yī)院做case連接,患者數(shù)據(jù)就可以院外傳送。他在自己的朋友圈里發(fā)了個人微醫(yī)賬號,復診病人無須再親臨醫(yī)院,“對醫(yī)生來說,好處是不會接觸一次病人后就‘失訪”。

    用上網(wǎng)絡醫(yī)院后,陳愛國的接診量大增,每天都不忘打開客戶端接收新預約的病人,“一方面?zhèn)€人收入提高,再方面也能提升個人品牌”。他說,他個人比較喜歡用這個軟件。但是用戶接受有一個過程,所以他業(yè)余還教一些老年患者怎樣下載。“現(xiàn)在醫(yī)藥分家這條路提得不多了,可以說是沒有走通,但是醫(yī)療資源的有效下沉、轉(zhuǎn)診越來越重要了,互聯(lián)網(wǎng)就能做這個信息的匹配?!蓖┼l(xiāng)三院作為二級醫(yī)院能夠先與這個新鮮事物做case連接,就承接著“下沉”來的醫(yī)療資源。

    藍海競逐

    在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院問世前,網(wǎng)絡醫(yī)院就已經(jīng)在悄然試水。廣東省第二人民醫(yī)院早在一年前上線,成為全國首家單體網(wǎng)絡醫(yī)院,它可以理解為一家大型醫(yī)療機構(gòu)的信息系統(tǒng)的延伸,并與同級別或是低級別的醫(yī)療機構(gòu)的信息互聯(lián),主要業(yè)務屬于“1+N”的模式。在大醫(yī)院和基層醫(yī)院的轉(zhuǎn)診上建立了一條封閉性的內(nèi)生態(tài)通道。

    “但它只是一個局域網(wǎng),是一家醫(yī)院的行為。但我們把全部的醫(yī)院、醫(yī)生和患者集聚在我們的平臺,讓他們按需求自行連接。我們就是醫(yī)療界的淘寶店?!蔽⑨t(yī)集團市場部的張貴民說。如今,同吃一塊蛋糕的還有微博時代就紅了的“丁香園”,做了4年在線咨詢的“春雨醫(yī)生”、8年易患互動平臺的“好大夫”等等,但微醫(yī)集團的成員會告訴你,他們將自己定位成阿里巴巴、滴滴打車似的行業(yè)顛覆者。

    關鍵的關鍵在于網(wǎng)上診療,這意味著將醫(yī)院才發(fā)生的核心診療過程外移到移動端,將病例和處方做成移動數(shù)據(jù),這在門檻極高、壁壘林立的醫(yī)療領域是個極煩瑣和周折的過程?;ヂ?lián)網(wǎng)公司之于醫(yī)院來說也幾乎是“門口的野蠻人”。正如魯煒視察后說:“這是一家沒有醫(yī)生的醫(yī)院,但通過互聯(lián)網(wǎng)會成為最大的醫(yī)院?!?/p>

    這背后,少不了政府要扶持互聯(lián)網(wǎng)+落地的行政意志,互聯(lián)網(wǎng)大會所在的桐鄉(xiāng)市要順勢而為,就給了微醫(yī)集團半年時間。創(chuàng)立5年來,從預約掛號到團隊醫(yī)療,再到在線診療,微醫(yī)集團一條腿連接更多醫(yī)院的HIS系統(tǒng),另一條腿發(fā)展了自帶分診人員的6000多組“醫(yī)生團隊”上線,至今,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院所依托的這個平臺上有1900多家醫(yī)院,20萬醫(yī)生,累計服務人次5億。

    這些數(shù)字并不代表什么,像“春雨醫(yī)生”、“好大夫”這些有著老資歷的線上平臺,動輒就有20多萬醫(yī)生,但是,微醫(yī)集團落地了,成為全國首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。當國內(nèi)諸多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司成立十幾年來也還是在平臺上為號源廝殺時,微醫(yī)成立5年就彎道超車了。雖然做的是關及民生的醫(yī)療,但互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)野草般速生速滅、擴張、兼并的特點沒有改變,微醫(yī)的CEO廖杰遠認為,他不僅僅是做一個互聯(lián)網(wǎng)公司,而是把整個醫(yī)療行業(yè)的每個環(huán)節(jié)都摸遍吃透了,才有今天被桐鄉(xiāng)市政府擇中落地。

    微醫(yī)集團的前身掛號網(wǎng)創(chuàng)立于2010年,本來只是家處于蕭山某信息園區(qū)的創(chuàng)業(yè)型企業(yè),一直在媒體端比較低調(diào)。直到2014年10月,騰訊對其領投1億美元才開始受人關注,那也是在線醫(yī)療領域最大的一筆,掛號網(wǎng)由此更名微醫(yī)集團,宣布估值為6億美元。2015年底,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院出爐之際,低調(diào)疾行的微醫(yī)再發(fā)起E輪3.94億美元融資,其背后是高瓴資本、高盛、復星、騰訊、國開金融等。

    公司計劃投資3億美元建設全國互聯(lián)網(wǎng)分級診療平臺,投資1.5億美元在全國與優(yōu)秀的醫(yī)療機構(gòu)共建五個區(qū)域手術中心。在蕭山國際信息港的辦公室里,張貴民帶記者參觀了400人規(guī)模的IT開發(fā)團隊,對于一個技術難度堪比微信的平臺來說,400人并不算多。目前在全國有1200人的微醫(yī)集團還在擴張,張貴民指著國際信息港還在建的三期工程對記者說:“將來要開的更多新的子公司就搬到那里。”因為將來,微醫(yī)集團的目標是滲透醫(yī)藥險全產(chǎn)業(yè)鏈,說得直白點,微醫(yī)集團的理想模式是一套基于互聯(lián)網(wǎng)的覆蓋線下整個看病過程的并列體系。

    簡單描述,它就是一個平臺、三層結(jié)構(gòu)、五個系統(tǒng)。平臺就是醫(yī)患平臺,里面每個醫(yī)生都有“在線診室”,從掛號網(wǎng)開始滾了5年才有深厚的開發(fā)基礎。三層機構(gòu)包括了醫(yī)生間會診的視頻功能;基層醫(yī)院和大醫(yī)院間的垂直轉(zhuǎn)診系統(tǒng);連接供藥、醫(yī)保、商保的業(yè)務鏈。五個系統(tǒng)是電子處方、在線醫(yī)囑、處方審核、電子病歷和結(jié)算系統(tǒng)。另外,還有一個藥事管理中心,所有網(wǎng)上開的電子處方都將流入藥事中心做用藥指導和質(zhì)量把控。

    現(xiàn)在的微醫(yī)集團和1900家醫(yī)院連通,在醫(yī)院裝了1000多臺服務器,如果醫(yī)院本身并無接入能力,微醫(yī)還得派人下去?!懊總€醫(yī)院內(nèi)部使用系統(tǒng)決定了接入方式也有區(qū)別,有的醫(yī)院內(nèi)部有上百個系統(tǒng),沒有集成在一起,我們得費很大功力,派很多廠商,過去串起來?!盋TO胡紅霞這樣告訴記者。由此他認為,一個類似Uber一樣的平臺,不是每個互聯(lián)網(wǎng)商都有能力開發(fā)的。

    互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療不等于醫(yī)療

    去年7月,正專注于做“微醫(yī)”APP的廖杰遠自己也沒有想到,桐鄉(xiāng)市政府會找到自己的公司?!巴┼l(xiāng)這個班子很有眼光,敏銳地看到了大勢所趨,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是經(jīng)典的互聯(lián)網(wǎng)和產(chǎn)業(yè)結(jié)合的案例,如果成功,可帶動幾百億產(chǎn)業(yè)落地,讓全國的醫(yī)藥險都集聚這里?!绷谓苓h對記者說。

    “‘互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療這個詞里,其實互聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)療之間是隔著厚厚的玻璃墻的,當你只是一個平臺中介,提供的是信息服務,而不是醫(yī)療,那你是隔山打牛的。當你跨過去后就完全不一樣了,好在我們已不是一個中介,而可以把供需雙方診斷、供藥、處方在一個系統(tǒng)里解決,這才是互聯(lián)網(wǎng)給醫(yī)療帶來的便利完整釋放出來?!彼J為,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療并不是個簡單的技術,若不與醫(yī)療打通,這個IT平臺隨時會被取代。

    早年,廖杰遠在中關村工作,他是中國語音識別行業(yè)的元老之一,也是如今的A股上市公司科大訊飛創(chuàng)始人之一,擁有多項世界領先的智能語音識別發(fā)明專利。在2010年創(chuàng)建掛號網(wǎng)前,廖杰遠曾長期擔任國家“863計劃”智能計算機成果轉(zhuǎn)化基地負責人,但他的小侄子的一次被誤診讓他思考起轉(zhuǎn)行。

    那時,他一歲的侄子雙腿生長有長短,在上海一家三甲醫(yī)院切除了膝關節(jié)滑膜腱鞘,等于宣告了殘廢,但后來發(fā)現(xiàn)是誤診,是結(jié)核引起的并發(fā)癥?!叭齻€大人打仗一樣的抱著小孩在醫(yī)院里,我做了IT業(yè)12年,那七八個月才知道什么是絕望和無助?!彼f。當時作為病患,首次切身體會到了看病難,“一個堵點積蓄到一定程度,一定有爆發(fā)的機會”。于是,出身互聯(lián)網(wǎng)的廖杰遠開始琢磨著試水醫(yī)療。

    2015年12月17日,武警嘉興醫(yī)院的醫(yī)護官兵們到烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院體驗智慧醫(yī)療

    在做掛號網(wǎng)之前,試水網(wǎng)上掛號的已經(jīng)有多家公司,廖杰遠就從上海華山醫(yī)院開始,如業(yè)務員般一家家延伸開去自我推銷,爭取號源?!爱敃r人家都將信將疑的,就說試一試,先給你5%的號,再讓出20%、50%的號,華山醫(yī)院樣板出來后,復旦系下八家三甲都效仿了,后來上海市政府看見了,說應該推行到全上海,于是我們把各地的衛(wèi)計委拉來看。”

    “一開始,廖總就像個打雜的,在醫(yī)院走廊上候著?!蔽⑨t(yī)集團一名員工這么說。既然是乙方,廖杰遠深知要竭盡所能沉浸其中,在基層每個業(yè)務鏈上求索癥結(jié)所在。而2010年時各地政府對此口徑很嚴,也隨時緊盯著,但大勢所趨不可逆,近兩年,遠程醫(yī)療的基層之風開始吹化政策之冰。

    2011年,衛(wèi)計委對三級醫(yī)院的評估里,在線掛號已經(jīng)是個考核加分項,于是掛號網(wǎng)一時間“被醫(yī)院追著跑”;2014年底,掛號網(wǎng)的2.0版微醫(yī)集團開始將醫(yī)生個體分組集合成幾千個專家團隊,目的是應付日益迫切的分級診療難題,讓轉(zhuǎn)診在團隊間無縫對接,不料在去年4月,分級診療被寫入城市公立醫(yī)院改革試點的指導意見。每一步,廖杰遠覺得都踩在風口浪尖上,是時勢造英雄,他不做也會有人做,關鍵是踩點。

    如今廖杰遠每天的日程,集中在接待各地來訪的衛(wèi)計委和大醫(yī)院,他會跟衛(wèi)計委領導開玩笑:“今天醫(yī)療體系的問題根源在于出身,衛(wèi)生部官員是大院長出身、大院長是專家出身、大專家是醫(yī)學院高才生出身,醫(yī)學是個微觀思維,而公共衛(wèi)生體系的建設是宏觀思維。這20年來三甲醫(yī)院的學科建設一直被重視,但沒有考慮醫(yī)療資源如何有效地均衡配置?!?

    如果說早幾年,國家醫(yī)改重點是改變以藥養(yǎng)醫(yī),促進醫(yī)藥分離;那么這兩年,風頭又轉(zhuǎn)到分級診療上來。20年來,三級醫(yī)院逐漸變成大型社區(qū)衛(wèi)生中心,“大樹底下寸草不生”,基層醫(yī)院基本荒廢?!罢麄€醫(yī)療體系傾向于三甲醫(yī)院,大醫(yī)院和基層間的協(xié)作機制缺乏。要知道美國80%的首診是家庭醫(yī)生,英國90%的首診是全科醫(yī)生,從基層到專科醫(yī)院間的轉(zhuǎn)診是專業(yè)有序的。”廖杰遠思忖著怎樣讓分級診療在互聯(lián)網(wǎng)上實現(xiàn),于是想到讓不同層級的醫(yī)生組隊上線,做小生態(tài)循環(huán)型分級診療也是種切口。

    線下,微醫(yī)集團鼓勵入駐平臺的每個高級別的三甲醫(yī)院醫(yī)生都自行發(fā)展團隊,由于他們有一定名望和號召力,所以能接入更低層次的醫(yī)生,這樣正好契合了分級轉(zhuǎn)診的初衷。再方面,根據(jù)云端儲存的電子病歷,團隊醫(yī)療恰可促進遠程會診。但是,廖杰遠深知這種堂吉訶德式的嘗試還未有定論,所以不能急于成為實體醫(yī)院的攪局者,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的真實定位是一個復診平臺。

    “我是不會根據(jù)病人在網(wǎng)上描述的癥狀就判斷他得的是什么病、該吃什么藥。我只能告訴曾經(jīng)在我這里看的復診病人,或者換藥或者調(diào)劑量等等?!鄙鲜龌ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院的心內(nèi)科醫(yī)師陳愛國告訴記者。事實上,在微醫(yī)平臺,“這20萬醫(yī)生都作為復診和隨訪平臺,如果說有20萬個醫(yī)患群,復診需求不下四成”。廖杰遠介紹說。

    它不能夠叫囂著取代實體醫(yī)院的全部功能,從科技水平上來說也做不成初診。復診成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的試水區(qū),根據(jù)國家衛(wèi)計委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,中國一年有70多億人次的門診量,其中將近60%是復診。只要病人能夠上傳資料圖片,或醫(yī)院間做了case連接上傳病例,就能將復診人群移到網(wǎng)上做。

    大趨勢無可厚非

    打開APP,初診患者可以描述病情,由微醫(yī)前臺推薦合適的專家組,或者由患者指定,但是僅限于向醫(yī)生在線咨詢。只有復診病人,才可以開到處方。微醫(yī)的唯一藥品流通來源是國藥集團,藥品通過快遞到家,由此壓縮了當中的流通成本,杜絕以藥養(yǎng)醫(yī)。“除了診療費,沒有別的收入?!蓖┼l(xiāng)三院陳愛國醫(yī)師這樣描述自己的第二職業(yè),診療費也是由醫(yī)生自行定價,顯示在每個醫(yī)生的“電子名片”上。

    但是,一個互聯(lián)網(wǎng)公司要做門診咨詢和處方,就不得不在大數(shù)據(jù)的基礎上做到盡量精準。CTO胡紅霞深諳精準匹配的重要性,所以要在醫(yī)生團隊建設上花一番匠心?!坝械尼t(yī)生團隊是一個科室的,但是跨學科的更多,從內(nèi)科到外科,而且每個團隊里都有‘大老板,出于個人行為可以拉入更多的醫(yī)生,每個團隊也會有一個‘科秘,根據(jù)描述決定先轉(zhuǎn)到哪個醫(yī)生?!?/p>

    目前,微醫(yī)集團已經(jīng)跟美國最大的民營醫(yī)療集團梅奧診所(Mayo Clinic)合作,以對方的大數(shù)據(jù)支持做咨詢和用藥上的指導?!?000組醫(yī)生團隊都貼上了標簽,但是有時候根據(jù)患者在網(wǎng)上遞交的描述,我們還是不能確定要給他推薦到哪里,于是就要盡量更豐富更完善醫(yī)療團隊的結(jié)構(gòu)。”胡紅霞說,“未來的大方向一定是初診也能在網(wǎng)上看,畢竟現(xiàn)在遠程檢查已經(jīng)可能,這是一步一步實現(xiàn)的?!?/p>

    在烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的中醫(yī)科,上海一家中醫(yī)館的醫(yī)生王丙輝就在通過中醫(yī)四診儀做遠程傳輸,在他這里也能開到中成藥。本來,中醫(yī)四診儀用于科研,但現(xiàn)在,它可以將病人的脈象壓縮成數(shù)據(jù)傳輸,而面色、舌相等通過拍照傳輸。傳輸?shù)牧硪欢耍灰幸慌_屏幕,便可替代傳統(tǒng)的望聞問切。

    互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是否有朝一日真的能替代大部分線下醫(yī)療行為,成為行業(yè)顛覆者?微醫(yī)集團和很多扎根在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領域的IT公司一樣,有其蠢蠢欲動的野心,卻還遠遠不能公然挑戰(zhàn)。1月7日,當浙江省省長李強視察完互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,微醫(yī)集團二十幾號人結(jié)束了緊張的一上午,準備打道回蕭山。張貴民一邊開著車一邊感嘆,這么一個沒有人做過的東西,最需要的就是來自政府的支撐。但是,他也深知,現(xiàn)在還不是張揚的時候,因為在如過江之鯽般的這個領域,很多同行業(yè)者在資源和技術上虎視眈眈。

    也就是在上海市華山醫(yī)院,微醫(yī)集團在上海第一個合作的醫(yī)院,康復科的醫(yī)師張明(化名)對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院并不高估。“從醫(yī)療大背景來看,醫(yī)學生大量流失,這不是硬件可以替代的?!彼J為,就初診來說,線上預約再線下面診可能造成醫(yī)療資源的浪費,但如果初診也可以在網(wǎng)上進行,這必然導致風險加大。從遠程醫(yī)療來看,本身醫(yī)療資源、醫(yī)療儀器的匱乏就制約著線上是否有米可炊。比如說華山醫(yī)院有一臺機器可以將病歷部位放大64倍,而其他小醫(yī)院最大放大8倍或者沒有類似儀器,那么就談不上遠程醫(yī)療。

    “病人的臉色、神情和主訴都是主治醫(yī)生客觀評價病情的標準。對于復診來說,血壓血糖可以網(wǎng)上傳輸,但是腫塊和手術病人最好還是面診。”他說。但是,他也認為遠程是大勢所趨,互聯(lián)網(wǎng)+概念所帶來的便捷無可厚非?!罢龀志拖褚粔K大蛋糕,誰都想去咬一口,但有不少是吃了就抹嘴不做事的。有很多細節(jié)上的問題,是不是扶得起來還不知道。”

    2015年被譽為“互聯(lián)網(wǎng)元年”,也是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療遍地開花的一年,有證券公司研究報告把互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療稱作移動互聯(lián)的最后一塊金礦。從2014年始,醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)被放開,無須再審批,這為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療奠定了醫(yī)生的基礎,可以想象,只要醫(yī)患關系存在,向醫(yī)生收取平臺費和診療費分成,將是這些平臺可以無限滾動的收入來源。

    一位互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療研究者這樣撰文評價烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院:“實體醫(yī)院一直不想干的診前分診和診后管理更需要互聯(lián)網(wǎng)才能實現(xiàn),醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)和患者分級診療,也不能指望公立大醫(yī)院發(fā)揮自覺性……醫(yī)藥電商、醫(yī)療信息化、健康險,沒有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院做載體,這些產(chǎn)業(yè)永遠不能長大?!?/p>

    2016年,微醫(yī)集團的發(fā)展重點是全國的基層醫(yī)院。微醫(yī)的愿景是把全國100百多萬村醫(yī)收入彀中,做團隊分診系統(tǒng),相當于美國的全科醫(yī)生到??漆t(yī)生的銜接。在烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的展示屏上,有從基層醫(yī)院到縣級、市級大型綜合醫(yī)院的分診流程圖,要讓這一形式走通,唯一的辦法就是把更多的微醫(yī)平臺和APP接入到醫(yī)院、醫(yī)生和患者中去。

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