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    痛風(fēng)性腎結(jié)石需要健康的生活

    2016-01-21 18:31:01宗鼎法
    家庭醫(yī)學(xué) 2015年9期
    關(guān)鍵詞:痛風(fēng)性高尿酸血尿酸

    宗鼎法

    40出頭的楊老板因腹部絞痛伴血尿和尿頻、尿急,考慮是腎結(jié)石被家屬急送到醫(yī)院。經(jīng)治療疼痛緩解后,楊老板要求醫(yī)生開刀把石頭拿掉。但全面檢查發(fā)現(xiàn),楊老板血壓、血脂、血糖和血尿酸均高,尤其血尿酸明顯升高,醫(yī)生診斷是痛風(fēng)性腎結(jié)石。在對這些疾病做了一番講解后,醫(yī)生建議楊老板放棄手術(shù)治療,從生活調(diào)理著手治療疾病。

    以往拼命賺錢忽略健康的楊老板聽從醫(yī)生勸告,開始閱讀醫(yī)學(xué)科普雜志,對“富貴病”“四高癥”慢慢有了了解,也有不少擔(dān)心和害怕。痛定思痛后下決心調(diào)整生活方式,針對四高癥和肥胖開始了節(jié)食、減肥、運動、戒煙酒,少應(yīng)酬。飲食中注意限制含高嘌呤類食物,果蔬粗糧多了,葷腥油脂少了,喝水多了。更為可貴的是學(xué)會了游泳,并且循序漸進、持之以恒。一個只憑年輕力壯無休無止掙錢的工作狂人,變成了把健康掌握在自己手里的人。在不經(jīng)意間,楊老板痛風(fēng)性腎石癥狀發(fā)得輕了,次數(shù)少了,四高癥明顯改善了,半年后的隨訪檢查發(fā)現(xiàn)腎石陰影變小了。

    結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見病,可發(fā)生于尿路各部位,但大多數(shù)原發(fā)于腎臟和膀胱,青壯年男性尤其好發(fā)。結(jié)石可致尿路損傷、梗阻、絞痛、血尿及尿路感染,久之還可能導(dǎo)致腎功能損害乃至衰竭。但腎結(jié)石并不能單純地取石,取石后不改變以往的生活方式,結(jié)石很可能會再發(fā)。因此,要盡可能尋找引起結(jié)石的原因并改變之。如今四高癥多了,由高尿酸血癥引起的尿酸尿結(jié)石不少見,痛風(fēng)病人腎結(jié)石的發(fā)生率高達40%,較正常人高出200倍,主要見于成年男性,男女之比為20∶1。部分病人腎結(jié)石可發(fā)生于關(guān)節(jié)炎之前。調(diào)整生活方式和降低高尿酸的適當用藥,才是防治痛風(fēng)性腎結(jié)石的根本措施。endprint

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