信息時(shí)代醫(yī)院衛(wèi)生材料核算管理的新形式探究

宿馨予

(樂山市人民醫(yī)院　計(jì)財(cái)科,四川　樂山　614000)

信息時(shí)代醫(yī)院衛(wèi)生材料核算管理的新形式探究

宿馨予

(樂山市人民醫(yī)院計(jì)財(cái)科,四川樂山614000)

[摘要]隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)事業(yè)的迅猛發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,醫(yī)院衛(wèi)生材料的使用數(shù)量、種類及金額均在不斷地增加,醫(yī)院衛(wèi)生材料經(jīng)常處于銷售、消耗及重置狀態(tài),具有較強(qiáng)的變現(xiàn)能力和流動(dòng)性,因此不易管理。如何管理好衛(wèi)生材料,完善醫(yī)院的成本核算,建設(shè)節(jié)約型醫(yī)院成為醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的一項(xiàng)重要責(zé)任。而計(jì)算機(jī)信息時(shí)代,在加強(qiáng)材料物資管理,保證衛(wèi)生材料的安全性及完整性,充分發(fā)揮衛(wèi)生材料的效能,合理制定儲(chǔ)備限額和消耗比例等方面對衛(wèi)生材料核算管理做出了杰出的貢獻(xiàn),本文詳細(xì)介紹了計(jì)算機(jī)系統(tǒng)對衛(wèi)生材料核算信息管理的功能,有效提高了衛(wèi)生材料成本核算的正確性及各科室的工作效率。

[關(guān)鍵詞]衛(wèi)生材料；核算；信息系統(tǒng)

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2016.04.032

1計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)對衛(wèi)生材料核算管理的必要性

衛(wèi)生材料是為病人檢查及治療過程中使用而消失或改變實(shí)物形態(tài)的物品,是醫(yī)院流動(dòng)資產(chǎn)的重要組成部分,而現(xiàn)在醫(yī)院經(jīng)營模式已由宏觀粗放型向微觀核算型轉(zhuǎn)變,醫(yī)用的衛(wèi)生材料成本達(dá)到10%以上,因此加強(qiáng)衛(wèi)生材料管理降低醫(yī)療成本是不容忽視的問題[1]。目前醫(yī)院在采購、使用、收費(fèi)及庫存等方面存在諸多的難點(diǎn)和問題,主要表現(xiàn)為以下點(diǎn)：①衛(wèi)生材料種類繁多,主要包括介入材料、特殊材料、一般診療的衛(wèi)生材料及一次性衛(wèi)生材料等,目前綜合性醫(yī)院使用的衛(wèi)生材料品種多達(dá)數(shù)千種[2],而且衛(wèi)生材料價(jià)格差異大,不同的衛(wèi)生材料采購渠道也有所不同,因此不但管理較困難,核算時(shí)勞動(dòng)強(qiáng)度也較大。②新的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度規(guī)定衛(wèi)生材料要將單獨(dú)計(jì)價(jià)和非單獨(dú)計(jì)價(jià)區(qū)別開來進(jìn)行核算,而在實(shí)際工作中衛(wèi)生材料的使用情況多種多樣,有些衛(wèi)生材料屬于消耗使用,有些衛(wèi)生材料是收費(fèi)使用,有些兩種情況都有,所以衛(wèi)生材料分類核算歸類時(shí)勞動(dòng)強(qiáng)度較大[3]。因此醫(yī)院為了應(yīng)對日益繁重的管理工作,減少人工勞動(dòng)量,需采用現(xiàn)代化信息核算手段,建立醫(yī)院信息系統(tǒng),醫(yī)院信息系統(tǒng)逐漸成為支持現(xiàn)代化醫(yī)院運(yùn)營基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的基礎(chǔ),不但解決了過去核算管理中存在的問題,還加強(qiáng)了衛(wèi)生材料的管理,降低了醫(yī)療成本[4]。③不能及時(shí)核算,由于衛(wèi)生材料供應(yīng)量大,很難保證發(fā)票會(huì)隨貨送到,另外由于期末時(shí)間緊,一時(shí)無法核對貨物的發(fā)票,如不及時(shí)做好入庫前評估工作,實(shí)物與發(fā)票就會(huì)產(chǎn)生差異[5]。④如核算環(huán)節(jié)不嚴(yán)謹(jǐn),就會(huì)使科室材料消耗不嚴(yán)格,很容易造成收入與支出不匹配的現(xiàn)象,影響了實(shí)際消耗成本的評估。

2醫(yī)院衛(wèi)生材料信息系統(tǒng)核算管理模塊的建立

2.1科室申購審核模塊

各科室按照實(shí)際需求擬定購買計(jì)劃,并報(bào)備到設(shè)備科,設(shè)備科對其進(jìn)行匯總,整理后由設(shè)備科科長、分管副院長、院長依次審批,對于新進(jìn)的衛(wèi)生材料,需先由醫(yī)院的招標(biāo)委員會(huì)進(jìn)行招標(biāo)[6]。審批成功后,系統(tǒng)自動(dòng)按照數(shù)據(jù)庫中供貨商的信息,將各科室計(jì)劃訂購的衛(wèi)生材料生成備貨單據(jù),確認(rèn)備貨單據(jù)后,提示供貨商對衛(wèi)生材料進(jìn)行采購[7]。

2.2貨到處理模塊

衛(wèi)生材料到貨后將其名稱、數(shù)量、規(guī)格及單價(jià)等基本信息錄入計(jì)算機(jī),供貨商根據(jù)采購備貨通知單將物品入庫,倉庫管理人員按照計(jì)算機(jī)系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)的供貨時(shí)間、使用科室等對貨物進(jìn)行清點(diǎn)[8],如有未到貨物,應(yīng)及時(shí)反饋給供貨商。與此同時(shí),檢查供貨商提供的貨物是否符合技術(shù)監(jiān)督管理的標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)所有檢查無誤后,將貨物的基本信息錄入數(shù)據(jù)庫。

2.3配送倉儲(chǔ)模塊

相關(guān)人員按照貨到處理模塊的數(shù)據(jù)和采購發(fā)票互相審核,從而自動(dòng)生成入庫單據(jù),將買入的貨物按照計(jì)算機(jī)系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)配貨到各科室[9]。計(jì)算機(jī)自動(dòng)進(jìn)行庫存余額查詢,及時(shí)反映庫存數(shù)量,以便備貨并可保證衛(wèi)生材料的安全完整,避免盲目采購。

2.4賬務(wù)核算模塊

計(jì)算機(jī)系統(tǒng)可按照單據(jù)發(fā)生的日期、廠家名稱、發(fā)票號等關(guān)鍵詞檢索應(yīng)付款項(xiàng)明細(xì),然后自動(dòng)生成付款計(jì)劃單,以便日后核對、查找付款數(shù)額。該模塊為醫(yī)院各科室的衛(wèi)生材料提供可靠精準(zhǔn)的數(shù)據(jù),以便于醫(yī)院對各科室衛(wèi)生材料使用的管理,大大提高了成本核算精確度[10]。

2.5證件維護(hù)管理及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析模塊

證件維護(hù)管理模塊的系統(tǒng)中具有校驗(yàn)所購產(chǎn)品的證件,供應(yīng)家的證件信息及到期證件自動(dòng)提醒等功能,可有效預(yù)防不合格產(chǎn)品的購入,為醫(yī)療提供了可靠的保障。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析模塊系統(tǒng)可分析各類別衛(wèi)生材料消耗使用比例變化的原因,采用連環(huán)替代法、百分比法對每年增減變化的原因進(jìn)行分析,從而評價(jià)科室成本的合理性使用,通過計(jì)算確定合理的使用量,對相應(yīng)消耗定額進(jìn)行調(diào)整,為日后購買提供可靠的依據(jù)。

3保證計(jì)算機(jī)系統(tǒng)正常有效運(yùn)作的方法

為了保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行,我們需做到以下幾點(diǎn)：①提高個(gè)人素質(zhì),完善制度：嚴(yán)格按照管理制度實(shí)施,不同模塊分配不同的人員進(jìn)行操作及管理,互相監(jiān)督,以保證系統(tǒng)數(shù)據(jù)的安全性和有效性[11]。②加強(qiáng)系統(tǒng)維護(hù)和安全：24小時(shí)保障系統(tǒng)安全運(yùn)行,對數(shù)據(jù)及時(shí)進(jìn)行備份,提供符合物資管理環(huán)節(jié)的管理功能選項(xiàng),來監(jiān)控科室物資消耗情況,從而保證數(shù)據(jù)的安全性和有效性。③上級的重視：作為醫(yī)院的上級,應(yīng)該提高醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的認(rèn)識,支持軟件的更新升級,不斷適應(yīng)新的管理理念,提高自身管理水平,同時(shí)要建立好完善的網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng),醫(yī)院管理層及時(shí)提供有效信息,使醫(yī)院衛(wèi)生材料的管理工作更加完善[12]。

總之,醫(yī)院衛(wèi)生材料核算信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院耗材采購和使用的一體化管理模式,提高了我院在衛(wèi)生材料方面的管理水平,為科室管理提供了科學(xué)數(shù)據(jù),為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)目標(biāo)決策提供了準(zhǔn)確依據(jù),提高了成本核算中數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,提高了人們的工作效率。

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