新形勢(shì)下如何提升中職護(hù)生職業(yè)認(rèn)同

劉華

摘要：職業(yè)發(fā)展離不開(kāi)職業(yè)認(rèn)同，在國(guó)家大力發(fā)展職業(yè)教育的新形勢(shì)下，中職學(xué)校承擔(dān)著培養(yǎng)高素質(zhì)一線技術(shù)人才的艱巨任務(wù)，職業(yè)認(rèn)同是職業(yè)人素質(zhì)培養(yǎng)的重要組成部分，中職護(hù)生是護(hù)理行業(yè)未來(lái)發(fā)展的主力軍，培養(yǎng)他們的職業(yè)認(rèn)同是素質(zhì)培養(yǎng)的必然要求。目前，我國(guó)護(hù)理行業(yè)的現(xiàn)狀是大部分中職護(hù)生畢業(yè)后不愿意從事護(hù)理工作，選擇其他行業(yè)，造成臨床護(hù)理從業(yè)人數(shù)顯著下降，這將嚴(yán)重影響我國(guó)護(hù)理行業(yè)的發(fā)展。本文將從職業(yè)認(rèn)同的定義及其重要性、提升護(hù)生職業(yè)認(rèn)同的必要性、影響護(hù)生職業(yè)認(rèn)同的因素、如何提升護(hù)生職業(yè)認(rèn)同四個(gè)方面進(jìn)行闡述，為中職護(hù)生的職業(yè)教育提供對(duì)策和建議。

關(guān)鍵詞：提升；中職護(hù)生；職業(yè)認(rèn)同

中圖分類號(hào)：G710 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2016）02-0023-02

一、職業(yè)認(rèn)同的定義及其重要性

1.定義。職業(yè)認(rèn)同是個(gè)體對(duì)所從事職業(yè)的肯定性評(píng)價(jià)，是個(gè)體對(duì)于所從事職業(yè)的目標(biāo)、社會(huì)價(jià)值及其他因素的看法[1]。護(hù)生職業(yè)認(rèn)同就是護(hù)生對(duì)將要從事的護(hù)理職業(yè)和目前護(hù)生身份的感知和體驗(yàn)維度；是對(duì)護(hù)士職業(yè)的看法和情感體驗(yàn)，是決定其職業(yè)行為傾向的心理狀態(tài)[2]。

2.重要性。職業(yè)認(rèn)同是職業(yè)人在職場(chǎng)中積極工作、克服困難、實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的重要心理基礎(chǔ)，是職業(yè)人個(gè)體發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力。由此可見(jiàn)，護(hù)生職業(yè)認(rèn)同水平的高低不僅會(huì)直接影響他們將來(lái)的工作表現(xiàn)，而且也會(huì)影響到護(hù)理行業(yè)的發(fā)展與進(jìn)步。

二、提升中職護(hù)生職業(yè)認(rèn)同的必要性

1.提升職業(yè)認(rèn)同，可以幫助中職護(hù)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)、轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)態(tài)度、提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性。當(dāng)前，國(guó)家大力提倡發(fā)展職業(yè)教育，職業(yè)教育處于重要的發(fā)展時(shí)期，看到機(jī)遇的同時(shí)，也應(yīng)正視存在的問(wèn)題。近年來(lái)，中等職業(yè)學(xué)校的生源大部分是未考入高中的成績(jī)中等偏下的初中畢業(yè)生，少部分是社會(huì)青年。這些學(xué)生在初中學(xué)習(xí)階段就不受老師和家長(zhǎng)的重視，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)差、學(xué)習(xí)能力低。絕大多數(shù)學(xué)生是因?yàn)橹锌际Ю蛘呒彝ダщy而選擇就讀中職學(xué)校；一部分學(xué)生是因?yàn)榧议L(zhǎng)害怕他們?cè)谏鐣?huì)上惹事生非，而被送到職業(yè)學(xué)校，家長(zhǎng)的初衷只是希望讓學(xué)校和教師管教孩子，孩子學(xué)習(xí)與否并不重要，目的只是混個(gè)文憑；也有一部分學(xué)生入學(xué)是為了學(xué)習(xí)一技之長(zhǎng)，畢業(yè)后能順利就業(yè)。

就中職護(hù)生而言，除了以上原因以外，相當(dāng)一部分學(xué)生是因?yàn)榧议L(zhǎng)認(rèn)為護(hù)理專業(yè)好找工作，適合女孩子，能學(xué)到一技之長(zhǎng)，被迫選擇衛(wèi)校學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)。因此他們大多沒(méi)有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，缺乏學(xué)習(xí)興趣，課堂上反應(yīng)麻木；缺乏學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，普遍存在“老師，父母要我學(xué)”、“我為老師、父母學(xué)”這樣的被動(dòng)學(xué)習(xí)現(xiàn)象，他們中的大部分人不知道自己為什么選擇護(hù)理專業(yè)？為誰(shuí)而學(xué)？畢業(yè)后做什么？對(duì)職業(yè)的不認(rèn)同，嚴(yán)重影響了中職護(hù)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績(jī)差，學(xué)習(xí)成績(jī)又將影響他們對(duì)護(hù)士職業(yè)的認(rèn)同。只有當(dāng)護(hù)生從內(nèi)心真正認(rèn)可自己將來(lái)要從事的職業(yè)，才能明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，改善學(xué)習(xí)態(tài)度，提高學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。

2.提升中職護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同，可以減少護(hù)理從業(yè)人員的流失，促進(jìn)護(hù)理行業(yè)的發(fā)展與進(jìn)步。在職業(yè)角色的轉(zhuǎn)化過(guò)程中，如果缺乏職業(yè)認(rèn)同，護(hù)生們就不會(huì)有目的、有意識(shí)地主動(dòng)調(diào)整及重建其職業(yè)心理素質(zhì)。這樣的結(jié)果導(dǎo)致了護(hù)生在面對(duì)困難和挫折時(shí)，就會(huì)動(dòng)搖從事護(hù)士職業(yè)的理想和信念，表現(xiàn)為消極的職業(yè)態(tài)度，使得他們畢業(yè)后將不再選擇護(hù)士職業(yè)，這不僅造成了護(hù)理人才的大量流失，而且嚴(yán)重影響了護(hù)生的自我發(fā)展及其潛能的發(fā)揮。然而，當(dāng)護(hù)生對(duì)所從事護(hù)理事業(yè)的目標(biāo)、社會(huì)價(jià)值及其他因素的態(tài)度和情感處于積極的、認(rèn)可的狀態(tài)時(shí)，必定對(duì)其今后在護(hù)理職業(yè)生涯的發(fā)展有積極的促進(jìn)作用[3]。

三、影響護(hù)生職業(yè)認(rèn)同的因素

1.性別因素。研究表明只有12.0%的男護(hù)生表示會(huì)把護(hù)理作為終身職業(yè)，72%的男護(hù)生表示不會(huì)終身從事護(hù)理工作[4]；只有17.3%的男護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)感興趣[5]。

2.選擇志愿的方式不同。李斌等[6]研究發(fā)現(xiàn)，自愿選擇就讀護(hù)理專業(yè)者的職業(yè)態(tài)度評(píng)分，明顯高于因家人意愿和調(diào)劑而被迫選擇護(hù)理專業(yè)者。

3.年級(jí)因素。How kins等[7]研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)生在受教育的不同階段，他們會(huì)有不同的職業(yè)角色理解。在準(zhǔn)備階段，護(hù)生有著理想的職業(yè)角色評(píng)價(jià)；在畢業(yè)實(shí)習(xí)階段，護(hù)生對(duì)職業(yè)角色的理解逐漸變得成熟起來(lái)，不再極端地用兩極性的想法去看待專業(yè)角色，也不再按照自己的初衷去定義自己的職業(yè)。田云霞等[8]調(diào)查顯示：低年級(jí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同水平較高，進(jìn)入高年級(jí)后，受到專業(yè)課程、社會(huì)因素、實(shí)習(xí)經(jīng)歷的影響，職業(yè)認(rèn)同呈現(xiàn)逐漸下降的趨勢(shì)。李斌等[6]對(duì)不同年級(jí)護(hù)生職業(yè)態(tài)度的比較顯示：各年級(jí)護(hù)生職業(yè)態(tài)度的總體情況呈下降趨勢(shì)，低年級(jí)（一、二年級(jí)）護(hù)生的職業(yè)態(tài)度均分高于高年級(jí)（三、四、五年級(jí)）。王秋霞等[9]調(diào)查顯示：護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感隨實(shí)習(xí)時(shí)間的延長(zhǎng)而降低，實(shí)習(xí)時(shí)間短的護(hù)生比實(shí)習(xí)時(shí)間長(zhǎng)的護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感強(qiáng)。以上研究均說(shuō)明低年級(jí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同高于高年級(jí)護(hù)生，可以根據(jù)不同年級(jí)采取不同的職業(yè)認(rèn)同培養(yǎng)方案。

4.家庭環(huán)境因素。田云霞等[8]調(diào)查結(jié)果顯示：家庭經(jīng)濟(jì)收入高的護(hù)生與家庭經(jīng)濟(jì)收入低的護(hù)生對(duì)職業(yè)認(rèn)同的態(tài)度不一，高收入家庭護(hù)生平比低收入家庭護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同水高，這可能是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)條件好的家庭看重護(hù)理工作的穩(wěn)定性。

5.課程設(shè)置的影響。蔡春鳳等[10]指出，學(xué)校教育對(duì)護(hù)士職業(yè)認(rèn)同有明顯的影響，他們認(rèn)為影響護(hù)生職業(yè)態(tài)度的因素有：課程設(shè)置、學(xué)生選修的課程、學(xué)生時(shí)期的歸屬感和隔離感、學(xué)生投入學(xué)習(xí)的程度、合作性學(xué)習(xí)、師生關(guān)系等都可對(duì)個(gè)人的專業(yè)態(tài)度產(chǎn)生影響。因此，課程設(shè)置的合理性、核心性將會(huì)影響到護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同水平。

四、提升中職護(hù)生職業(yè)認(rèn)同的措施

1.開(kāi)展形式多樣的活動(dòng)，提升中職護(hù)生職業(yè)認(rèn)同。（1）樹(shù)立榜樣，轉(zhuǎn)變護(hù)生職業(yè)觀念，增強(qiáng)護(hù)生職業(yè)責(zé)任感。可在教學(xué)中引入具有強(qiáng)烈職業(yè)認(rèn)同感的護(hù)理工作者的傳記，讓護(hù)生學(xué)習(xí)、扮演、講述“典型人物”的事跡，激勵(lì)護(hù)生切身體驗(yàn)人物的職業(yè)心境，感受作為護(hù)理從業(yè)者的快樂(lè)與驕傲，從而提高護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同感。適時(shí)利用社會(huì)危機(jī)事件如大地震、嚴(yán)重的播散性傳染病、暴恐事件等，宣傳醫(yī)務(wù)工作者的先進(jìn)事跡，激發(fā)學(xué)生職業(yè)興趣，增強(qiáng)學(xué)生職業(yè)責(zé)任感。（2）開(kāi)展護(hù)士節(jié)系列活動(dòng)，提高護(hù)生職業(yè)認(rèn)同。邀請(qǐng)醫(yī)院先進(jìn)護(hù)理工作者給學(xué)生授帽；臨床護(hù)士先進(jìn)事跡報(bào)告會(huì)；播放護(hù)士職業(yè)經(jīng)歷的影像資料；護(hù)理技能大賽；演講比賽；詩(shī)歌朗誦比賽；辯論賽；護(hù)理禮儀展示等。通過(guò)這些活動(dòng)，提升護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)。（3）組織志愿者活動(dòng)，讓學(xué)生親身體驗(yàn)助人的快樂(lè)，提高職業(yè)意識(shí)。組織學(xué)生到社區(qū)、養(yǎng)老院進(jìn)行義診；鼓勵(lì)學(xué)生參加醫(yī)院的服務(wù)患者志愿者活動(dòng)。志愿者活動(dòng)可以讓學(xué)生體會(huì)職業(yè)價(jià)值，培養(yǎng)職業(yè)情感。

2.發(fā)揮教師言傳身教的作用。學(xué)校教師需要加強(qiáng)自身修養(yǎng)，注意自己的舉止和言行，通過(guò)飽滿的職業(yè)情感，來(lái)提升護(hù)生對(duì)護(hù)理職業(yè)的理解、熱忱、信念和愛(ài)[11]。在校教師、醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)帶教教師均應(yīng)加強(qiáng)自身職業(yè)素養(yǎng)，把自己對(duì)護(hù)士職業(yè)的愛(ài)傳遞給學(xué)生，從而提升護(hù)生的職業(yè)熱忱。

3.加強(qiáng)家校合作，提高家長(zhǎng)對(duì)護(hù)士職業(yè)的認(rèn)同。大量研究表明，家長(zhǎng)對(duì)職業(yè)的認(rèn)同程度常常影響學(xué)生對(duì)職業(yè)的認(rèn)同。學(xué)?？梢酝ㄟ^(guò)新生家長(zhǎng)會(huì)、每學(xué)期一封信、班主任聯(lián)系家長(zhǎng)等方式，向家長(zhǎng)傳輸護(hù)士理念，使家長(zhǎng)從內(nèi)心真正理解、認(rèn)同護(hù)士職業(yè)。

4.調(diào)整課程設(shè)置。加強(qiáng)職業(yè)技能課程，重視職業(yè)生涯規(guī)劃，提高學(xué)生職業(yè)自信心。澳大利亞Sunshine Coast大學(xué)提出在護(hù)理課程中增加護(hù)理技術(shù)展覽、展現(xiàn)護(hù)理發(fā)展史播放護(hù)士職業(yè)經(jīng)歷的影像資料、邀請(qǐng)護(hù)理專家進(jìn)行學(xué)術(shù)演講、組織護(hù)生與護(hù)士現(xiàn)場(chǎng)交流等活動(dòng)內(nèi)容，引導(dǎo)護(hù)生積極的職業(yè)認(rèn)同，以利于護(hù)理學(xué)科自身發(fā)展等論點(diǎn)。

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