孫東華
(衡水市第四人民醫(yī)院 河北 衡水 053000)
妊娠期高血壓(hypertensive disorders in pregnancy)又叫妊高癥,是指女性在妊娠期發(fā)生的持續(xù)性高血壓。相關(guān)的調(diào)查資料顯示[1],目前妊娠期高血壓患者的人數(shù)占妊娠期女性的8%~10%。此病可導(dǎo)致患者出現(xiàn)上腹部疼痛、全身水腫、視力模糊、惡心、嘔吐等癥狀。如果治療不及時(shí),病情嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)生胎死腹中、胎兒生長(zhǎng)停滯等情況,嚴(yán)重威脅母嬰的生命安全。因此,對(duì)妊高癥患者進(jìn)行及時(shí)準(zhǔn)確的診斷和有效的治療對(duì)于改善其妊娠結(jié)局具有十分重要的意義。為了進(jìn)一步研究對(duì)妊高癥患者進(jìn)行治療的效果,我院對(duì)近期收治的82例妊高癥患者分別使用復(fù)方丹參注射液和川芎嗪注射液進(jìn)行治療。其中,使用復(fù)方丹參注射液進(jìn)行治療的41例患者取得了比較理想的治療效果。現(xiàn)將此情況報(bào)告如下:
本次研究的對(duì)象為2014年1月~2015年1月期間我院收治的82例妊高癥患者。將這82例患者隨機(jī)分為常規(guī)組和研究組,每組各有41例患者。常規(guī)組患者的年齡在22歲~40歲之間,平均年齡為(27.8±1.3)歲;她們的孕周在32周~39周之間,平均孕周為(36.1±0.5)周。研究組患者的年齡在23歲~41歲之間,平均年齡為(27.6±1.7)歲;她們的孕周在33周~39周之間,平均孕周為(36.5±0.3)周。兩組患者在年齡、孕周等一般資料方面相比無(wú)顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2.1 對(duì)常規(guī)組患者使用川芎嗪注射液進(jìn)行治療。川芎嗪注射液(規(guī)格:40mg/支)的用法是:取80mg的川芎嗪注射液,將其加入到500ml濃度為5%的葡萄糖注射液中,用此藥液為患者進(jìn)行靜脈滴注,每天靜脈滴注1次,治療7天為1個(gè)療程,連續(xù)治療2個(gè)療程。
1.2.2 對(duì)研究組患者使用復(fù)方丹參注射液進(jìn)行治療。復(fù)方丹參注射液(規(guī)格:2ml/支)的用法是:取16ml的復(fù)方丹參注射液,將其加入到150ml濃度為5%的葡萄糖注射液中,用此藥液為患者進(jìn)行靜脈滴注,每天靜脈滴注1次,治療7天為1個(gè)療程,連續(xù)治療2個(gè)療程。
我們將這些患者的治療效果分為顯效、有效和無(wú)效3個(gè)等級(jí)。①顯效:經(jīng)過(guò)治療,患者舒張壓下降的幅度>10mmHg,且處于正常的范圍內(nèi)。②有效:經(jīng)過(guò)治療,患者舒張壓下降的幅度<10mmHg,且接近正常值。③無(wú)效:經(jīng)過(guò)治療,患者舒張壓水平無(wú)明顯的下降或在繼續(xù)上升??傆行?(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。
對(duì)本次研究所涉及的數(shù)據(jù)均采用專業(yè)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行分析。其中,用(x±s)的形式對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行表示,并采取t檢驗(yàn)對(duì)其進(jìn)行對(duì)比分析,計(jì)數(shù)資料的分析則采取卡方檢驗(yàn)。用p<0.05表示組間差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
在研究組的41例患者中,治療效果被評(píng)定為顯效的患者有21例,為有效的患者有18例,為無(wú)效的患者有2例,治療的總有效率為95.12%。在常規(guī)組的41例患者中,治療效果被評(píng)定為顯效的患者有17例,為有效的患者有14例,為無(wú)效的患者有10例,治療的總有效率為75.61%。研究組患者治療的總有效率明顯高于常規(guī)組患者,二者相比差異具有顯著性(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)如表1所示:
表1 :兩組患者治療效果的比較 [例(%)]
研究組患者妊娠的結(jié)局明顯優(yōu)于常規(guī)組患者,二者相比差異具有顯著性(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)如表2所示:
表2 :兩組患者妊娠結(jié)局的比較 [例(%)]
妊高癥是女性在妊娠期特有的疾病。此病患者常伴有全身水腫、蛋白尿、頭痛和頭暈等癥狀。目前,臨床上主要采用藥物療法對(duì)妊高癥患者進(jìn)行治療。川芎嗪是從川芎根莖中提取分離出的生物堿單體,主要成分為四甲基吡嗪。相關(guān)的研究結(jié)果顯示,川芎嗪注射液具有擴(kuò)張血管、增加胎盤血流、抑制血小板聚集、降低血小板活性和血液黏度、改善微循環(huán)及血液流變性等作用。復(fù)方丹參注射液是丹參、降香提取液的復(fù)方制劑,其有效成分是丹參酮。此藥可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、抑制血小板聚集及直接清除人體內(nèi)的氧自由基,進(jìn)而可起到降低患者血液黏度、改善其微循環(huán)及心臟功能的作用[5]。本次研究的結(jié)果顯示,研究組患者治療的總有效率明顯高于常規(guī)組患者,二者相比差異具有顯著性(P<0.05)。研究組患者妊娠的結(jié)局明顯優(yōu)于常規(guī)組患者,二者相比差異具有顯著性(P<0.05)。
綜上所述,為妊高癥患者使用復(fù)方丹參注射液進(jìn)行治療可有效地提高其治療的效果,改善其妊娠的結(jié)局。此治療方法值得在臨床上推廣應(yīng)用。
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