別忽視男科檢查

現(xiàn)代人都很關注自身健康，每年都會進行例行體檢，但健康體檢只是檢查一些常規(guī)項目，男性?？频臋z查項目較少，很難發(fā)現(xiàn)男性生殖器官的一些疾病或病變，因此，男士們不妨在常規(guī)體檢項目之外增加一些男科?？茩z查。

精液質(zhì)量檢查生寶寶必備檢查項目

案例：劉先生和妻子已經(jīng)結(jié)婚四年了，日思夜想要有一個寶寶，可始終不見妻子懷孕。兩年前在檢查時，妻子被診斷為月經(jīng)不調(diào)，吃了半年的中藥，仍未能懷孕。又去醫(yī)院進行檢查，由于未發(fā)現(xiàn)其他原因，故醫(yī)生懷疑是不明原因引起的免疫性不孕，在經(jīng)過一段時間的治療后仍不見效。隨后在另一家醫(yī)院，劉先生做了精液質(zhì)量檢查，在對各項參數(shù)進行分析后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的精液液化時間長，精子活動力差，畸形率偏高。

解析：每對夫妻都希望生一個聰明、健康的寶寶，因此，準備結(jié)婚或者婚后尚未生育的男性，最關注的就是自己的生育能力或者精子質(zhì)量，而普通的健康體檢不會涉及到此類檢查。

要了解精液質(zhì)量是否正常，需要進行專門的精液檢查，包括精子密度、活率、活動力、精液中有無支原體、衣原體的感染、有無抗精子抗體等。需要指出的是，這些項目的異常，一般沒有任何癥狀。精子密度、活率、活力低下，可能導致受孕的幾率降低或不育；支原體、衣原體感染及精漿抗精子抗體陽性可能會導致胚胎發(fā)育異常，引起早產(chǎn)、流產(chǎn)或者死胎。

陰莖勃起檢查心血管疾病的早期信號

案例：張先生剛過五十歲，近半年來覺得勃起功能大不如前。他到男科門診看病，被告知患了“陰莖中風”。聽說過腦中風，怎么陰莖也能中風？醫(yī)生告訴他，“中風”是中醫(yī)學對急性腦血管疾病的統(tǒng)稱。這里所說的“陰莖中風”指的是勃起功能障礙，臨床表現(xiàn)是陰莖疲軟不舉、舉而不堅或堅而不久，不能進行正常的性生活?！瓣幥o中風”與腦中風之間不僅臨床表現(xiàn)有著相似之處，發(fā)病機制也有著密切的聯(lián)系。

解析：陰莖勃起功能的好壞，直接影響夫妻性生活的和諧程度，同時也影響家庭的和諧程度。因此，當男性出現(xiàn)性生活表現(xiàn)不佳等情況時，應及時檢查陰莖的勃起功能是否正常，如發(fā)現(xiàn)結(jié)果異常，應盡早治療。

陰莖勃起的情況也是中老年男性應該重點關注的內(nèi)容之一。目前研究發(fā)現(xiàn)，陰莖勃起功能障礙是心血管疾病的早期信號，也就是說，早在心血管疾病檢查或癥狀出現(xiàn)異常之前，可能先有勃起功能障礙的發(fā)生。因此，對于出現(xiàn)了勃起功能障礙的中老年男性，需要仔細檢查，以便盡早發(fā)現(xiàn)心血管疾病。

前列腺檢查早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌

案例：近日，在外打拼的張先生回老家為父親過壽，卻發(fā)現(xiàn)父親晚上總會起夜2～3次，平常出門連水都不敢多喝。咨詢了醫(yī)生后，才知道父親可能患了良性前列腺增生癥。醫(yī)生介紹，良性前列腺增生癥是中老年男性最常見的慢性疾病之一，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿等待、尿流變細、排尿無力、排尿（尤其夜尿）次數(shù)增多等。但患者大都容易忽視病情，輕視治療。

解析：對于中老年男性，應該重點關注前列腺的一些疾病，如良性前列腺增生及前列腺癌等。良性前列腺增生通常會有排尿異常的癥狀，如夜尿增多、排尿困難等，出現(xiàn)此類癥狀可進行直腸指診、前列腺超聲及尿流率檢查，以做到早發(fā)現(xiàn)、早治療；而前列腺癌的發(fā)病往往是隱匿性的，檢查血液中的前列腺特異抗原（PSA）有助于前列腺癌的早期發(fā)現(xiàn)。對于50歲以上的男性，每年體檢時可以主動要求檢測一下血PSA水平，以早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌。

睪酮水平檢查更年期綜合征重要指標

案例：40多歲的趙先生脾氣暴躁、失眠健忘、性欲明顯減退，到醫(yī)院檢查后，醫(yī)生建議他查查性激素，以排除“老年男性雄激素部分缺乏”。拿到化驗結(jié)果后，他找醫(yī)生問道：“您看我的化驗結(jié)果正常嗎？我的睪酮水平好像還在正常范圍內(nèi)，您看是不是可以排除缺乏雄激素的可能？”醫(yī)生接過化驗單一看，趙先生的血清睪酮的確在正常值范圍內(nèi)，但已經(jīng)接近低限。于是，醫(yī)生耐心地向趙先生解釋這其中的道理，并建議補充雄激素。

解析：和女性一樣，男性也存在更年期，男性更年期稱之為中老年男性雄激素部分缺乏綜合征，主要表現(xiàn)為頭暈乏力、性欲減退、勃起功能不良、睡眠障礙、多汗等諸多癥狀。如果中老年男性出現(xiàn)了這些癥狀，則需檢查血液中的睪酮及游離睪酮水平，如果低下，應及早補充雄激素。

-年齡不同 檢查重點不同

少年兒童：主要檢查有無包莖、外生殖器畸形、隱睪、陰莖發(fā)育不全等，通過醫(yī)生觀察一般都能早期發(fā)現(xiàn)。

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20～50歲：由于正處在性活動比較頻繁的年齡段，男性應開始注重性功能的觀測，如性功能減退、勃起功能障礙等，及前列腺的檢查，看是否有前列腺增生和前列腺炎；生育年齡的男性要注意精子的活力檢查，可通過血液來檢查前列腺異常抗原。

50歲以上：建議每年查一次前列腺特異性抗原檢查，1～2年做一次B超檢查。（據(jù)《健康報》）