論醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位施行財務(wù)精細化管理的策略

班淑芳

【摘 要】隨著市場的發(fā)展與進步，財務(wù)精細化管理已經(jīng)作為一種重要的管理手段被越來越多的單位所重視，本文介紹了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位財務(wù)精細化管理的內(nèi)容與要求，分析了其在實施過程中存在的問題并提出了相應(yīng)的解決措施。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療衛(wèi)生；財務(wù)精細化管理；策略

一、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位財務(wù)精細化管理的內(nèi)容與基本要求

1.內(nèi)容

財務(wù)精細化管理是針對傳統(tǒng)的粗放型財務(wù)管理模式提出一個概念，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位中，其主要內(nèi)容是指在其經(jīng)營管理的全過程中實施全面預(yù)算管理，爭取將醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的全部支出與收入都納入到預(yù)算管理中，對各個崗位做好價值質(zhì)量管理與考評，爭取從源頭上抓起，控制好醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位經(jīng)營管理的全過程，并做好相應(yīng)的考核與監(jiān)督工作，規(guī)范好其全部經(jīng)濟活動與工作質(zhì)量，確保醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的服務(wù)質(zhì)量與自身價值能夠得到穩(wěn)步的提升。

2.基本要求

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位施行財務(wù)精細化管理需要從事前預(yù)算著手，核算具體醫(yī)療項目，從細節(jié)出發(fā)，全面考慮各項可變因素，實施全面監(jiān)控，確保項目預(yù)算符合實際，減少項目執(zhí)行過程中出現(xiàn)的預(yù)算偏差；對于各個項目的收支情況要根據(jù)預(yù)算全面進行財務(wù)監(jiān)控，落實收支項目的執(zhí)行單位與責(zé)任人，對其制定相應(yīng)的獎懲措施，確保預(yù)算收支項目在可調(diào)控范圍內(nèi)；在保證服務(wù)質(zhì)量的前提下，對多收少支的單位與責(zé)任人按照服務(wù)量與工作量按照一定的比例給予嘉獎，以保證各項目單位與責(zé)任人嚴格按照預(yù)算管理執(zhí)行。

二、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位施行財務(wù)精細化管理存在的問題

1.財務(wù)管理觀念陳舊，模式粗放

在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位中，員工對財務(wù)精細化管理的認識還不夠到位，認為財務(wù)精細化管理只是一個說辭，與傳統(tǒng)的財務(wù)管理模式并無多少差異，并沒有對原有的粗放型的財務(wù)管理模式做出多少改動，創(chuàng)新管理意識差，仍舊照搬原來的工作模式，只是簡單地進行算賬、記賬與報賬，沒有將財務(wù)管理內(nèi)容向深層次上發(fā)展，此外，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位對于財務(wù)核算的內(nèi)容也不夠細致，這都使財務(wù)精細化管理工作在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位進展緩慢。

2.財務(wù)預(yù)算與監(jiān)督工作不到位

在大多數(shù)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位中，對預(yù)算的編制與監(jiān)督工作并不太重視，并沒有認識到全面編制財務(wù)預(yù)算的真正意義，并沒有將全面預(yù)算作為一項推進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位推進財務(wù)精細化發(fā)展的重要手段進行下去，只是籠統(tǒng)的對主要的醫(yī)療項目編制預(yù)算，預(yù)算的執(zhí)行力度不夠，涵蓋范圍也不夠廣泛，無法反映出醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位財務(wù)發(fā)展的真正狀況。另外，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部的財務(wù)監(jiān)督工作也不夠全面，往往只是走走形式，導(dǎo)致財務(wù)預(yù)算執(zhí)行不到位，臨時支出較多，無法滿足財務(wù)精細化管理的要求。

3.財務(wù)人員素質(zhì)不足

在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位中，領(lǐng)導(dǎo)大多重視醫(yī)療技術(shù)等方面的發(fā)展而忽略了對財務(wù)人員能力的重視，這嚴重制約了財務(wù)精細化管理在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的發(fā)展。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的財務(wù)人員整體素質(zhì)參差不齊，有一部分會計人員是因為無法勝任專業(yè)性較強的醫(yī)療工作而從事的會計工作，這導(dǎo)致會計人員專業(yè)水平不足，業(yè)務(wù)處理能力不強，財務(wù)專業(yè)知識老化，財務(wù)管理創(chuàng)新意識淡薄，財務(wù)精細化管理方案形同虛設(shè)，財務(wù)工作質(zhì)量無法得到提升，無法為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位創(chuàng)造出更大的效益與價值。

三、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位施行財務(wù)精細化管理的策略

1.精細化財務(wù)管理模式

在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位中提高財務(wù)管理的地位，貫徹財務(wù)精細化管理的內(nèi)容與精神，積極改進原有的粗放型財務(wù)管理模式，提高財務(wù)創(chuàng)新意識，突出財務(wù)精細化管理的特色，做到涵蓋范圍更廣泛、更細致，以財務(wù)精細化管理推進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位各項目的完成，使財務(wù)精細化管理深入人心，并得到各部門的參與與配合。在財務(wù)核算方面要做到全面、細致、準確，增加核算范圍，爭取做到全員參與，互相配合，為財務(wù)精細化管理奠定良好的工作基礎(chǔ)。

2.加強財務(wù)預(yù)算與監(jiān)督工作

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位要充分認識到預(yù)算管理是財務(wù)精細化管理的前提，只有不斷強化預(yù)算管理工作的執(zhí)行力度與精細程度才能確保財務(wù)精細化管理切實有效。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位要以每個項目為基礎(chǔ)，從細節(jié)入手，考慮周全，深入到工作中的每個環(huán)節(jié)，爭取做到將每一分錢都納入預(yù)算中，減少臨時支出；同時，要注重財務(wù)監(jiān)督管理工作，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的每一分錢支出把好關(guān)，并制定相應(yīng)的獎懲措施，鼓勵員工積極參與到監(jiān)督管理工作中去，確保醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位財務(wù)精細化管理行之有效。

3.注重財務(wù)人員的選拔與培養(yǎng)

在選拔與任用財務(wù)人員方面，有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)要予以重視，盡量選擇學(xué)歷較高，工作經(jīng)驗豐富的財務(wù)人員，從而提高醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位財務(wù)人員的整體工作能力與業(yè)務(wù)操做水平；同時，要注重對現(xiàn)有財務(wù)人員的培養(yǎng)工作，定期組織專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，以提高會計人員整體素質(zhì)與工作效率，使之能夠更加適應(yīng)財務(wù)精細化管理的發(fā)展腳步，并為其做出一定的貢獻。

四、總結(jié)

財務(wù)精細化管理是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位提升自身價值與效益的重要手段，盡管醫(yī)療事業(yè)單位在實施財務(wù)精細化管理的過程中還存在一些不足之處，但是其只要決心改革，精細化財務(wù)管理模式，加強財務(wù)預(yù)算與監(jiān)督工作，注重財務(wù)人員的選拔與培養(yǎng)，一定會使財務(wù)精細化管理在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位中得到良好的發(fā)展。

參考文獻：

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