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    放射診斷中環(huán)枕關(guān)節(jié)近距離投照的應(yīng)用

    2015-12-26 03:05:07趙連輝
    中國(guó)醫(yī)藥指南 2015年6期
    關(guān)鍵詞:投照膠片合格率

    趙連輝

    (遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院放射線科,遼寧 朝陽(yáng) 122000)

    放射診斷中環(huán)枕關(guān)節(jié)近距離投照的應(yīng)用

    趙連輝

    (遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院放射線科,遼寧 朝陽(yáng) 122000)

    目的對(duì)放射診斷中環(huán)枕關(guān)節(jié)近距離投照的應(yīng)用進(jìn)行探討。方法選取30例確診患者的張口近距離環(huán)枕關(guān)節(jié)投照的膠片圖像質(zhì)量,將他們歸為觀察組,并且分析其放射診斷的準(zhǔn)確率,與此同時(shí),再選取30例患者的普通X線投照膠片的圖像質(zhì)量,把他們作為對(duì)照組,將兩組患者的診斷準(zhǔn)確率進(jìn)行對(duì)比和分析。結(jié)果張口近距離環(huán)枕關(guān)節(jié)投照的膠片圖像質(zhì)量要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于普通X線投照膠片的圖像質(zhì)量,其X線診斷準(zhǔn)確率也要比對(duì)照組的高很多。將兩組患者的圖像質(zhì)量和診斷準(zhǔn)確率進(jìn)行對(duì)比,發(fā)現(xiàn)他們之間具有很明顯的差異(P<0.05)。結(jié)論近距離X線投照可以對(duì)環(huán)枕關(guān)節(jié)攝片的圖像質(zhì)量起到很明顯的增強(qiáng)作用,還能讓環(huán)枕關(guān)節(jié)病變?cè)\斷的準(zhǔn)確率加以提高。

    放射診斷;環(huán)枕關(guān)節(jié);近距離投照

    對(duì)于環(huán)枕關(guān)節(jié)來(lái)說(shuō),它的位置相對(duì)于其他關(guān)節(jié)而言較為隱蔽,所以在進(jìn)行X線投照時(shí),就很難錯(cuò)開環(huán)枕關(guān)節(jié)和上頜磨牙,但是如果沒(méi)有錯(cuò)開的話,就會(huì)出現(xiàn)重疊影像,這樣就會(huì)對(duì)X線診斷造成很大的負(fù)面影響。那么為了能讓環(huán)枕關(guān)節(jié)病變的X線診斷準(zhǔn)確率得到提高,就需要避免這種情況的發(fā)生[1]。近幾年來(lái),隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,張口近距離投照法得到了很大的發(fā)展,人們開始研究它對(duì)環(huán)枕關(guān)節(jié)病變的X線診斷,為了了解近距離投照的圖像質(zhì)量和診斷準(zhǔn)確率,還將它和常規(guī)的環(huán)枕關(guān)節(jié)X線投照進(jìn)行了對(duì)比,以下就是本次研究的主要內(nèi)容。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料:本次研究選取30例確診患者的張口近距離環(huán)枕關(guān)節(jié)投照的膠片圖像質(zhì)量,將他們歸為觀察組,與此同時(shí),再選取30例患者的常規(guī)X線投照膠片的圖像質(zhì)量,把他們作為對(duì)照組。在觀察組的30例患者當(dāng)中,男患者有15例,女患者5例。在對(duì)照組的30患者當(dāng)中,男性患者為12例,女性患者為8例?;颊叩哪挲g都在30~60歲。通過(guò)將兩組患者的年齡、性別和病歷資料進(jìn)行對(duì)比,發(fā)現(xiàn)他們之間不具有很顯著的差異。

    1.2 方法:對(duì)對(duì)照組患者采用的是常規(guī)X線投照。對(duì)觀察組患者采用的是環(huán)枕關(guān)節(jié)近距離投照,然后再將兩組患者投照膠片的圖像質(zhì)量和診斷準(zhǔn)確率進(jìn)行對(duì)比分析。

    1.3 觀察指標(biāo):經(jīng)過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行投照,如果患者的投照膠片圖像合格率達(dá)到了100%,并且診斷準(zhǔn)確率也達(dá)到了100%,那就說(shuō)明這種投照方法非常好。反之,如果患者的投照膠片圖像合格率沒(méi)有達(dá)到100%,或者診斷準(zhǔn)確率也不高,那就說(shuō)明這種投照方法并不是很好,并不適用于普通放射診斷[2-3]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:在對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行分析時(shí),需要采用到SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,如果P<0.05,那就說(shuō)明膠片圖像的合格率具有很明顯的差異,如果P<0.01,則表示X線診斷準(zhǔn)確率的差異非常具有顯著性。

    2 結(jié) 果

    通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行投照發(fā)現(xiàn),觀察組患者的投照膠片合格率為100%,診斷準(zhǔn)確率為100%,對(duì)照組患者的投照膠片合格率為52%,診斷準(zhǔn)確率為14%。由此可見,張口近距離環(huán)枕關(guān)節(jié)投照的膠片圖像質(zhì)量要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于普通X線投照膠片的圖像質(zhì)量,其X線診斷準(zhǔn)確率也要比對(duì)照組的高很多。將兩組患者的圖像質(zhì)量和診斷準(zhǔn)確率進(jìn)行對(duì)比,發(fā)現(xiàn)他們之間具有很明顯的差異(P<0.05)。具體情況見表1。

    表1 兩組患者投照情況的對(duì)比

    3 討 論

    作為一種對(duì)稱結(jié)構(gòu),環(huán)枕關(guān)節(jié)是一種由枕骨髁和環(huán)椎側(cè)塊凹陷的上緣形成的關(guān)節(jié),從而關(guān)節(jié)囊就會(huì)和前后環(huán)枕膜相連接。環(huán)枕關(guān)節(jié)的病變會(huì)表現(xiàn)出很多癥狀,例如,環(huán)枕關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形和融合等,并且齒狀突發(fā)育也會(huì)變得不同尋常,或者是環(huán)椎關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)生脫位。對(duì)于環(huán)枕關(guān)節(jié)脫位來(lái)說(shuō),這是一種比較嚴(yán)重的情況,因?yàn)槿绻h(huán)枕關(guān)節(jié)全部出現(xiàn)了脫位的話,那就很有可能會(huì)造成死亡,在醫(yī)院治療的患者大多都是環(huán)枕關(guān)節(jié)出現(xiàn)了半脫位情況。引起環(huán)枕關(guān)節(jié)脫位主要是由外傷造成的,或者是患者的環(huán)枕交界處先天性發(fā)育畸形,才會(huì)使得韌帶產(chǎn)生缺陷,從而引發(fā)患者的上頸部炎性病變,嚴(yán)重的話,還會(huì)產(chǎn)生腫瘤。對(duì)于大多數(shù)的患者來(lái)說(shuō),都是因?yàn)樗麄兊沫h(huán)枕關(guān)節(jié)的先天性缺陷,再通過(guò)外力作用,才會(huì)使得他們的環(huán)枕關(guān)節(jié)發(fā)生脫位[4]。

    作為一項(xiàng)新技術(shù),環(huán)枕關(guān)節(jié)近距離投照有其他投照沒(méi)有的優(yōu)點(diǎn)。首先,它可以將球管與患者張開的嘴相靠近,從而讓縮短上下頜離球管的距離,還可以拉開患者上下頜之間的距離,讓患者的齒狀突高度清晰顯示出來(lái),從而避開重疊影,讓它不對(duì)檢查產(chǎn)生干擾,所以在診斷環(huán)枕關(guān)節(jié)的各種病變方面,具有很高的準(zhǔn)確度,這種技術(shù)為外科手術(shù)提供了很多便利,并且所提供的信息資料也更加直觀可靠[5]。

    [1]余永強(qiáng).MRI診斷先天性環(huán)枕畸形[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)影象技術(shù),2012,11 (4):432.

    [2]遲文濤.環(huán)枕關(guān)節(jié)脫位(附2例報(bào)告)[J].臨床放射學(xué)雜志,2011,13 (1):44.

    [3]鄭鈞正,岳保榮,李述唐,等.我國(guó)/九五0期間X射線診斷的醫(yī)療照射頻率水平[J].中華放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)雜志,2013,20(增刊):14-18.

    [4]鄭鈞正,李述唐,岳保榮,等.我國(guó)/九五0期間臨床核醫(yī)學(xué)的醫(yī)療照射水平[J].中華放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)雜志,2012,20(增刊):21-23.

    [5]鄭鈞正,李述唐,岳保榮,等.我國(guó)/九五0期間放射治療的醫(yī)療照射水平[J].中華放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)雜志,2011,20(增刊):23-25.

    R445.4

    B

    1671-8194(2015)06-0138-01

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