臨床上對(duì)入侵紅火蟻蜇傷的臨床特征分析及預(yù)防

郭小平

（廣東醫(yī)學(xué)院附屬三水醫(yī)院 皮膚科，廣東 佛山 528100）

臨床上對(duì)入侵紅火蟻蜇傷的臨床特征分析及預(yù)防

郭小平

（廣東醫(yī)學(xué)院附屬三水醫(yī)院 皮膚科，廣東 佛山 528100）

目的分析臨床上對(duì)入侵紅火蟻蜇傷的臨床特征分析及預(yù)防。方法取2010年10月至2011年10月為對(duì)照階段，取2011年11月至2012年11月為預(yù)防階段，其中預(yù)防階段采取相應(yīng)措施預(yù)防入侵紅火蟻蜇傷。對(duì)兩階段入侵紅火蟻蜇傷患者情況比較，同時(shí)對(duì)蜇傷臨床特征進(jìn)行分析。結(jié)果相較于對(duì)照階段，預(yù)防階段中入侵紅火蟻蜇傷患者較少，且蜇傷程度更輕，P＜0.05。結(jié)論入侵紅火蟻蜇傷患者受傷部位會(huì)迅速出現(xiàn)中毒癥狀，過(guò)敏人群出現(xiàn)循環(huán)障礙、休克及死亡情況，應(yīng)采取相應(yīng)預(yù)防措施，減少入侵紅火蟻蜇傷發(fā)生率。

入侵紅火蟻蜇傷；臨床特征；預(yù)防

入侵紅火蟻蜇傷一定程度上威脅了人們的生命健康，應(yīng)對(duì)疾病的臨床特征進(jìn)行了解的同時(shí)采取相應(yīng)預(yù)防措施，從而有效減少疾病發(fā)生率的同時(shí)減輕患者疾病程度。本文就此通過(guò)比較預(yù)防干預(yù)前后入侵紅火蟻蜇傷例數(shù)，探討臨床上對(duì)入侵紅火蟻蜇傷的臨床特征分析及預(yù)防。

1 資料與方法

1.1 一般資料：取2010年10月至2011年10月為對(duì)照階段，取2011年11月至2012年11月為預(yù)防階段，其中對(duì)照階段中有入侵紅火蟻蜇傷患者45例，預(yù)防階段采取相應(yīng)措施預(yù)防入侵紅火蟻蜇傷，預(yù)防階段的入侵紅火蟻蜇傷患者24例，對(duì)其疾病臨床情況及具體急救措施進(jìn)行分析。其中11例男性患者，13例女性患者。

1.2 方法：于預(yù)防階段采取相應(yīng)措施進(jìn)行入侵紅火蟻蜇傷疾病預(yù)防。首先應(yīng)積極開(kāi)展衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，對(duì)雜草及垃圾進(jìn)行清理，從而保持環(huán)境衛(wèi)生。第二，建議由相關(guān)政府出面組織紅螞滅殺行動(dòng)。第三，通過(guò)發(fā)放知識(shí)手冊(cè)及播放視頻等形式對(duì)相關(guān)疾病知識(shí)進(jìn)行普及，建議人們進(jìn)行農(nóng)活時(shí)或外出草地進(jìn)行戶外活動(dòng)時(shí)，穿著長(zhǎng)褲或長(zhǎng)筒鞋，于鞋外周圍進(jìn)行凡士林的涂抹。第四，于紅火蟻可能出現(xiàn)的地段設(shè)立警示標(biāo)牌，警示人們勿靠近，提示不能捅紅火蟻巢。第五，若發(fā)現(xiàn)紅火蟻應(yīng)盡快噴灑殺蟲劑，并告知相關(guān)部門，組織專業(yè)人員進(jìn)行捕殺。

對(duì)對(duì)照階段及預(yù)防階段兩階段入侵紅火蟻蜇傷患者情況進(jìn)行比較。在對(duì)患者疾病程度進(jìn)行判斷時(shí)，可根據(jù)以下診斷標(biāo)準(zhǔn)：①輕型：患者的主要疾病癥狀為全身瘙癢，紅腫，且出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹。皮膚上形成的白色膿液小點(diǎn)轉(zhuǎn)變?yōu)槟撆?，膿泡周圍發(fā)癢較為嚴(yán)重，后膿泡擴(kuò)大、融合、塌陷、結(jié)痂至痊愈；②重型：患者的心、肝、肺及腎功能出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p害，且患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、心電圖異常、喉頭水腫甚至休克。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS18.0數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行綜合處理，計(jì)數(shù)資料以（）表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，取95%可信區(qū)間，P＜0.05，具有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

見(jiàn)表1。由表1中所得數(shù)據(jù)資料可知，預(yù)防階段的入侵紅火蟻蜇傷患者例數(shù)24例明顯少于對(duì)照階段的45例，P＜0.05。且對(duì)照階段輕型入侵紅火蟻蜇傷患者占80.00%，重型患者占20.00%；預(yù)防階段輕型患者占87.50%，重型患者占12.50%，即預(yù)防階段入侵紅火蟻蜇傷患者疾病程度較輕，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)照階段及預(yù)防階段入侵紅火蟻蜇傷患者情況比較[n（%）]

3 討 論

入侵紅火蟻為危險(xiǎn)性入侵害蟲之一，有一定的攻擊性，適宜存活于氣候溫暖且潮濕的地方。人們?cè)趹敉鈩趧?dòng)或活動(dòng)時(shí)，若不小心碰觸蟻窩紅火蟻會(huì)成群涌出蜇傷人群，導(dǎo)致出現(xiàn)相關(guān)疾病癥狀甚至危害人們的生命健康[1]。

所選取的預(yù)防階段24例入侵紅火蟻蜇傷患者均出現(xiàn)局部皮膚紅暈、癢痛、水泡、瘀點(diǎn)及丘疹等癥狀，其中12例患者出現(xiàn)全身或四肢乏力現(xiàn)象；6例患者出現(xiàn)心悸、胸悶現(xiàn)象；8例患者出現(xiàn)頭痛、頭暈現(xiàn)象；3例患者出現(xiàn)呼吸困難現(xiàn)象；4例患者出現(xiàn)心律失常情況，主要包括心律不齊、心動(dòng)過(guò)速及期前收縮等；1例患者出現(xiàn)四肢或唇發(fā)紺及吸氣性三凹征現(xiàn)象；2例患者喉頭出現(xiàn)不同程度水腫情況；5例患者出現(xiàn)雙下肢肌力降低情況。對(duì)患者進(jìn)行血常規(guī)檢查可知其中有12例患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞10.0×109/L，3例患者出現(xiàn)血紅蛋白降低情況。

紅火蟻的毒液呈現(xiàn)酸性，其中含有較高濃度的蛋白質(zhì)，易導(dǎo)致患者的皮膚出現(xiàn)劇烈的灼痛感[2-3]。另一方面，由患者的免疫學(xué)檢查結(jié)果可知，入侵紅火蟻蜇傷患者的白細(xì)胞數(shù)較多，可知其毒素一定程度上刺激了人體機(jī)體免疫系統(tǒng)導(dǎo)致出現(xiàn)全身炎性反應(yīng)綜合征，同時(shí)對(duì)于機(jī)體血管張力及血管通透性有一定的影響，易導(dǎo)致患者出現(xiàn)微循環(huán)障礙及休克現(xiàn)象[4-5]。而紅火蟻對(duì)于患者心肌損傷較為嚴(yán)重，通過(guò)檢查可知患者的心電圖異常[6-7]。為有效減少出現(xiàn)入侵紅火蟻蜇傷情況，應(yīng)有意識(shí)的進(jìn)行周邊環(huán)境清理[8]，于戶外勞作或活動(dòng)時(shí)應(yīng)加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，同時(shí)通過(guò)大力宣傳紅火蟻及蜇傷相關(guān)急救知識(shí)，使得人們對(duì)于紅火蟻蜇傷有一定的警惕，并且了解如何進(jìn)行急救，從而有效保障生命安全[9-10]。

綜上所述，入侵紅火蟻蜇傷患者主要疾病臨床癥狀為全身瘙癢、紅腫、電解質(zhì)紊亂、心電圖異常、喉頭水腫及休克等，采取相應(yīng)預(yù)防措施，能有效減少入侵紅火蟻蜇傷發(fā)生率，并且減輕患者蜇傷程度，有一定臨床意義。

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The Clinical of On the Red Imported Fire Ant Stings Clinical Characteristics Analysis and Prevention

GUO Xiao-ping
(Department of Dermatology, The Affiliated Sanshui Hospital, Guangdong Medical College, Foshan 528100, China)

ObjectiveTo analyze the clinical of red imported fire ant stings clinical feature analysis and prevention.MethodsFrom October 2010 to October 2011 as the control phase, from November 2011 to November 2012 for the prevention, the prevention of preventive measures of red imported fire ant stings. The two stage of red imported fire ant stings patients compared to the situation, and to analyze the clinical features of sting.ResultsCompared with the control, the red imported fire ant stings were less prevention stage, and sting to a lesser extent, P＜0.05.ConclusionPatients with invasion of fire ant stings the injured area will quickly appear poisoning symptoms, allergic people appear circulation disorder, shock and death, should take corresponding prevention measures, reduce the incidence of the red imported fire ant stings.

Red imported fire ant stings; Clinical features; Prevention

R595.8

B

1671-8194（2015）07-0135-02