人文關(guān)懷在精神分裂癥全程護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析

聶 梅

（畢節(jié)市精神病院，貴州 畢節(jié) 551700）

人文關(guān)懷在精神分裂癥全程護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析

聶 梅

（畢節(jié)市精神病院，貴州 畢節(jié) 551700）

目的評(píng)價(jià)分析精神分裂癥全程護(hù)理中應(yīng)用人文關(guān)懷的實(shí)踐價(jià)值，從而為提高臨床護(hù)理的有效性提供科學(xué)依據(jù)。方法選取我院近幾年收治的精神分裂癥患者90例，以奇偶分組法將其分為觀察組與對(duì)照組，其中對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)全程護(hù)理，而觀察組則結(jié)合人文關(guān)懷進(jìn)行全程護(hù)理，期間記錄各組患者護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)而對(duì)人文關(guān)懷的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)析。結(jié)果兩組患者均有效完成對(duì)照護(hù)理治療。其中觀察組患者心理舒適度、護(hù)理滿意度均明顯高于對(duì)照組，P＜0.05；此外觀察組患者NOSIE評(píng)分也明顯高于對(duì)照組，P＜0.05，均具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論結(jié)合人文關(guān)懷進(jìn)行精神分裂癥患者的全程護(hù)理，可以顯著提高護(hù)理療效，值得推廣應(yīng)用。

精神分裂癥；全程護(hù)理；人文關(guān)懷；應(yīng)用療效

精神分裂癥屬于臨床常見精神疾病的一種[1-2]。而作為慢性遷延性疾病的精神分裂癥，又具有極差的預(yù)后效果，因而致殘率極高。就世界衛(wèi)生組織有關(guān)調(diào)查顯示，目前各個(gè)國(guó)家精神分裂癥的發(fā)病率均呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢(shì)。雖然已經(jīng)采取有效的措施予以防治[3]，但是由于預(yù)后效果不高，進(jìn)而使得患者治療效果很不理想。所以為了更好的為精神分裂癥患者這一弱勢(shì)群體提供更為有效的醫(yī)療救助，就需要不斷改善治療與護(hù)理水平，從而滿足患者的需求。在本組探究中，特選取我院收治的90例精神分裂癥患者，以對(duì)照護(hù)理的探究方法，來分析人文關(guān)懷理念在護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)根據(jù)探究結(jié)果，進(jìn)行如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取自2010年5月至2013年5月在我院接受臨床治療的精神分裂癥患者90例，符合精神分裂癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)排除以下特征：①存在明顯智力障礙；②無(wú)法理解和閱讀問卷；③合并其他精神疾?。虎馨橛袊?yán)重軀體疾病。在開展探究前，以臨床宣教的方式告知患者及其家屬本次探究將會(huì)采取的探究方法與最終目的，征得其同意并當(dāng)場(chǎng)簽署知情同意書，后以奇偶分組法對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分組。其中對(duì)照組45例，男性28例，女性17例，年齡24～57歲，平均年齡（32.2 ±6.8）歲，病程1～14年，平均病程（6.2±1.3）年，統(tǒng)計(jì)其文化程度，其中21例初中水平，18例高中水平，6例中專及以上水平；而觀察組45例患者中，男性26例，女性19例，年齡24～58歲，平均年齡（31.7±6.2）歲，病程1～15年，平均病程（6.5±1.1）年，統(tǒng)計(jì)其文化程度，其中20例初中水平，17例高中水平，8例中專及以上水平，通過比較兩組患者基礎(chǔ)資料發(fā)現(xiàn)無(wú)顯著差異性，可以進(jìn)行本次探究。

1.2 研究方法

1.2.1 護(hù)理方法。對(duì)照組患者入院后行常規(guī)護(hù)理：進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、飲食護(hù)理、健康宣教護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理等。而觀察組患者入院后則以人文關(guān)懷理念為核心，進(jìn)行針對(duì)性的全程人文護(hù)理：首先進(jìn)行人文關(guān)懷環(huán)境護(hù)理，為患者營(yíng)造一個(gè)舒適的人文環(huán)境，如保證病房舒適整潔、如配置鮮花圖畫等附屬設(shè)施來增加病房舒適度、如為患者提供日常生活必備品等；其次根據(jù)患者病情特點(diǎn)，進(jìn)行人文專護(hù)，如掌握患者病情發(fā)展特點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性防護(hù)，如定期為患者講解精神分裂癥的有關(guān)知識(shí)，使其提高對(duì)自身疾病的認(rèn)知度；然后要鼓勵(lì)患者家屬多與患者溝通，即進(jìn)行周期性的開放式護(hù)理，由患者家屬與護(hù)理人員一起同患者交流，使其感受更為深厚的人文關(guān)懷；再者要加強(qiáng)生活護(hù)理，了解患者飲食習(xí)慣，為其提供喜好的健康食物，鼓勵(lì)患者說出內(nèi)心的需求與問題，并以朋友的身份為患者提供科學(xué)解答；并且還要定期舉辦病友交流會(huì)，可以集體觀看積極向上的影片或視頻，也可以集體進(jìn)行益智類游戲等，旨在樹立患者積極的生活態(tài)度；最后要進(jìn)行階梯型護(hù)理，深度廣度逐漸加大，從而促進(jìn)臨床基礎(chǔ)治療的效果。

表1 本組90例精神分裂癥患者心理舒適度與護(hù)理滿意度結(jié)果比較分析

1.2.2 觀察評(píng)價(jià)方法：主要統(tǒng)計(jì)患者進(jìn)行對(duì)照護(hù)理后心理舒適度的改善情況，如被尊重感、滿足感、安全感，同時(shí)調(diào)查患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。此外，以NOSIE評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)來評(píng)價(jià)患者行為障礙改善情況，分別統(tǒng)計(jì)入院前后的評(píng)分結(jié)果。將收集到的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，使用SPSS13.9統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，以t和χ2進(jìn)行組間數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，P＜0.05存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本組90例精神分裂癥患者均有效完成為期28 d的對(duì)照護(hù)理探究。首先統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理治療后的心理舒適度，觀察組的安全感為84.4%，被尊重感91.1%，滿足感88.9%，明顯高于對(duì)照組的66.7%、71.1%和77.8%，P＜0.05；且觀察組患者護(hù)理滿意度高達(dá)93.3%，明顯優(yōu)于對(duì)照組77.8%，P＜0.05，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

其次統(tǒng)計(jì)兩組患者行為障礙改善情況，其中觀察組患者治療前的NOSIE評(píng)分與對(duì)照組無(wú)顯著差異，而進(jìn)行對(duì)照護(hù)理后，觀察組的評(píng)分要明顯高于對(duì)照組，改善幅度具有顯著差異，P＜0.05。見表2。

表2 兩組精神分裂癥患者NOSIE評(píng)分結(jié)果比較分析

3 討 論

精神分裂癥作為臨床常見精神疾病之一[4-5]，較差的預(yù)后效果和較高的致殘率一直困擾著臨床醫(yī)學(xué)研究人員[6]。而在本組探究中，則以對(duì)照護(hù)理的方法，對(duì)人文關(guān)懷在全程護(hù)理中的應(yīng)用療效進(jìn)行了對(duì)照評(píng)價(jià)，現(xiàn)結(jié)合相關(guān)資料，分析如下。

筆者認(rèn)為，以人文關(guān)懷為核心的全程護(hù)理，可以顯著改善精神分裂癥患者的臨床護(hù)理效率，它不僅將患者的心理訴求置于護(hù)理的首要地位，還有效調(diào)動(dòng)了患者及其家屬參與臨床護(hù)理的熱情，進(jìn)而改善了傳統(tǒng)的護(hù)理模式，使得護(hù)理工作更為突出有效。而在運(yùn)用人文關(guān)懷護(hù)理的過程中，筆者認(rèn)為首先要建立一個(gè)系統(tǒng)的人文關(guān)懷護(hù)理體系，即護(hù)理人員接收患者后，要進(jìn)行一條龍護(hù)理，并且積極將人文關(guān)懷傳遞給與患者接觸的其他護(hù)理人員和醫(yī)師；其次則要提高所有護(hù)理人員的人文關(guān)懷護(hù)理理念與實(shí)踐技能，通過系統(tǒng)學(xué)習(xí)和帶教訓(xùn)練來實(shí)現(xiàn)護(hù)理水平的提升；最后則是要進(jìn)行必要的監(jiān)督，確保人文關(guān)懷護(hù)理可以蹄急步穩(wěn)的開展。

綜上，人文關(guān)懷在精神分裂癥患者的全程護(hù)理中具有極高的實(shí)踐應(yīng)用價(jià)值，應(yīng)該進(jìn)行臨床推廣，從而使更多的患者從護(hù)理改革中得到裨益。

[1]陳維香.住院精神分裂癥患者實(shí)施人文關(guān)懷的護(hù)理效果研究[J].精神醫(yī)學(xué)雜志,2013,26(5):385-386.

[2]蘇勉,王彩琴,卓劍芳,等.人文關(guān)懷及技能訓(xùn)練對(duì)精神分裂癥患者康復(fù)的作用[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2012,18(15):2169-2172.

[3]魏月玲,李遵清.精神科開放病房實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理管理的效果研究[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2011,30(3):323-327.

[4]郭獻(xiàn)鋒.人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥護(hù)理中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(24):5048.

[5]黨金,施忠英.華生關(guān)懷理論在老年精神分裂癥康復(fù)期患者的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)醫(yī)師雜志,2013,15(8):1080-1082.

[6]陳志娟.人文關(guān)懷在精神分裂癥患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].健康必讀(中旬刊),2013,12(8):543.

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1671-8194（2015）05-0257-02